无创呼吸机在呼吸衰竭急诊患者中的应用效果观察

无创呼吸机在呼吸衰竭急诊患者中的应用效果观察

魏琼

（新疆昌吉市人民医院急诊科新疆昌吉831100）

【摘要】目的：探讨在为呼吸衰竭患者急救中应用无创呼吸机的效果。方法：选择某医院2013年6月至2015年6月期间入院检查并治疗的200例患者资料进行分析，将其随机分为对照组与观察组，医护人员对两组患者全部给于常规治疗，但是对观察组患者在常规治疗的方法上给予无创呼吸机通气治疗，并对两组患者的治疗效果进行观察。结果：在为两组呼吸衰竭患者进行急救后，两组患者的肺功能指标治疗前数值较治疗后大大提高，但对照组患者完成治疗后的数值明显低于观察组患者，两组患者间比较具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在完成治疗后，血气分析数值较治疗前均有变化，但是对照组治疗后PaO2与pH值明显低于观察组，PaCO2数值明显高于观察组，两组患者比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：综上所述，无创呼吸机能够将患者呼吸衰竭以及多种并发症明显改善，具有显著效果，值得被临床使用。

【关键词】无创呼吸机；呼吸衰竭；急诊

【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）03-0142-02

由于社会老龄化的速度在逐渐加快，因此呼吸衰竭患者的数量在不断地增多。呼吸衰竭在呼吸科临床治疗中属于较为严重的病情，引发患者呼吸衰竭的主要原因是肺部通气与换气功能发生损坏进而使患者生理与代谢功能打破稳态。因此，本文选择某医院2013年6月至2015年6月期间入院检查并治疗的200例患者资料进行分析，将其随机分为对照组与观察组，各100例，现报告如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文选择某医院2013年6月至2015年6月期间入院检查并治疗的200例患者资料进行分析，将其随机分为对照组与观察组，各100例。其中对照组患者，男41人，女59人；年龄（21～65）岁，平均年龄（43±6.5）岁；体重（42～65）kg，平均体重（53±3.6）kg。观察组患者男60人，女40人；年龄（26～71）岁，平均年龄（51±4.5）岁；体重（41～60）kg，平均体重（50±4.7）kg。两组患者在进行治疗之前，血气分析数值PaO2为250mmHg、pH数值范围为7.33以下、PaCO2≥60mmHg，且两组患者均清醒、呼吸正常以及气道未分泌较多分泌物的情况。两组患者比较无差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者一般资料对比

1.2方法

1.2.1对照组对照组呼吸衰竭患者，医护人员对其实施常规治疗。具体治疗方法如下：将患者病发部位的感染率降低、使患者咳嗽等症状缓解并好转、降低呼吸衰竭患者的肺部动脉压力、将患者咳痰量减少等，并为患者持续进行低流量吸氧，氧流量应设置为1～3L/min[1]。

1.2.2观察组对观察组患者同样实施常规治疗，并在此基础上为其进行无创呼吸机通气治疗，无创呼吸机主要通过面罩与鼻罩等方式为患者进行输氧[2]。首先将无创呼吸机调整为S/T状态。无创呼吸机具体数值分别为：12～12cmH2O的吸气压；然后使吸气压以两个单位的方式逐渐增加至18cmH2O[3]。呼吸频率的大致数值为16次/min，呼气压的范围为4～10cmH2O；氧流量范围为3～8L/min。无任何特殊情况，在为患者进行治疗时均从低数值开始向上递增，并实时观察患者反应情况，据患者耐受情况为患者适当调整数值设置，并确保患者血氧饱和度数值范围在90%左右[4]。

1.3评价标准

在为两组呼吸衰竭患者进行治疗前后，对两组患者的肺功能指标数值（FVC、FEV1以及FEV1%）与血气分析数值（PaO2、PaCO2以及pH值）进行一系列检测[5]。

1.4统计学方法

在本次治疗中，两组患者的试验数据均使用数据统计软件SPSS13.0进行处理，使用（x-±s）表示肺功能指标、血气分析等计量资料，用t进行检测，组间具有统计学意义（P＜0.05).。

2.结果

2.1两组患者治疗前后肺功能指标对比

在为两组呼吸衰竭患者进行急救后，两组患者的肺功能指标FVC、FEV1以及FEV1%的治疗前数值较治疗后大大提高，但对照组患者完成治疗后的数值提高程度明显低于观察组患者，两组患者间比较具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者治疗前后肺功能指标对比

注：P＜0.05

3.讨论

医护人员可用创痛气传统的治疗方式为呼吸衰竭患者进行抢救，但此种治疗方式将为患者造成伤害，并且还会使患者产生多种并发病症。伴随着医学技术在不断创新与改进，那么无创呼吸机也就应运而生。无创呼吸机利用鼻罩与口罩的方式将患者与无创呼吸机连接起来进行治疗，能够极大地改善患者体内氧与二氧化碳的含量，治疗效果较为明显。

在为两组呼吸衰竭患者分别进行急救治疗后，两组患者的肺功能指标FVC、FEV1以及FEV1%的治疗前数值较治疗后大大提高，但对照组呼吸衰竭患者在完成治疗后的数值提高程度明显低于观察组患者，两组患者间比较具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在完成治疗后，血气分析数值PaO2、PaCO2以及pH值均有变化，但是对照组患者在治疗后PaO2与pH值明显低于观察组数值，PaCO2数值明显高于观察组患者，两组患者比较具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，无创呼吸机能够将患者呼吸衰竭以及多种并发症明显改善，具有显著效果，因此具有较大的应用价值，值得被临床使用。

【参考文献】

[1]周玉平.急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的疗效观察[J].中国民康医学，2015，24（06）:44-45.

[2]张海锋，马丽娅.无创呼吸机在呼吸衰竭患者中的应用效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，07（12）:150-151.

[3]刘康乐.无创呼吸机在COPD并发呼吸衰竭患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2016，19（05）:49-50.

[4]李艳丽.无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者抢救中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，10（06）:36+109.

[5]孙茹.无创呼吸机在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果观察[J].中国医药指南，2013，13（11）:136.