由柯萨奇B组病毒感染引起带状疱疹和面部神经麻痹1例
王秋燕李常华（山东省荣成市人民医院检验科山东荣成264300）
【中图分类号】R511【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)06-0126-01
1病例介绍
患者，男，53岁，2002年4月中旬出现右眼斜下部疼痛伴有疱疹，面部肌肉阵发性痉挛后出现眼斜、嘴歪、无法正常进食症状。按面部神经麻痹治疗1个月无效，于5月底在我院检查：伯氏螺旋体（－），钩端螺旋体MAT（－），CBV抗体Ⅰ型IgG1∶1600阳性，确诊为CBV病毒感染。改用抗病毒治疗半个月明显好转，1个月后症状完全消失，CBV抗体（－）。
2检测方法
抽取患者静脉血2ml，分离血清，检测CBV血清抗体IgM、IgG，试剂盒由上海船夫生物科技有限公司提供，ELISA法并做阴阳性对照。特异性IgM抗体阳性提示有近期感染。
3讨论
柯萨奇病毒是一种肠道病毒，是一种小RNA病毒，以隐性
感染为主。人是柯萨奇病毒唯一的天然宿主。柯萨奇病毒经粪-口、呼吸道、虫媒传播感染人类，进一步形成病毒血症，主要靶器官是脑膜、心脏、皮肤、肌肉等，但体内任何脏器均可受累，临床表现复杂多样。柯萨奇B组病毒是原发性心肌疾患的主要原因。对于柯萨奇病毒所致的面部神经麻痹及神经系统病变没有太多报道。柯萨奇B组病毒感染具有全身性致病因素的可能，症状也比较复杂。
由于多数人受到感染后，早期无明显症状，易出现皮疹，所以不易引起人们的重视。
病毒特异性抗体检测技术是病毒感染早期诊断的较好途径，是一种可靠、快速、简便可取的方法，一般血清CBV-Ag阳性表明患者处于病毒血症期，CBV-IgM阳性是近期感染的良好指标。
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