老年痴呆患者综合康复训练提高生存质量有效性评估

老年痴呆患者综合康复训练提高生存质量有效性评估

曹萍艳

湖南省衡阳市祁东县人民医院神经内科湖南衡阳421600

【摘要】目的：分析老年痴呆患者综合康复训练提高生存质量的有效性。方法：采用随机数字表法选取我院2014年11月至2015年12月间收治的110例老年痴呆患者作为研究对象，分为55例对照组以及55例观察组，给予对照组常规性护理，在常规性护理的基础上给予观察组患者爱综合康复训练，观察并对比两组患者的护理效果。结果：观察组护理总有效率、护理满意度明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予老年痴呆症患者综合康复训练能够较好改善患者的临床症状，提高患者生存质量，延缓患者认知能力以及自我照顾能力的减退，应用价值较高。

【关键词】老年痴呆；综合康复训练；生存质量

老年性痴呆是老年患者致残或致死的重要原因，随着老年痴呆患者认知能力逐渐减退，常出现多种病症[1]。老年痴呆患者常表现为自我照顾能力减退以及激越行为，给患者带来较大困扰，影响患者生活质量[2]。以往在对老年痴呆患者进行治疗时，一般以认知功能的恢复为主，而现在则主要针对患者的行为异常进行治疗。老年痴呆患者属于特殊群体，自主生活能力逐渐减退，生活质量低下，综合康复训练能够较好帮助患者改善各种病症，进而维护患者健康。本研究选取了110例老年痴呆患者对综合康复训练的应用情况进行了分析，取得了较好效果，现作如下报告：

1资料与方法

1.1一般资料

采用随机数字表法选取我院2014年11月至2015年12月间收治的110例老年痴呆患者作为研究对象，分为55例对照组以及55例观察组，其中对照组中有31例男性患者以及24例女性患者，年龄为65-81岁，平均年龄为（73.0±7.5）岁。观察组中有30例男性以及25例女性，年龄为64-80岁，平均年龄为（72.0±7.5）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面无显著差异，对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组常规性护理，在常规性护理的基础上给予观察组患者爱综合康复训练，具体如下：

基于患者集体康复训练，为期一年。①记忆力训练：指导患者反复识记生活常识、数字、故事，并逐渐增加记忆量，每日一次，一次40分钟。②思维能力训练：训练内容涉及到逻辑分析推理、综合理解表达能力等方面，指导患者读图造句，将各种字、词汇进行归类，每日一次，一次40分钟。③计算能力训练：进行简单的加减乘除运算，之后逐渐增加难度，每日一次，一次40分钟。④体育训练：指导患者在室内小跑，或使用运动器材进行各项运动，每日一次，一次40分钟。⑤文娱活动：指导患者进行游戏，放松身心、大脑，维持积极向上的生活状态。

1.3观察指标

显效：患者临床症状得到改善，认知能力及自我照顾能力恢复正常。有效：患者临床症状稍得到改善，认知能力及自我照顾能力稍恢复正常。无效：患者临床症状加重，认知能力及自我照顾能力降低。

采用问卷调查法对患者护理满意度进行统计，分为满意、一般、不满意三个等级。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取百分比（%）表示，采取x2检验。对比以P＜0.05认为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组患者在采用综合康复训练后护理有效率明显优于对照组，P<0.05，对比差异有统计学意义，详见下表1。

3讨论

本研究主要对老年痴呆患者综合康复训练提高生存质量的有效性进行分析，观察并统计了两组患者的护理有效率以及护理满意度，其中对照组患者护理总有效率为80.0%、护理满意度为78.2；观察组患者护理有效率为96.4%、护理满意度为94.5%，由此可见，给予老年痴呆症患者综合康复训练能够较好改善患者的临床症状，提高患者生存质量，延缓患者认知能力以及自我照顾能力的减退，应用价值较高。

在两组患者护理有效率对比方面，对照组护理显效的例数为8例，占比14.5%；有效的例数为36例，占比为65.5%；无效的例数为11例，占比20.0%；总有效例数为44例，占比80.0%。观察组护理显效的例数为14例，占比25.5%；护理有效的例数为39例，占比70.9%；护理无效的例数为2例，占比3.6%；总有效例数为53例，占比96.4%。由此可见，常规性护理虽然能起到一定作用，但是效果不明显，患者的生存质量依旧不高。综合康复训练则从多方面增强患者的认知能力和自我照顾能力，从而更好维护患者健康，护理效果较为理想。

在两组患者护理满意度对比方面，对照组护理满意的例数为7例，占比12.7%；护理一般满意的例数为36例，占比65.5%；不满意的例数为12例，占比21.8%；总满意例数为43例，占比78.2%。观察组护理满意例数为15例，占比27.3%；护理一般满意的例数为37例，占比67.3%；护理不满意的例数为3例，占比5.5%；总护理满意例数为52例，占比94.5%。由此可见，常规性护理只关注到了患者病情，却忽视了患者的心理需求，致使患者满意度不高；综合康复训练则以患者为护理中心，考虑到了患者的生理需求以及心理需求，消除患者的负面情绪，所以患者满意度较高。

通过实践研究可知，一定时间的综合康复训练能够有效延缓患者认知能力的减退，提高患者的生活自理能力以及生活质量，所以对老年痴呆患者采取综合康复训练干预能起到较好效果。在康复训练的作用下，患者的记忆水平虽然会有一定下降，但是与未进行综合康复训练的患者相比，却依旧维持在一定的正常状态，所以积极进行综合康复训练能够延缓患者记忆力下降的速度[3]。通过一些常用物品和事件记忆训练能够较好唤醒患者所储存的记忆思维，以促进患者认知能力的恢复。一般情况下，早期干预能够更好发挥出综合康复训练的作用，提高患者的思维能力和计算能力[4]。当患者处于舒适、和谐的环境中时，自身状态比较轻松，给予患者综合康复训练则能够有效调节患者心理，激活脑功能潜能，从而维护患者健康。

综上所述，给予老年患者综合康复训练能够较好提高患者的生存质量，值得推广。

参考文献：

[1]李华，慕琍萍，常亭玲等.住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析[J].中国实用护理杂志，2013，29（23）：28-31.

[2]邵璟.早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍的影响[J].实用医学杂志，2012，28（21）：3654-3656.

[3]江皋轩，崔梅，李明秋等.老年痴呆患者个性化护理及效果评价[J].当代医学，2012，18（12）：126-127.

[4]吴群华，杜佳佳，徐燕红等.农村老年痴呆患者生活质量与社会支持的相关性[J].中国老年学杂志，2016，36（2）：449-451.