人性化护理对乳腺癌手术护理质量的改善效果观察

人性化护理对乳腺癌手术护理质量的改善效果观察

游郁莉

（上海中医药大学附属曙光医院上海200021）

【摘要】目的：研究人性化护理对乳腺癌手术护理质量的改善效果。方法：选取2016年9月—2018年6月在我院进行诊治的100例乳腺癌手术患者，随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组采取人性化护理。比较两组患者并发症的发生情况以及护理满意率(不满意、较为满意以及满意)。结果：观察组患者发生出血1例、肿胀1例、皮下积液1例，对照组患者发生出血3例、肿胀2例、皮下积液2例、感染1例，患者并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)；观察组不满意1例，较为满意29例，满意20例，其护理满意率均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：人性化护理可以有效降低并发症的发生、提高护理满意程度，值得应用推广。

【关键词】人性化护理；乳腺癌手术；护理满意程度

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）26-0217-02

乳腺癌是通常发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重危及女性的身体健康。女性在绝经期前后的发病率较高，手术治疗是乳腺癌治愈的方法之一。接受手术的乳腺癌患者承受着身体和心理双方面的压力，人性化护理是一种整体的、个性化的护理模式，达到缓解负面情绪、促进患者尽早康复的目的[1]。本次研究旨在探讨人性化护理对乳腺癌手术护理质量的改善效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年9月—2018年6月在我院进行诊治的100例乳腺癌手术患者，随机分为两组，观察组50例，年龄26~80岁，平均(49.25±11.37)岁；Ⅱb期24例，Ⅲa期17例，Ⅲb期9例；内上象限26例，乳晕后4例，外上象限20例。对照组50例，年龄25～80岁，平均(49.34±11.26)岁；Ⅱb期24例，Ⅲa期16例，Ⅲb期10例；内上象限26例，乳晕后5例，外上象限19例。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2研究方法

对照组采取常规护理。观察组采取人性化护理，术前护理：住院病房内应保证柔和的光线，合适的温度、湿度，营造舒适的环境；护理人员可以指导患者通过听力分散法、视觉分散法等以转移注意力；指导患者保证充足的睡眠时间；术前与患者进行沟通交流，以缓解其不良情绪。术中护理：患者进入手术室后，调节手术室温度、湿度、降低噪音，护理人员以亲切、热情的态度与之交流，消除患者紧张情绪；认真检查患者基本信息，充分暴露手术部位，护理人员协助患者摆好舒适手术体位；多数患者在麻醉前易出现紧张、恐惧情绪，导致呼吸急促、血压升高等一系列问题的出现，此时护理人员应给予患者心理上的支持；巡回护士应密切研究患者生命体征变化；术中操作应当保证无菌、尽量轻柔，严格遵照相关手术规定进行操作。术后护理：手术结束后，护理人员用生理盐水纱布擦净血渍、消毒液，送回病房，做好交接班记录；紧密监测患者生命体征的改变情况。

1.3观察指标

比较两组患者并发症的发生情况。比较两组的护理满意度(不满意、较为满意以及满意)。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件，计量资料以x-±s表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者并发症的发生情况

观察组患者发生出血1例、肿胀1例、皮下积液1例，对照组患者发生出血3例、肿胀2例、皮下积液2例、感染1例，患者并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)，见表1。

3.讨论

在中国，绝经前患乳腺癌的患者占乳腺癌患者总数的56%，且经病理学检查证实其中约60%患者的雌激素受体为阳性，严重危害女性的身体健康[2]。研究发现，月经初潮较早、未育、未母乳、乳腺腺体致密、乳腺增生、家族遗传史等都是导致女性患乳腺癌的高危因素[3]。目前临床中主要采用靶向治疗、辅助化疗、放疗、内分泌治疗和手术等方法治疗乳腺癌[4]。人性化护理指的是在常规护理干预的基础上结合患者自身的特点，以患者为中心，针对术前、术中、术后采取最为科学有效的护理方案，使护理过程变得更为具体化、规范化和系统化，护理效果较佳[5]。本研究结果发现，观察组患者发生出血1例、肿胀1例、皮下积液1例，对照组患者发生出血3例、肿胀2例、皮下积液2例、感染1例，患者并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)；观察组不满意1例，较为满意29例，满意20例，其护理满意率均明显高于对照组(P＜0.05)。表明人性化护理可以有效降低乳腺癌手术患者并发症的发生，改善护理满意程度。

综上所述，人性化护理可以有效降低并发症的发生、提高护理满意程度，值得应用推广。

【参考文献】

[1]王丽娜，张崇建，李连方，等.三阴性乳腺癌表柔比星和环磷酰胺联合紫杉醇周疗新辅助化疗临床观察[J].中华肿瘤防治杂志，2015，22(3):211-215.

[2]周春兰，李晓瑾，李文姬，等.延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响[J].实用医学杂志，2015，31(4):663-665.

[3]丁秀荣，于洋，徐亚芬，等.个案管理护理实践对改善乳腺癌患者生活质量的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，46(90):1053-1056.

[4]曹志宇，何建苗，杨波，等.局部晚期乳腺癌新辅助化疗联合保乳手术的临床疗效观察:附81例报告[J].解放军医学杂志，2015，40(6):488-491.

[5]鲍萍萍，彭鹏，顾凯，等.不同分子分型乳腺癌长期预后及治疗对预后的影响:上海乳腺癌生存研究[J].中华外科杂志，2015，53(12):928-934.