中西医治疗脑血管病引起顽固性呃逆的临床观察与护理

中西医治疗脑血管病引起顽固性呃逆的临床观察与护理

侍丽平1张虎田2

侍丽平1张虎田2

(1石榴街道卫生院江苏连云港222314；2东海县人民医院江苏连云港222300)

【摘要】目的观察分析中西医结合治疗脑血管引起顽固性呃逆的临床疗效，总结治疗期间的护理要点。方法选择因脑血管疾病所引起的顽固性呃逆患者100例作为研究对象，通过随机分组，50例为对照组，50例为观察组。对照组接受西药治疗，观察组采取中西医结合疗法，配合实施系统护理。对两组患者接受治疗的临床疗效进行观察对比。结果观察组患者临床治疗总有效率为94.00％，对照组为72.00％，观察组明显优于对照组，组间数据对比存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论中西医结合治疗脑血管引起顽固性呃逆的临床疗效非常确切，配合系统护理措施的落实能够巩固疗效，值得临床重视。

【关键词】中西医结合脑血管病顽固性呃逆疗效护理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）28-0027-02

为观察分析中西医结合治疗脑血管引起顽固性呃逆的临床疗效，总结治疗期间的护理要点，本文选择住院部所收治的因脑血管疾病所引起的顽固性呃逆患者共计100例作为研究对象，随机分组下展开对照研究，取得了确切的结论，具体数据报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年9月～2014年9月期间，住院部所收治的因脑血管疾病所引起的顽固性呃逆患者共计100例作为研究对象，通过计算机随机方法进行分组，50例患者设置为对照组，50例患者设置为观察组。对照组中，男性患者为35例，女性患者为15例，患者年龄在20～70周岁范围内，平均年龄为（41.1±2.3）岁，38例患者为缺血性脑血管病，12例患者为出血性脑血管病；观察组中，男性患者为37例，女性患者为13例，患者年龄在20～70周岁范围内，平均年龄为（42.6±1.5）岁，36例患者为缺血性脑血管病，14例患者为出血性脑血管病。对比两组患者一般资料，未发现明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组共收治50例患者，采取西药疗法进行干预。具体措施包括，常规做颅内压控制，抗感染，以及保护脑细胞等相关措施。同时用药氯丙嗪片进行治疗，用药剂量为25.0mg，用药方法为口服给药，用药频率为2次/d（首次给药频率为3次），治疗4d为一个疗程。

1.2.2观察组

观察组共收治50例患者，采取中西医结合疗法进行干预。在对照组西药干预基础之上，针灸治疗。具体方法为：取患者内关穴、足三里穴、中脘穴为主穴，仰卧体位下针刺入穴位得起，以捻转手法强刺激30.0s呃逆立止。针柄与治疗仪导线连接，连续续波中频率，以患者耐受度为标准对电流进行控制，留针时间为60.0min。以上治疗频率为1次/d，治疗4d为一个疗程。

1.3观察指标

对两组患者接受治疗的临床疗效进行观察对比，具体评估标准为：1）显效：指患者经过临床治疗后，相关症状全部消失，生命体征恢复正常，随访3个月内未复发；2）有效：指患者经过临床治疗后，相关症状明显缓解，生命体征基本恢复正常，随访3个月内未复发或发作次数明显减少；3）无效：指患者经过临床治疗后，相关症状无改善或发家中，生命体征未好转。

总有效率（％）=显效率＋有效率；

1.4数据处理

相关数据录入SPSS17.0软件中进行处理，资料通过X2检验，P＜0.05时认为对比差异显著，有统计学意义。

2结果

观察组患者临床治疗总有效率为94.00％，对照组为72.00％，观察组明显优于对照组，组间数据对比存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。详细数据如表1所示。

表1：两组患者临床治疗情况对比表

组别例数显效有效无效总有效率

对照组5025111436（72.00）

观察组50407347（94.00）

3讨论

本次研究证实了，中西医结合疗法对治疗脑血管引起顽固性呃逆有着非常确切的干预效果，其主要机制在于：针灸干预能够调理中焦，达到健脾，同时和胃导滞的效果，能够解除平滑肌痉挛，达到扶正培元[1]，通经活络的效果。在选择合理治疗方案的同时，患者治疗期间同时配合实施系统护理，可以起到巩固疗效的效果。护理方面的具体干预措施包括：1）饮食护理，患者治疗期间加大维生素，热量的摄入量，补充足够的水分[2-3]，针对鼻饲流质食物的患者，需要定时喂食，确保营养供给充足，喂食前后需要通过抬高床头的方式避免发生反流问题。针对症状较轻，意识清醒的患者，饮食方面需要以清淡且易于消化为基本原则，遵循少食多餐的原则，且需要对摄入食物的温度进行严格控制；2）确保病房环境的舒适与安静，使患者保持平卧体位，帮助患者解开衣袋，注意四肢的保暖，确保充足的休息时间。

综合本文以上分析认为：中西医结合治疗脑血管引起顽固性呃逆的临床疗效非常确切，配合系统护理措施的落实能够巩固疗效，值得临床重视。

参考文献

[1]张丽萍，郑丹萍，李楠等.肿瘤顽固性呃逆的治疗护理进展[J].护理学杂志，2010，25(3)：90-93.

[2]严仁辉，倪小英.颅脑损伤并发顽固性呃逆的护理[J].实用临床医药杂志，2011，15(8)：54-56.

[3]赖娟红，廖瑞熹，刘益群等.顽固性呃逆中医护理研究进展[J].护理学杂志，2010，25(6)：88-90.