探讨药物治疗退行性眼底病变的神经保护作用

探讨药物治疗退行性眼底病变的神经保护作用

刘洁

鹤岗市妇幼保健院154101

摘要：目的：研究分析在对退行性眼底病变的患者进行药物治疗的过程中，对眼底神经的保护作用。方法：选择在2012年3月至2014年11月入住我院接受治疗的50例患有退行性眼底病变的患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。根据其入院时间的先后将其平均分为观察组与对照组。两组患者在入院后均接受院方提供的西药治疗，观察组的25例患者在西药治疗的基础上加用中药治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论：在对患有退行性眼底病变的患者进行治疗的过程中，采用中西结合治疗，可以有效的提高患者的治疗效果，同时还可以对眼底神经起到一定的保护作用，推荐临床应用。

关键词：药物治疗；退行性眼底病变；神经保护

当突然出现视力下降、视物模糊、看东西变形、中心暗点、眼前黑影漂浮或黑幕遮挡视线等异常视觉情况时，患者应尽快到医院眼科就诊，早发现、早治疗非常重要。有全身性疾病的患者更应注意，因为高血压、糖尿病、血脂紊乱等全身性疾病可不同程度侵犯视网膜血管，引起眼底出血。特别要提醒的是糖尿病患者，一旦确诊为糖尿病就应进行眼底检查，并定期随访，因糖尿病引起的眼底出血在早期可以无任何眼部症状。医生会根据患者的视力、症状、眼底情况，选择应用一些特殊检查明确诊断，及时治疗，挽救患者的视力。近些年来，退行性眼底病变的发病率越来越高，并且严重的威胁着患者生活质量[1]。针对这种情况，我院采用了中西医结合治疗的方法，并取得了良好的效果，保护了患者病眼的眼底神经，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院自2012年3月至2014年11月收治的50例患有退行性眼底病变的患者作为本次研究的对象。同时将选取的50例患者平均分为观察组与对照组，各有患者25例。观察组的25例患者中，男性患者15例，女性患者10例；年龄最大的为80岁，年龄最小的为51岁，平均年龄为（68.23±2.44）岁；病程最长的为4年，病程最短的为2个月，平均病程为（2.22±0.11）年。对照组的25例患者中，男性患者为13例，女性患者为12例；年龄最小的为81岁，年龄最小的为50岁，平均年龄为（67.89±2.38）岁；病程最长的为4.2年，病程最短的为3个月，平均病程为（2.51±0.34）年。两组患者入院后，均接受院方提供的检查，同时患者没有精神病、并发症。对比两组患者的临床资料，没有发现明显差异（P>0.05）。

1.2方法

两组患者入院后，均接受院方提供的西药治疗，主要的药物有以下几种：维生素E每天两次，每天用药量为0.1g；维生素C每天三次，每天用药量为0.2g；硫酸锌片，每天三次，每天用药量为50mg。观察组患者在常规治疗的基础上，加用中药治疗，药方为：桃仁、红花、水蛭、茯苓、半夏、陈皮、防风、三七各10g，用水煎服，每天200ml，每天两次，每组患者的治疗疗程为4周[2]。

1.3疗效判定标准

利用国际标准的视力表来检查两组患者在治疗前后的裸眼视力差别。患者接受治疗后的症状消失，为显效；患者的症状减轻，同时病眼眼底病变有所减轻为有效；患者接受治疗后与治疗前的症状没有变化，为无效[3]。

1.4统计学方法

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1疗效对比

两组患者接受不同的治疗后，其治疗效果出现了明显的变化，根据表1所反映处的数据可以发现，观察组患者的治疗总有效率为96%，明显高于对照组的84%（P<0.05），具体数据见表1。

2.2治疗前后裸眼视力对比

两组患者在治疗前后，其裸眼视力具有明显的差异（P<0.05）；观察组在接受治疗后，其裸眼的视力明显的优于对照组（P<0.05），具体数据见表2。

3讨论

近年来，我国糖尿病发病率越来越高，且渐趋年轻化。与此同时，糖尿病眼病也日益增多，包括糖尿病视网膜病变、眼肌麻痹、视神经病变、虹膜炎等。其中最为常见且后果严重的当属糖尿病视网膜病变，是导致糖尿病患者失明的首要原因。视力下降使患者劳动能力减弱，生活质量严重下降，也给患者带来沉重的经济负担。在常见的眼底病变疾病当中，退行性的眼底病变是多发的一种，同时还严重的影响患者的视力，并且该病是能够引起患者视力严重退化以及致盲的重要原因。退行性眼底病变的高发人群为中老年人，并且随着年龄的不断增加，其病情也就越来越严重，患病的风险性也就增加。由于患者所患的疾病为眼底疾病，所以在患病的过程中，其视力出现了明显的下降，进而严重的影响着患者的生活质量。在日常的生活中，由于患者的视力下降，很多患者会发生骨折等情况，这样一来就加重了患者的抑郁情绪。在对该病的大量的临床资料进行分析后可以知道，该病的患病原因与患者的日常生活习惯有很大的关系，据了解，长时间的吸烟可以增加患病的风险，并且能达到3倍左右[4]。

在对退行性眼底病变的患者进行治疗的过程中，常见的治疗方法为西药治疗，其主要的治疗目的就是对该病进行控制，以此来阻止病变的继续发生。这种治疗方法的效果并没有达到预期的程度，所以我院对患者施以中西医结合治疗的方法。在本次所使用的中药方中，所使用的药材均具有活血化瘀的作用，同时还可以促进视网膜出血、渗出的吸收，这样一来就降低了患者的眼部血脂、血液的粘度，进而改善了视网膜血液的循环情况，从而从根本上治疗该病[5]。

参考文献：

[1]吴茜.药物治疗退行性眼底病变的神经保护[J].吉林医学，2013，34（29）：6052-6053.

[2]李根林.加强对退行性眼底病变的神经保护研究[J].中华眼科杂志，2012，46（7）：577-579.

[3]石一宁，方严.高度近视眼底改变与年龄和近视度数变化相关性分析[J].中国中医眼科杂志，2012，20（3）：137-141.

[4]陈雪梅.眼底病变与Toll样受体的研究进展[J].中华实验眼科杂志，2013，31（10）：988-991

[5]宋艳梅，袁芳，张玉荣等.抗抑郁及心理综合干预治疗糖尿病眼底病变43例[J].中国药业，2014，23（9）：62-63.