注射用炎琥宁治疗呼吸道感染50例疗效观察

注射用炎琥宁治疗呼吸道感染50例疗效观察

周国栋1邓超群2唐泽文2

周国栋1邓超群2唐泽文2

（1湖南永州市冷水滩区珊瑚卫生院425000；2湖南永州市冷水滩区疾病预防控制中心425000）

【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)23-0232-02

【摘要】目的观察应用炎琥宁治疗呼吸道感染的临床疗效，为临床提供科学依据。方法观察组：炎琥宁5-10mg/kg·d-1加入5%葡萄糖液100-250ml静脉点滴治疗50例，疗程3-5天，对照组：利巴韦林针10-15mg/kg·d-1加入5%葡萄糖液100-250ml静脉点滴治疗47例，疗程3-5天，观察两组疗效。结果观察组在退热、流涕鼻塞、咽充血及咳嗽消失时间均较利巴韦林组显著缩短（P均<0.01)；治疗总有效率92.0%也明显提高(P<0.01）。炎琥宁冻干粉针剂治疗呼吸道感染疗效好，见效快，不良反应少，值得临床推广应用。

【关键词】呼吸道感染炎琥宁利巴韦林

急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致[1]。若诊治不及时常合并细菌感染并可引起中耳炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、支气管肺炎等，严重威胁儿童的生命健康。目前治疗病毒感染性疾病没有特效的药物，中药制剂因疗效确切、安全、副作用少，在临床中使用越来越广泛。炎琥宁为纯中药制剂，目前已广泛用与各种感染性疾病的治疗。我们于2007年8月—2008年12月应用炎琥宁与利巴韦林静脉点滴治疗呼吸道感染97例进行临床对比观察，疗效满意，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料97例患者均为我院2007年8月—2008年12月收治的门诊与住院的急性呼吸道感染患者，年龄3-7岁，其中男性54例，女性43例，患者就诊时均有发热（T>38℃）、流涕、咽痛、扁桃体肿大、咳嗽等症状，X线胸片正常及实验室检查血常规白细胞正常或偏低，临床诊断为病毒性上呼吸道感染97例。将97例患者随机分为两组，观察组50例，男28例，女22例，年龄3-7岁，平均4.5岁；对照组47例，男26例，女21例，年龄3-7岁，平均4.5岁。两组病例在性别、年龄及病种比较差异无显著性（P＞0.05）。

1.2治疗方法观察组给予炎琥宁冻干粉针剂（晋城海斯制药有限公司）5-10mg/（kg·d-1)加入生理盐水或10％葡萄糖注射液100-250ml静脉点滴，３０min-１h滴完。对照组给予利巴韦林注射针剂10-15mg/(kg·d-1），加入5%-10%葡萄注射液100-250ml静脉点滴，两组疗程均为3-5天，治疗过程中停用其他抗菌药物，两组均给予退热、止咳等对症处理，观察并记录两组患儿发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽部充血、扁桃体肿大等症状体征的改变。

1.3疗效判定标准

按卫生部药政局1993年颁布的《抗菌药物临床研究指导原则》［2］疗效分以下4级：痊愈：症状、体征、实验室及病原检查4项恢复正常；好转：病程明显好转但上述4项中1项未恢复正常；进步：用药后病程有所好转，但不够明显；无效：用药后72小时病情无明显好转或加重。痊愈+好转=有效，计算有效率。

2结果

两组症状、体征改善情况观察组明显优于对照组（P均<0.01）。退热时间为体温≦37℃的时间。

3讨论

炎琥宁冻干粉针剂是以穿心莲为原料提取的，其主要成分为穿心莲内酯、新穿心莲内酯、脱氧穿心莲内酯、穿心莲酯等［3］。药理研究表明［4］，其有明显的解热、抗炎、促进肾上腺皮质激素功能及镇痛作用，可促进中性粒细胞的吞噬功能，加强体液免疫能力，促进CD4/CD8水平变化，提高血清溶菌酶含量。病毒灭活实验表明本品对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒均有灭活作用，体外抑菌实验提示其对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等多种致病菌均有抑制作用。提示，炎琥宁具有明显的抗病毒、抗菌双重功效，并能增强机体免疫力。研究还表明［5］，本品能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿，在解除临床症状及缩短病程特别是减轻患儿流涕、鼻塞方面，明显优于病毒唑。因此，炎琥宁疗效好，更安全。应用炎琥宁治疗呼吸道感染临床总有效率达92%，副作用以皮疹为主，多为红色丘疹或荨麻疹样皮疹，红色斑丘疹。出现在头面部、四肢及躯干，少数病例波及全身，停药后消失，未见严重的不良反应。炎琥宁在治疗小儿急性上呼吸道感染效果良好，并能明显改善急性上呼吸道感染症状、体征（如发热、咳嗽、咽部充血等）疗效好、见效快，值得临床推广应用。

参考文献

[1]卫生部抗菌药物应用指导原则，卫医发[2004]285号，29.

[2]许景峰临床应用抗感染药物的基本原则，中国社区医师，2006、22（308）：18.

[3］吴群，吴清，王学杰.炎琥宁粉针治疗小儿病毒性肺炎69例［J］.吉林中医药，2004，24(9)：32.

[4]李凤启.炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎疗效观察［J］.中国误诊学杂志，2005，5（3）：458-450.

[5]罗方坤，吴勇群，李艳娥.炎琥宁注射液治疗急性支气管炎128例［J］.广西医学，2005，27(6)：922-923.