股骨粗隆间骨折围手术期护理体会

股骨粗隆间骨折围手术期护理体会

王霞邹玉梅罗艳梅

王霞1邹玉梅2罗艳梅3

（泸州医学院附属中医医院646000）

【摘要】目的探讨股骨粗隆间骨折围手术期针对性护理的方法与疗效、护理满意度。方法回顾性分析2014年5月至2015年5月我院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者共60例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对照组使用常规的围手术期护理方法，研究组使用针对性的围手术期护理方法。结果两组患者经护理后，观察组总有率为93.33%，而对照组为80.00%，其差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为96.67%，明显高于对照组的护理满意度70.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对老年股骨粗隆间骨折患者实施针对性的围手术期护理能有效降低并发症发生的概率，提高患者的护理满意度，改善护患关系，值得在老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理中应用。

【关键词】股骨粗隆间骨折；护理；围手术期

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）17-0141-01股骨粗隆间骨折作为临床上常见的一种骨折类型，在老年人群体中较为多见［1］。由于老龄化社会的到来，该病的发病率呈现逐年上升的趋势。老年股骨粗隆间骨折患者由于多合并各种基础性疾病，并且术后需要长时间的卧床休息，因而容易引发各种并发症。因此，加强对股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理就显得十分必要。我院对股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理方法进行了探讨，现做如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2014年5月至2015年5月我院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者共60例作为研究对象。包括男性患者23例，女性患者37例，年龄在62岁~83岁，平均为（72±3.5）岁。发病原因：摔伤35例，扭伤16例，车祸伤9例。基础疾病：合并有慢性支气管炎的患者16例，合并有高血压的患者15例，合并有2型糖尿病的患者9例。将60例患者随机分为对照组和观察组，每组各30例。两组患者年龄、性别及基础疾病类型等一般资料比较均无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组使用常规的围手术期护理方法，研究组使用针对性的围手术期护理方法，具体护理方法如下：①术前护理。对患者的病史、过敏史以及心脏功能等情况进行详细的了解；将手术的过程、安全性等情况告知患者，以消除患者紧张、恐惧的情绪；协助医师做好术前的各项检查工作。②术中护理。当患者进手术室以后要注意保暖，并稳定患者的情绪；患者麻醉以后帮助医师进行手术体位的摆放；建立起合理的静脉通路，并对患者的生命体征等各种情况进行密切的观察，以便对突发情况采取及时有效的应对措施。③术后护理。指导患者食用清淡、营养、易消化的食物；对患者出现的抑郁、绝望、焦躁等情绪进行疏导，并帮助患者树立战胜疾病的信心；严密观察患者并发症的发生情况，并报告给医师，以便医师及时采取有针对性的应对措施。

1.3观察指标与标准

治愈：症状表现消失、术口完全愈合；显效：症状表现有较大改善，术后愈合情况良好；无效：症状表现无任何改善，术口不愈合。同时，通过自制的问卷调查表调查患者护理满意度情况，实行打分制，总分为100分；≥85分为非常满意；60分-85分为满意；＜60分为不满意。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS13.0软件包进行统计学分析与处理，计量资料用（均数±标准差）表示，组间比较行t检验，计数资料用（率%）表示，组间比较行卡方检验，当P＜0.05，认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后疗效对比情况两组患者经护理后，观察组总有率为93.33%，而对照组为80.00%，其差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2两组患者护理满意度情况对照两组患者经护理后，观察组护理满意度为96.67%，明显高于对照组的护理满意度70.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3讨论

近年来，老年股骨粗隆间骨折的人数在日益增加，且因老年患者机体情况较差，还容易引发下肢静脉血栓、肺部疾病以及褥疮等多种并发症，严重影响着患者的生活质量，威胁着患者的身体健康［2］。因此，对老年股骨粗隆间骨折患者进行有针对性的围手术期护理就势在必行。我们发现，在老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理过程中，应针对老年患者的实际情况进行相应的心理护理、饮食护理等，对患者的各项情况实施严密、有效的观察，并做好记录，以便有效掌握患者的病情，从而更好的采取有针对性的护理措施，帮助患者更快的恢复健康［3］。

综上可知，对老年股骨粗隆间骨折患者实施针对性的围手术期护理能有效降低并发症发生的概率，提高患者的护理满意度，改善护患关系，值得在老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理中应用。

【参考文献】

[1]丁丽.综合性预防护理在老年股骨粗隆骨折患者压疮护理中的应用［J］.国际护理学杂志,2013,32(3):503-504.

[2]田玉凤,崔后春.不同内固定方法治疗老年股骨粗隆骨折患者围术期护理［J］.实用临床医药杂志,2014,(22):64-67.

[3]成菊美.老年股骨粗隆骨折患者的围术期护理［J］.实用临床医药杂志,2012,16(16):99-100,103.