观察舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果

观察舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果

吴虹

（合江县人民医院四川泸州646200）

【摘要】目的：观察舒适护理模式应用在糖尿病肾病血液透析患者中的临床效果。方法：选取我院在2015年3月到2016年11月收治的94例进行血液透析的糖尿病肾病患者，采用随机的方法将其分为参照组与研究组各47例，参照组患者进行常规护理，研究组患者进行舒适护理，对比两组患者的护理效果。结果：研究组患者的护理满意度为95.74%，参照组患者的护理满意度为70.21%，研究组患者的护理满意度明显高于参照组，P<0.05。结论：对糖尿病肾病血液透析患者实施舒适护理能够取得非常良好的护理效果，使患者的护理满意度得到了明显提升，有利于构建和谐的护患关系，值得推广。

【关键词】舒适护理模式；糖尿病肾病；血液透析；护理效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）12-0212-02

糖尿病肾病是大部分糖尿病患者病情发展到中晚期时出现的一种并发症，患者的临床症状主要表现为高血压、水肿与蛋白尿，严重时还会导致患者并发肾衰竭的问题，给患者的生命安全带来了极大的负面影响。血液透析作为治疗糖尿病肾病患者的一种有效治疗手段，虽然能够取得明显的成效，但是因为糖尿病肾病是一种长期的慢性疾病，要想根治十分困难[1]。所以在患者长期接受治疗的过程中，必须要为患者提供更加舒适全面的护理服务，从而不断提高患者的治疗效果。我院现对收治的糖尿病肾病血液透析患者实施了舒适护理，取得了非常良好的护理效果，整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象均为我院在2015年3月-2016年11月收治的94例进行血液透析的糖尿病肾病患者，所有患者经相关临床检查均确诊为糖尿病肾病，且排除了合并恶性肿瘤、精神疾病、妊娠、哺乳期等患者。在这94例患者中，男性患者53例，女性患者41例，患者的年龄分布在46～78岁，平均年龄为（67.9±3.7）岁，糖尿病病程2～17年，平均病程为（6.9±4.8）年。采用随机的方法将这些患者分为参照组与研究组各47例，两组患者在性别、年龄、病程等一般临床资料上的比较差异没有统计学意义，P＞0.05，组间具有统计学可比性。

1.2方法

参照组患者进行常规护理，主要是对患者的病情变化进行严密监测、控制患者合理的血糖水平。研究组患者进行舒适护理，具体措施为：①环境护理：保持患者病房内环境的舒适与清洁，定期给病房通风，保持空气清新，让患者病房有一个舒适的温度与湿度；对患者病房的采光进行合理控制，光线要适中；在病房内加设电视机等便民设施，为患者的正常生活与活动提供便利[2]。②心理护理：护理人员要积极鼓励患者，减轻患者对自身疾病的恐惧感与焦虑感，让患者的心理负担得到缓解；加强与患者的沟通交流，构建和谐的护患关系，让患者可以正确对待自身的疾病，使其保持一个良好的心态来接受治疗与护理；指导患者听音乐、看书等，适当转移患者对自身病情的注意力，提高患者与医护人员的配合度。③饮食护理：大部分糖尿病肾病患者都存在不同程度的营养不良情况，所以护理人员要保证患者得到了充足的营养供给；糖尿病肾病患者需要摄取很多的热量与蛋白质，在对患者进行血液透析时要适当增加患者体重1kg左右；告知患者饮食要以吸收和消化为主，少食用钾、盐等食物，减轻患者身体承受的负担[3]。④教育护理：为患者讲解与糖尿病肾病相关的医学知识，增强患者对自身疾病的了解，告知患者治疗疾病的临床效果以及具体治疗过程，使患者对自身治疗树立起信心。

1.3评价标准

采用医院自制的临床护理调查表，对这94例患者的临床护理满意情况进行调查，分为非常满意、一般满意与不满意三个层次。

1.4统计学方法

对本次研究所得数据使用SPSSS13.0统计学软件进行处理，用卡方来检验计数资料，P＜0.05表示本次研究两组之间的差异具有统计学意义。

2.结果

参照组47例患者中，非常满意12例（25.53%），一般满意21例（44.68%），不满意14例（29.79%），参照组患者的护理满意度为70.21%。研究组47例患者中，非常满意18例（38.30%），一般满意27例（57.45%），不满意2例（4.26%），研究组患者的护理满意度为95.74%。可见，研究组患者的护理满意度明显高于参照组，P＜0.05。

3.讨论

糖尿病肾病患者的病情发展到中后期的时候一般都需要入院接受血液透析治疗，由于血液透析是一个长期的治疗过程，使得患者极有可能在治疗过程中出现各种并发症，影响到患者临床治疗的顺利开展，给患者的预后带来了一系列不利因素。所以也就要求要对糖尿病肾病血液透析患者采取更加全面合理的护理措施。对于进行血液透析的糖尿病肾病患者而言，为其提供舒适护理能够使其护理效果得到显著提升[4]。所谓舒适护理模式，指的就是以患者为中心、以提高患者舒适度为主要目标的一种新型护理方法，通过给予患者全方位的舒适护理，对患者的病房环境、心理、饮食以及疾病认识情况加以干预，从而不断提高患者的护理效果，让患者对护理感到更加满意，从而为患者病情的恢复创造一个更加有利的环境[5]。

在本次研究中，参照组患者仅进行常规护理，而研究组患者则进行了舒适护理，最后护理结果显示，研究组患者的护理满意度为95.74%，参照组患者的护理满意度为70.21%，研究组患者的护理满意度明显高于参照组，P＜0.05。

综上所述可知，对糖尿病肾病血液透析患者实施舒适护理能够取得非常良好的护理效果，使患者的护理满意度得到了明显提升，有利于构建和谐的护患关系，值得推广。

【参考文献】

[1]李锐钊，梁馨苓，黎思嘉，董伟，徐丽霞，李志莲，陶一鸣，刘双信，史伟.终末期糖尿病肾病患者血液透析中低血压和高血压的相关因素分析[J].中国血液净化，2014，07:502-505.

[2]韩英，龚艳晖，王瑞鑫，严跃红，江雁琼，张凤玲，黄莹，黄爱群，张少峰.25-羟维生素D对糖尿病肾病维持性血液透析患者心功能的影响[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，07:665-667.

[3]张晓玲，白久旭，韩敬明，王东辉，崔汉民，曹宁.糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者血钙、血磷及甲状旁腺激素水平的分析[J].现代生物医学进展，2013，30:5896-5899+5928.

[4]叶婷婷，邓妍妍，田少江，李骏峰，刘涛，刘滇军，沈建明.金水宝胶囊改善糖尿病肾病维持性血液透析患者细胞免疫功能疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，04:400-401.

[5]冯云生，李川，陈恔，宋延峰，吴艳青，马滢，唐敬，廖春颖.血液透析与血液灌流对终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及血清炎症因子水平的影响[J].现代生物医学进展，2016，11:2081-2083.