前庭大腺脓肿激光造口术

(整期优先)网络出版时间:2011-08-18
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前庭大腺脓肿激光造口术

刘建敏

刘建敏

通辽市肿瘤医院(内蒙古通辽010010)

[中图分类号]R711.34[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2011)8-0099-01

前庭大腺炎是妇科常见病,前庭大腺脓肿是由前庭大腺炎症所致。我院自2006年1月~2010年1月,对26例前庭大腺脓肿患者进行激光造口术治疗,效果良好,现总结报道如下。

1临床资料

1.1一般资料:26例患者均为单侧发病,年龄在16`~59岁,脓肿直径为2~9cm.

1.2手术方法:

1.2.1患者取膀胱截石位,常规消毒,行患侧阴部神经阻滞或骶管麻醉,以免局侵润麻醉造成组织肿胀不利于手术进行;

1.2.2用手指夹持,固定前庭大腺脓肿,使贴近小阴唇后端内侧粘膜面,以便选择最佳造口部位;

1.2.3在处女膜外侧小阴唇后端最低处的粘膜面以激光作一梭形口,长1cm,宽0.5cm,造口部位约低越有利于内容物外流;

1.2.4摘除造口范围内的粘膜,以防术后造口粘连,重新闭合;

1.2.5用鼠齿钳夹持造口已暴露脓肿内壁,应将脓液排尽,继用注射器抽吸1%新霉素溶液或甲硝唑等其他抗生素稀释液冲洗脓肿腔。

1.3结果:26例患者治疗成功,随访21例,无一例复发,治愈率100%。

2讨论

前庭大腺脓肿一旦形成,及时切开引流,固然可以缓解症状,但疗效是暂时的。隐患未除,切口闭合后,炎症往往反复发作,曾经多次切开排脓者屡见不鲜,即使一次切开排脓后,急性炎症得以消退,由于主腺管阻宣,腺体分泌物不能排除,日后亦多形成囊肿而需再次手术。如将腺体摘除,性生活是则失去润滑作用。因此,我们认为单纯切开脓肿引流不妥,理想治疗是激光造口术,以一次手术彻底解决为宜。激光造口术,简单易行,不用开刀,不再更换敷料,且无出血,病人花钱少,痛苦小,勿需住院,在基层医院均可应用。