住院患者抗菌药物使用情况调查分析

住院患者抗菌药物使用情况调查分析

杨珍珍1冯艳兰1吕志展1刘明森1（通讯作者）

1.福建省泉州市永春县医院药济科福建泉州362600；

2.福建省泉州市永春县医院口腔科福建泉州362600）

摘要：目的探究住院患者抗菌药物的使用情况。方法本文选取本院2015年11月至2016年11月的100例需要使用抗菌药物的住院患者作为研究对象，对其抗菌药物的使用情况进行记录，并结合两组对比的情况展开详细的分析。结果以上100例患者中，有4例存在感染情况，感染率为4%，主要为呼吸系统感染；使用频率较高的抗菌药物为青霉素类、头孢菌素类等。使用的合理率仅为61%。结论我院抗菌药物的使用仍存在不合理的现象，这就要求我们应该在今后的临床过程中进一步加强对抗菌药物的监管，对感染情况进行预防，增强抗菌药物使用的合理性。

关键词：住院患者；抗菌药物；使用情况

抗菌药物是当前住院患者临床过程中较为常见的药物之一，但由于多种原因，导致了当前的抗菌药物的使用存在严重的不合理情况，这一情况的发生不仅不能对患者的感染情况进行抑制，还会造成医疗费用以及医药资源的浪费，严重情况下还会导致患者体内的细菌产生耐药性，不利于治疗，因此我院结合实际情况来对住院患者的抗菌药物使用情况进行了调查，并进一步进行了分析，探究的过程如下。

1资料与方法

1.1资料

本文选取本院2015年11月至2016年11月的100例需要使用抗菌药物的住院患者作为研究对象，其中男性患者52例，女性患者48例，年龄区间为11岁至83岁，平均年龄为（36.43±2.31）岁，住院时间区间为2天至15年，平均住院时间为（56.35±5.24）天。

1.2患者纳入标准和排除标准

以上100例患者应该满足以下条件：通过初步检查确定其需要住院，并且需要对抗菌药物进行使用；患者不患有药物过敏情况，并且体内细菌不存在抗菌性；患者不患有脑部疾病以及遗传性疾病；患者在治疗过程中积极与医护人员进行配合，谨遵医嘱；家属知情并且签署了相关的知情书。满足以上条件后即可对患者的档案建立，并交由相关部门进行保管。

1.3治疗方法

首先对患者的情况进行记录，并通过检查进一步对患者的情况有所了解，在此过程中对患者的病历号、住院天数、感染部位进行严密的监控，并且医护人员应该结合患者的实际情况来对相关的药物使用量进行确定，用药前还应做好相关的药敏实验防止患者用药过程中出现过敏情况。一旦用药后，患者就应该坚持按时间服用，医护人员也应在此过程中加强对患者用药时间的监控。

1.4观察指标

对患者的用药情况，是否按时用药，感染部位，住院天数以及感染情况进行记录，并进行对比。

1.5统计学方法

本文采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，采用T检验，若满足P<0.05，则说明具有统计学意义。

2结果

100例患者中有4例患者在医院期间出现感染情况，感染率为4%。以上患者的感染部位主要在上呼吸道、下呼吸道以及胃肠道等，以上三个位置为感染的前三位，并且感染的患者存在多种部位同时感染的情况。

以上患者中均对抗菌药物进行应用，使用率为100%，其中单一抗菌药物使用者73例，占总人数的73%，，二联使用者有23例，占23%，三联使用者有4例，占4%。抗菌药物的使用平均时间为13.24天，有六成的患者采用静脉注射方式，四成的患者采用口服方式。

接下来我们对抗菌药物的使用情况进行分析，以上100例患者主要对以下五类抗菌药物进行应用。

表一抗菌药物使用情况

通过对以上患者的使用情况分析，我们发现病原体检测率为35%，限制级抗菌药物送检率为46%，培养阳性标本38例，标本中阳性率为50%，药敏试验总共进行36次，阳性率为97.22%。并且通过进一步探究我们发现抗菌药物使用合理者仅占61例，合理率为61%，患者在用药过程中主要存在无指征用药、不合理联用、不注意不良反应、越级使用以及品种选择不适合等问题。

3讨论

本文通过对住院患者抗菌药物使用情况的探讨发现当前仍存在着较为严重的抗菌药物使用不合理情况，而合理应用抗菌药物对患者避免细菌侵袭有着十分重要的作用，并且按时用药也能够有效地抑制患者体内的细菌产生抗药性，通过短时间的用药及时的将以上细菌杀灭，保证患者的健康。

通过本文的调查我们发现感染率为4%，该情况可能是由于抽查患者的住院时间较长，住院时间长相应的交叉感染机会也会有所提升，并且住院患者可能对卫生情况重视程度较低。这就要求我们在今后的临床过程中对这一问题进行重视，加强患者卫生情况的重视程度，并且加强医护人员对其用药时间的监管，严格按照医生的要求监督患者用药，并且与此同时还可以积极的开展相关讲座，提升患者对抗菌药物使用方面的了解，增强其用药经验。

参考文献

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