半夏泻心汤对消化性溃疡患者的疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2017-07-17
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半夏泻心汤对消化性溃疡患者的疗效观察

史尚瑞

(甘肃省定西市中医院甘肃定西743000)

【摘要】目的:探析对消化性溃疡患者实施半夏泻心汤治疗的临床效果。方法:选取甘肃省定西市中医院收治的消化性溃疡88例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组44例。予以对照组实施常规方法治疗,予以研究组实施半夏泻心汤治疗,观察比较对照组与研究组患者的临床治疗效果。结果:对照组患者的治疗有效率为68.18%,明显低于研究组患者的90.91%,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:针对消化性溃疡患者予以半夏泻心汤治疗,其治疗效果显著,能改善患者的病症状况。

【关键词】消化性溃疡;半夏泻心汤;临床疗效

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2017)20-0347-02

消化性溃疡表示十二指肠与胃的慢性溃疡症状,此病症在消化内科疾病中属于临床常见且多发病症,具有较高的发病率,常合并幽门梗阻、穿孔及出血等并发症[1]。由此该疾病具有治疗效果差、易反复发作和病程时间长等特点,若不能予以及时有效的临床治疗,则会使患者的身体健康及生活质量受严重影响。从中医角度分析,消化性溃疡属于“嘈杂、吞酸”等范畴,因此,在临床上,医护人员多主张采用半夏泻心汤治疗,其治疗效果,现报道做出如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月—2016年4月甘肃省定西市中医院收治的消化性溃疡88例患者为本次研究资料,按照双盲法对其分组。对照组44例,男28例,女16例;年龄19~76岁(42.6±2.2);病程时间1~4年(1.6±0.4)年。研究组44例,男27例,女17例;年龄20~77岁(43.5±2.3)岁;病程时间1~5年(1.9±0.6)年。把对照组与研究组患者的临床资料对比(P>0.05),组间数据可比较。

1.2纳入标准与排除标准[2]

(1)纳入标准:无药物过敏史患者;伴有黑便、反酸及嗳气等病症表现患者;所有被选对象均已签署知情同意书。

(2)排除标准:伴有严重肾、肝和心等疾病患者;合并幽门梗阻、穿孔与出血患者;哺乳期或者妊娠期女性。

1.3方法

予以对照组实施常规方法治疗,指导患者按照口服的方式服用硫糖铝和奥美拉唑胶囊。硫糖铝:3次/日,早中晚各一次,3片/次;奥美拉唑胶囊:每天睡前及清晨空腹服用2次,20mg/次。若患者伴有反酸和腹胀等病症,则需加用10mg吗丁啉,每日三次,一疗程时间为14天,持续治疗一个月。在此基础上,予以研究组实施半夏泻心汤治疗,药剂组方:6g炙甘草和12g半夏、10g陈皮和6g黄连、6g干姜和15g党参及10g黄芩。若患者伴口干咽燥,则加用生地黄和麦冬;若伴吐酸水,则加用乌贼骨及煅瓦楞子;若伴血瘀,则加用丹参、三七粉和延胡索;若伴胃脘冷痛,则需加用炒木瓜、扁豆衣及吴茱萸。水煎服后取汁200毫升,每剂1日,早晚各一次。1疗程时间为14天,持续治疗1个月。

1.4评价标准[3]

按照《中国病征诊断疗效标准》的相关依据,对患者实施疗效判定:显效:经胃镜检查,患者的溃疡症状已基本愈合,或者通过X线钡餐检查发现,龛影消失,且患者的临床体征及病症情况完全消失。有效:患者的上腹部疼痛及主要症状得到改善,患者溃疡面经胃镜检查发现显著缩小,或者X线钡餐检查得出龛影缩小,且疼痛发作次数显著降低;无效:患者的临床病症未改善,甚至加重。

1.5数据处理分析

本次研究数据采用SPSS12.0软件进行处理,实施%百分比代表计数资料,采取卡方检验表示组间对比情况。检验结果以P<0.05表明数据间存在统计学差异。

2.结果

68.18%是对照组患者的治疗有效率,90.91%是研究组患者的治疗有效率,经对比,对照组明显低于研究组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05)。比较详情如表所示。

3.讨论

消化性溃疡是临床常见病症,具有较高的发生率。从中医角度来看,消化性溃疡属于“呕吐、腹痛及胃脘痛”等范畴,其病症特征为,滞和胀、痛和闷。由于患者情志不遂或者饮食不节,易造成肝胃不和,气滞血瘀,脾胃受损,日久胃络痹阻。半夏泻心汤出自张仲景所著的《伤寒论》[4],具有消痞降结、辛开苦降和清上温下的疗效。将其应用的消化性溃疡的临床治疗中,其治疗效果显著。因为在半夏泻心汤的药剂组方中,干姜与半夏具有开解散寒和将逆和胃的效果,黄芩和黄连能达到以清其热及苦寒将泄的作用。将上述四种药物联合应用,具有辛开苦降和平调寒热功效。将此配方中的组方联合应用,能达到调和肠胃与扶正祛邪、开结散痞和寒热并调、补不泄中和泄不伤正及辛开苦降作用。从上述研究结果中可以看出,对照组患者的治疗有效率明显低于研究组(P<0.05);说明,在消化性溃疡的治疗中实施半夏泻心汤,其治疗显著,具有较好的临床应用价值。

总之,对消化性溃疡患者予以半夏泻心汤治疗,能使治疗有效率得到有效提升,使患者的病症情况得到改善,加快患者的病症康复。

【参考文献】

[1]李佰玲.半夏泻心汤治疗消化性溃疡的临床观察[J].中国处方药,2014,12(04):124-124.

[2]谢光平.半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡53例疗效观察[J].中国医药指南,2011,33(22):133-134.

[3]王亮,王建华.半夏泻心汤联合兰索拉唑治疗消化性溃疡疗效观察[J].中国民族民间医药,2013,22(6):68-68.

[4]齐美莲,彭立锋.加味半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察[J].山西中医,2014,30(8):25-25.