静脉套管针在核磁增强扫描中的应用护理刘晓雪

静脉套管针在核磁增强扫描中的应用护理刘晓雪

刘晓雪

（山西省晋中市第一人民医院核磁共振室山西晋中030600）

【摘要】目的：研究分析静脉套管针在核磁增强扫描中的应用护理措施。方法：选取于我院进行增强扫描的50例患者为研究对象，随机分为2组。对照组进行常规护理措施，实验组给予相应的应用护理，提高护理人员的专业技能，提前准备相关物品，正确应用套管针，合理选择穿刺血管，关注患者心理状态，告知扫描前相关注意事项。结果：护理前，两组患者的SAS评分分别为（46.98±5.36）与（46.78±5.23）分，差异无统计学意义(P>0．05)；干预后，实验组患者的SAS评分为(35.22±4.21)分，明显低于对照组的(40.90±4.94)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者中，均一次性造影成功，静脉穿刺成功率为100.0%，对照组静脉穿刺成功率为88.0%，有统计学意义(P＜0.05)。实验组中，2例患者不满意，11例患者一般满意，十分满意患者为12例。可得，实验组护理满意度为92.0%显著高于对照组满意度为80.0%，具有统计学差异（P<0.05）。结论：静脉套管针在核磁增强扫描中的应用护理措施可显著改善患者负面情绪，提高造影成功率，降低不良反应发生率，具有临床推广的意义。

【关键词】静脉套管针；核磁增强扫描；应用护理；临床措施

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）36-0186-02

在临床治疗中，核磁增强扫描为一种重要的扫描检查方式，临床应用广泛[1]。为研究分析静脉套管针在核磁增强扫描中的应用护理措施，选取于我院2015年4月到2017年6月进行增强扫描的50例患者为研究对象，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于我院进行增强扫描的50例患者为研究对象，随机分为2组各25例。对照组中，12例患者为女性，13例为男性，年龄范围为58岁到79岁，平均年龄为（66.90±4.21）岁。实验组中，11例患者为女性，14例为男性，年龄范围为56岁到78岁，平均年龄为（66.72±4.24）岁。进行扫描前，需询问患者是否存在磁共振禁忌症。

1.2方法

两组患者均进行常规核磁增强扫描，准备AB注射针筒，排空空气，取合适的生理盐水于造影剂，准备24G静脉套管，取下肝素帽，封闭端口连接一端口，另一端连接AB针筒，选择合适位置穿刺，开通KVO程序，缓慢滴注造影剂，准备扫描。对照组进行常规护理措施，实验组给予相应的应用护理，提高护理人员的专业技能，提前准备相关物品，正确应用套管针，合理选择穿刺血管，关注患者心理状态，告知扫描前相关注意事项。

1.2.1应用护理措施（1）患者进行检查前，由于对磁共振检查方式了解不多，对环境设施都处于陌生状态，容易产生恐惧、紧张心理，导致患者心跳加快、血压升高；呼吸加深加快；出现手脚冰冷、湿冷汗、肌肉震颤。以上改变可导致植物神经功能紊乱，影响检查结果。相关护理人员应关注患者心理健康，对待患者语言温柔、亲切，态度认真和蔼，耐心向患者讲解检查的程序和注意事项。使患者能保持情绪稳定，顺利完成检查。详细询问患者病史，了解患者心理状态，热情接待，引导患者心理活动往正方向发展。从多方面让患者感觉到温暖，为患者提供安静、舒适的医疗环境，并做好患者心理评估工作，关心、鼓励患者。（2）选择合适的穿刺血管，一般穿刺部位为上臂桡静脉或肘正中静脉,固定难度较低，对患者造成损伤小，注意避免发生感染，无菌贴膜固定套管针翼，观察是否出现渗漏。（3）相关护理人员需提高专业技能，保证一次穿刺成功，认真观察患者血管情况，掌握进针角度和深度，动作娴熟，提高患者护理满意度，降低疼痛感。（4）合理选择套针管连接口，肝素帽具有一定活跃性，高压注射器压力较大，出现肝素帽弹出，导致造影剂外渗。

1.3观察指标

比较分析实验组与对照组患者穿刺成功率、焦虑评分（SAS）、护理满意度及造影成功率等临床指标。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件，计数资料卡方检验；计量资t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者焦虑评分对比

护理前，两组患者的SAS评分分别为（46.98±5.36）与（46.78±5.23）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，实验组患者的SAS评分为（35.22±4.21）分，明显低于对照组的（40.90±4.94）分，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1.

2.3两组患者穿刺成功率与造影成功率对比

实验组患者中，均一次性造影成功，静脉穿刺成功率为100.0%，对照组静脉穿刺成功率为88.0%，造影成功率为86.0%，具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

近年来，随着科学技术的发展，医疗技术也在不断发展，静脉套管针也取得较大进步[5]，临床应用较为广泛。

静脉套管针弹性及柔韧性均较高，适应机体的血管走形，对患者血管刺激较小。进行核磁增强扫描过程中，静脉套管进入血管，可防止针头脱落及药液外渗等问题出现，降低不适感，提高患者接受度[2]。患者进行检查前，对检查具体原理方式了解甚少，很容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，治疗依从性较低，导致使用患者在检查时出现体位移动，进而出现运动性伪影，对检查的准确性及安全性造成影响，影响检查结果准确性。给予患者护理干预措施，做好安抚工作，使患者建立治疗的信心[3]，对重点人群进行心理疏导，从多方面让患者感受到温暖，告知患者重要注意点，增加护理人员专业水平，注意操作熟练，选择合适的套管针连接口与血管穿刺部位，可提高图像质量，提高检查成功率，降低不良反应的发生率，减少对患者的伤害，保证检查结果准确性，建立和谐医患关系。在本次研究中，实验组患者的SAS评分为（35.22±4.21）分，明显低于对照组的（40.90±4.94）分，实验组患者中，均一次性造影成功，静脉穿刺成功率为100.0%，对照组静脉穿刺成功率为88.0%，实验组护理满意度为92.0%显著高于对照组满意度为80.0%，具有统计学差异（P＜0.05）。由此可得，静脉套管针护理应用可显著降低并发症发生率，保证检查安全性。

综上所述，静脉套管针在核磁增强扫描中的应用护理措施可显著改善患者负面情绪，提高造影成功率，降低不良反应发生率，具有临床推广的意义。

【参考文献】

[1]金赞辉,翁卿吉.浅静脉留王针在高压团注增强影像学检查中的应用价值[J].实用医学杂志,2014,22(16):i960.

[2]陆梅,龚进红.改良式送管方法对静脉留置针穿刺成功的影响[J].中国实用护理杂志,2014,22(5A):44.

[3]樊红苓，李玉梅，陈方，孙红，王沄.静脉套管针在CT增强扫描高速注射碘对比剂中的应用[J].中国实用护理杂志,2013,26(23):44-45.