优质护理服务模式在肿瘤内科的应用研究王萍萍

优质护理服务模式在肿瘤内科的应用研究王萍萍

王萍萍

（浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科浙江杭州310016）

【摘要】目的：分析研究优质护理服务模式在肿瘤内科的应用效果。方法：选取我院在2016年1月-12月收治的60名恶性肿瘤患者，将这些患者随机分为对照组和研究组，每组各30名，其中给予对照组患者常规护理，给予研究组患者采用优质护理，护理完成后对比分析；两组患者的术前生理、生理应激状态，护理满意度和住院期间的生活质量。结果：经过护理，研究组患者的术前30分钟的焦虑抑郁评分、心率、血压等明显低于对照组患者，研究组患者得护理满意度也明显高于对照组患者，研究组患者在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等方面评分明显高于对照组患者。结论：给予肿瘤患者优质护理服务可以显著提高护理满意度，满足患者的生理和心理需要，提高护理质量和患者的生活质量。

【关键词】优质护理服务；肿瘤内科；护理质量

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）04-0153-02

近几年我国老年人口越来越多，我国开始步入老龄化社会，再加上生活环境污染，使患肿瘤的人越来越多，肿瘤的发病率越来越高，近几年医疗科技的发展，使微波消融技术逐渐成为治疗肿瘤的重要方法，微波消融方法是一种微创治疗方法，具有创伤小、并发症少、效果明确的优点[1]，不用做开腹手术就可以达到根治的效果，因此肿瘤患者都会选用这种方法来治疗。为了分析研究优质护理服务模式在肿瘤内科的应用效果，特选取我院在2016年1月-12月收治的60名恶性肿瘤患者，在其进行微创消融手术之后对其采用优质护理模式，取得了良好的结果，现将经验和结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2016年1月-12月收治的60名恶性肿瘤患者，这些患者都是原发性肝癌患者，都被确诊为肝癌，经过检查明确了肿瘤的位置和大小。将这些患者随机分为对照组和研究组，两组各30名，60名患者中有34名男性，26名女性，年龄在45～79岁之间，平均年龄为60.5岁，肿瘤直径为5～30mm，所有患者均有不同程度的肝硬化，80%以上是乙肝携带患者，两组患者在年龄、性别、症状等一般资料方面不具有统计学意义。

1.2方法

给予两组患者微波消融技术治疗，采用相同的麻醉和手术方法。治疗完成后给予对照组患者常规护理，主要包括术前、术中、术后护理，术前护理主要有心理护理、呼吸道准备、术前常规准备，术中护理主要有体位护理、麻醉配合和并发症观察，术后护理主要有生命体征监测、呼吸道护理和并发症预防。研究组在对照组护理的基础上采用优质护理模式，主要有以下几点：（1）护理人员要转变工作模式，根据护理人员的工龄、工作经验、技能、学历、职称、性格特征等方面进行综合评定，实行实习小组负责制，进行老中青搭配，分为两组，每组设1名组长，5名责任护士，实行护士长领导下的负责制分层管理模式，组长带领当班护士负责患者的治疗、护理和康复指导工作，将专科护理、基础护理、分级护理职能落实到每名患者的身上，及时了解患者的病情和治疗情况，护士按层次进行绩效核定，加强护士责任感。（2）优化人力资源配置，根据患者的病情调整护士排班模式，白天集中进行护理工作，要加强早晚间的护理工作，保证早晚的基础护理，组长要坚持每天检查、护士长不定期抽查护理质量，提高护理质量。（3）无缝隙专科护理，由于患者的年龄偏大，体质较弱，病情比较严重，特别是微波消融是一种新型的治疗模式，患者对其不了解，容易产生焦虑和恐慌的心理，因此在护理过程中要制定全套的护理方案，要以患者健康为中心，给患者提供人性化的服务，积极给患者讲解微波消融这种新方法的相关知识，解释该方法治疗的优点、原理和治疗过程，加强患者对治疗方法的了解，实行透明化的服务，提高护理人员患者病情观察、应急处理、临床观察、急救等方面的能力，提高专业能力[2]。

1.3评价指标

比较两组患者的手术前生理、心理应激状态、护理满意度和住院期间的生活质量。心理状态采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行评价，生理应激采用心率、血压、呼吸频率、去甲肾上腺素、肾上腺素来评价。生活质量采用生活质量综合评定问卷来调查患者的生活质量，采用躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态来评价，护理质量满意度采用我院自制的护理质量调查问卷来评定，从宣教、环境、态度、操作和治疗结果等五个方面来评价，每个项目的满分为100分。

1.4统计学处理

对两组患者的资料采用SPSS18.0统计学软件进行分析，对患者干预治疗状况采用t检验，质量评分比较采用χ2检验，结果差异显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者手术应激比较

研究组患者的术前30分钟的焦虑、抑郁评分、心率、血压等指标明显低于对照组。详情见表1。

3.讨论

近几年我国恶性肿瘤的发病率越来越高，微波消融是一种新型的恶性肿瘤治疗模式，这就对护理模式的要求越来越高，而传统的护理模式缺乏与患者之间的沟通和交流，护理质量不会得到提高，导致患者护理满意度比较低，术后康复也比较缓慢，近些年来优质护理服务在各大医院实施，为了研究优质护理服务在肿瘤内科的应用研究，我院特选取60名恶性肿瘤患者对其进行分组研究。

优质护理模式相比传统的护理模式有很多优点，比如完善护理制度，提高管理力度，明确护士的责任，提高护理人员的自觉性，增强责任感；提高了护士的工作积极性，降低了劳动强度；患者的护理满意度得到提高，满足了患者的护理需求。经过护理，研究组患者的术前30分钟的焦虑抑郁评分、心率、血压等明显低于对照组患者，研究组患者得护理满意度也明显高于对照组患者，研究组患者在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等方面评分明显高于对照组患者。

综上所述，给予肿瘤患者优质护理服务可以显著提高护理满意度，满足患者的生理和心理需要，提高护理质量和患者的生活质量。

【参考文献】

[1]张琼.优质护理服务模式在肿瘤内科的护理效果分析[J].国际护理学杂志，2015,13（53）：146-147.

[2]谭美玉.优质护理服务模式在肿瘤内科的应用研究[J].现代中西医结合杂志，2014,43（123）：44-45.