优质护理用于甲状腺手术患者护理中的临床效果

优质护理用于甲状腺手术患者护理中的临床效果

刘雨晴

刘雨晴

南京鼓楼集团宿迁市人民医院江苏宿迁223800

【摘要】目的：分析在甲状腺手术的患者护理中应用优质护理的效果。方法：选取2015年2月-2016年2月在我院行手术治疗的甲状腺病人70例，分为干预组与常规组，各35例，常规组使用一般护理的方式，干预组则在常规组护理基础上行优质护理，比较两组患者护理效果。结果：经护理后，干预组SAS评分明显比常规组低，对比差异显著（P＜0.05）；干预组护理满意度明显比常规组高，对比差异显著（P＜0.05）。结论：对甲状腺手术的患者行优质护理，可以缓解患者负面情绪，提高患者满意度，改善患者生活质量，具有临床应用的价值。

【关键词】优质护理；甲状腺手术；临床效果

【中图分类号】R977.1+4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-301-01

目前甲状腺治疗中主要使用手术治疗方式，通过手术治疗能够将患者疾苦解除。但由于麻醉与手术容易给患者造成创伤，致使患者抑郁与焦虑，而这种不良情绪容易加大死亡率与并发症的发生率[1]。所以需要护理人员针对患者情绪进行护理，提高患者治疗自信心与依从性。本文分析了在甲状腺手术的患者护理中应用优质护理的效果，具体如下：

1.资料以及方法

1.1一般的资料

选取2015年2月-2016年2月在我院行手术治疗的甲状腺病人70例，其中，男性患者28例，女性患者42例；年龄在26-50岁之间，平均年龄为（37±2.54）岁。随机分为干预组与常规组，各30例，常规组使用一般护理的方式，干预组则在常规组护理基础上行优质护理观察组47例。两组对象年龄与性别等资料差异不显著（P＞0.05），可以比较。

1.2护理的方法

常规组采用一般护理的方式，主要包含健康宣教与指导用药等，干预组则在常规组护理的基础上行优质护理，具体如下：

1.2.1心理的干预

第一，心理干预的时机。患者心理干预需要贯穿于患者住院全过程，在患者入院以后，护理人员应该积极向患者介绍病房中使用设施、医疗的环境、责任护士与主管医师；护理人员应积极和患者交流，消除患者的陌生感，以建立良好的护患关系与医患关系。第二，心理干预的方法。护理人员应鼓励患者主动倾诉内心对肿瘤的疼痛困扰与恐惧感等；在护理的过程中，需要护理人员仔细倾听患者讲述，一些患者所提要求，应尽可能满足；护理人们还要向患者讲解治疗注意事项与方法等，使患者充分了解治疗的过程，缓解患者焦虑情绪与恐惧感。

1.2.1术前的护理

因为甲状腺患者对于愈合的美观性、术中安全与术后回复要求比较高，这就需要护理人员进行术前访视时统一着装，和患者沟通交流时需要保持语气亲和，全面了解病人家庭经济的情况与病情，主动为患者阐述一些疾病相关知识，包含手术注意事项、手术环境与麻醉方式等。此外，护理人员还要告诉患者术后伤口愈合效果比较好，将患者顾虑解除，缓解患者恐惧感，提高手术成功率。在交流过程中护理人员应告知患者一些手术成功例子，同时要求治愈者为病人讲解手术过程，缓解患者焦虑、紧张等情绪，提高患者治疗依从性。

1.2.2术中的护理

在病人进入手术室以前，护理人员应对手术室用品、仪器进行严格的检查，保证手术顺利进行。术中的护理要充分尊重患者，尽可能直呼其名，拉近护患之间的距离，护理人员应主动关心患者，尽可能满足患者的全部需要，转移患者的注意力。护理人员还要密切关注患者心理状态与基本病情，对于患者所提问题需要耐心解答，对患者紧张与焦虑情绪进行疏导。还要配合医生治疗，保证整个操作过程的规范化，确保手术的安全性。

1.2.4术后的护理

手术后的护理，主要指护理人员对病人手术部位以及身体进行护理，护理内容主要有术后2小时的吸氧、心电图以及体温监测等；同时护理人员应密切观察病人术后具体情况，确保病人身体状况的稳定性，如果病人产生呕吐以及恶心等情况时，需及时告知主治医师；如病人发生手术切口感染的情况，需及时进行清理，降低并发症的发生率。

1.3评价的指标

（1）在护理后应用焦虑自评的量表（SAS）评价两组产妇的心理状况，两种评分均是0-100分，大于50分是阳性，且分值愈高代表患者抑郁或者是焦虑的程度越明显。（2）采用本院自拟的患者满意度调查问卷，调查患者出院前的康复护理情况，主要包含护理技术、服务告知、基础护理与健康教育等，问卷总分是100分，其中，0-60分是不满意、61-60分是满意、81-100分是非常满意。

1.4统计的方法

应用SPSS17．0统计软件来分析与处理数据，用均数±的标准差（±s）来表示计数资料，并用x2来检验计数资料，用P＜0.05表示差异存在统计学方面的意义。

2结果

2.1比较分析两组对象SAS评分

护理前，两组甲状腺患者SAS评分没有显著差异（P＞0.05）；经护理后，干预组SAS评分明显比常规组低，对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1两组对象SAS评分（±s）

2.2比较分析两组对象护理的满意度

经护理后，干预组非常满意患者有20例（57.14%），满意患者有14例（40.00%），不满意患者有1例（2.86%），总满意度为97.14%，常规组非常满意患者有15例（42.86%），满意患者有12例（34.29%），不满意患者有8例（22.86%），总满意度为77.14%，干预组护理满意度明显比常规组高，对比差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

甲亢以及甲状腺肿病人经常需要行手术治疗，由于解剖部位比较特殊，手术过程对于患者体位要求比较高，需要患者密切配合，保证手术正常进行[2]。但是部分患者对手术以及术后创伤有恐惧感，这就降低了治疗的依从性，导致治疗效果得不到保障[3]。因此，需要针对患者心理情况对患者行优质护理，缓解患者消极情绪，消除患者的疑虑，提高患者治疗依从性，从而提高临床治疗效果。此次研究中，经护理后，干预组SAS评分明显比常规组低，对比差异显著（P＜0.05）；干预组护理满意度明显比常规组高，对比差异显著（P＜0.05）。

综上，对甲状腺手术的患者行优质护理，可以缓解患者负面情绪，提高患者满意度，改善患者生活质量，值得推广与应用。

参考文献：

[1]谢小芳，李卫伶，陈秀玲.个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果观察[J].国际医药卫生导报，2014，20（12）：1801-1802

[2]贺立辉.对行甲状腺手术患者在围手术期进行优质护理的效果探析[J].当代医药论丛，2014，15（20）：116-117.

[3]陈合波，苟菊香.优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，16（20）：60+103.