泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血临床疗效观察

泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血临床疗效观察

韩芸

（四川省阆中市人民医院四川南充637400）

【摘要】目的：探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床治疗效果。方法：选取2016年2月至2017年2月来我院治疗消化性溃疡并上消化道出血的患者74例，并按照随机的原则将其分为实验组与对照组。对照组患者行西咪替丁治疗，实验组患者行泮托拉唑治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果：经治疗，实验组患者治疗有效率显著高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床治疗效果显著，患者发生不良反应的几率较低，值得在临床上推广应用。

【关键词】泮托拉唑；消化性溃疡并上消化道出血；临床疗效

【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）02-0162-02

消化性溃疡并上消化道出血是临床上常见的内科急症，临床发病率较高。一些患者可做到不治自愈，但可能还会导致患者出现出血、癌变、穿孔等并发症。这就需要对患者实施早期诊断与尽早治疗，这样不但可对治愈率进行提高，也可显著降低患者出现并发症的概率[1]。胃镜治疗消化性溃疡并上消化道出血具有止血快、创伤小、疗效佳等特点，但由于胃镜只是辅助治疗的一种方式，很难单独治疗，另外由于胃镜治疗本身的局限性，因此临床上治疗该种疾病仍然以内科药物治疗为首选方式[2]。本文选取2016年2月至2017年2月来我院治疗消化性溃疡并上消化道出血的患者74例，并对其中37例患者行西咪替丁治疗，另37例患者行泮托拉唑治疗，发现泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床治疗效果显著，值得在临床上推广应用。现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月至2017年2月来我院治疗消化性溃疡并上消化道出血的患者74例，并按照随机的原则将其分为实验组与对照组。对照组37例患者，男性18例，女性19例，年龄21～67岁，平均年龄（32.4±0.8）岁，病程13h～2d，平均病程（16.4±10.5）h。实验组37例患者，慢性17例，女性20例，年龄22～66岁，平均年龄（38.4±0.7）岁，病程8h～2d，平均病程（16.7±10.6）h。经过比较发现，两组患者在一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义，

1.2方法

两组患者均予以常规基础治疗，另外实验组予以泮托拉唑治疗，并静脉滴注生理盐水，在0.5h内滴完，2次/d，连续5d。对照组予以400mg西米替丁加250ml的5%葡萄糖溶液静脉滴注，2次/d，连续5d[3]。治疗期间所有患者禁止合并使用其他质子泵抑制剂或止血药物。若治疗效果不显著，可改用其他治疗方案。疗程结束后，对血常规、尿常规以及粪常规、肝肾功能进行检查。

1.3观察指标

对两组患者出血停止时间、临床治疗效果进行观察记录。另外对两组患者出现的不良反应进行观察比较。

显效：治疗1～2d内，未出现呕血，4d内黑便转黄，生命体征平稳。有效：治疗1～2d内，未出现呕血，6d内黑便转黄，各项生命体征平稳；无效：6d后，仍出现黑便或上腹部症状，且持续出血。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者出血治疗情况比较

由表1可知，对照组治疗有效率为75.68%，实验组患者治疗有效率为91.90%。经过比较发现，实验组治疗有效率显著高于对照组治疗有效率，P＜0.05，具有统计学意义。

2.2两组患者不良反应发生情况比较

对照组37例患者中，头痛4例，口干3例，呕吐3例，不良反应发生率为27.03%。实验组37例患者中，头痛2例，口干2例，呕吐1例，不良反应发生率为13.51%。经过比较发现，实验组患者不良反应发生率显著低于对照组不良反应发生率，P＜0.05，具有统计学意义。

3.讨论

消化道溃疡并上消化道出血常导致患者出现急性上消化道出血，这主要与胃酸分泌增加或胃黏膜屏障功能下降有显著关系。近年来，有研究发现质子泵抑制剂可有效治疗消化道溃疡并上消化道出血，且治疗的安全性较好，受到临床医生以及患者的青睐。质子泵抑制剂可通过选择性以及非竞争性地对胃黏膜壁细胞中的酶进行有效抑制，使得壁细胞中的H+不能进入到胃腔中，使得酸分泌步骤得到阻断，并产生较强的胃酸分泌抑制作用。泮托拉唑是质子泵抑制剂的一种，其靶位专一性以及酸的稳定性都较好。泮托拉唑发挥分泌抑制作用较快，可帮助血小板迅速凝集，使得溃疡尽早愈合。本文选取2016年2月至2017年2月来我院治疗消化性溃疡并上消化道出血的患者74例，并对其中37例患者行西咪替丁治疗，另37例患者行泮托拉唑治疗，发现泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床治疗效果显著，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]刘辽,杨代喜,蒋丹,范瑾.康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血疗效及安全性的系统评价[J].中成药,2014,03.

[2]谭细生,李刚,王新仁,聂莉华,徐惠萍.泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血合并上消化道出血的临床疗效观察[J].中国现代医生,2016,02.

[3]张磊,苏洪春,于振斌,李泉,王磊.泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血出血44例临床疗效观察[J].大家健康(学术版),2013,04.