有一种称谓叫血透护士

有一种称谓叫血透护士

刘平张晓荣

湖北竹溪县人民医院442300

有这样一群人每天与血液打交道，有这样一群人每天穿梭在各种血液透析机之间，有这样一群人每天中午都不能休息忙碌于病人的下机与上机，有这样一群人你也许在医院看见过她们――穿着雪白的护士服带着燕尾护士冒的推着高大笨重的机器来回于各个科室之间，他们就是肾病内Ⅱ科血液透析室的护理工作人员。

血透护士要有奉献精神。血透析室护士工作貌似很有规律，实际上经常加班加点，一年365天不能关机。遇到危重病人等特殊任务时，无论是上班还是半夜睡梦中，只要是患者需要，我们都要义无反顾赶往医院；无论加班到深夜几点，第二天还要为早已躺在血透床上的患者而忙碌。

血透护士要有爱心和同情心。因为长时间的透析我们与许多患者和家属的关系已经不在是简单的护理与被护理，而是一种信任、依赖和亲情关系。患者经过四个小时的治疗感觉全身轻松舒服时我们也会觉得有幸福感和成就感，当他们因为种种原因治疗效果不明显或者放弃治疗而永远离开时，我们同样觉得悲伤与惋惜。

血透护士要有娴熟和精湛的技术，特别是专科技术和消毒隔离无菌操作技术。为了保证患者安全及治疗效果，我们不仅要掌握各种型号透析机的操作，还要熟练各种血液净化方式如血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、CRRT等护理操作技能；为了保证治疗顺利完成，真正减轻病人的痛苦，还要苦练各种穿刺技术如内瘘穿刺技术、人造血管及大隐静脉穿刺技术。血透室是院感重点监测部门，血透护士需要严格执行消毒隔离无菌操作技术，特别是对于各种带管透析的病人我们需要仔细维护他们的管道，严格无菌操作减少他们的并发症，减轻患者的经济负担。为了保持血液透析室环境的清洁，透析床单被套一人一用一换，每月进行空气、透析液、透析用水等细菌培养，达到质量要求。对于有传染性疾病的透析患者如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等病人我们固定床位专机透析。

血透护士要有高度的责任心。透析时体外循环的管路里，血液以每分钟两百多毫升的速度在不断的循环，并且每个管路都有数个接头与侧孔，稍有疏忽就会导致患者丢失血液发生严重的后果。我们都知道，每个肾功能不全的患者，均有不同程度的贫血，所以每丢失一滴血液不仅患者本人，就连我们都感到十分心痛。肝素的用量更是马虎不得，用量大会导致病人出现出血倾向，用量少可能会出现透析中凝血，这就需要我们护士要随时随地密切观察患者的生命体征和机器的运转情况，保证透析管道及各个接口衔接紧密，密切观察穿刺处及置管处有无渗血、漏血等。也许有的人认为，血透护士只是忙碌于上下机的操作，透析中只进行简单的监测，其实不然，正因为有以上这些因素，所以护士上班时必须高度集中精力，以确保病人的安全。

血液透析可延续患者生命，但我们有更高的追求，那就是提高患者生活质量，让患者回归社会，重塑自我，做为竹溪县人民医院血透室的护士，这些都是我们义不容辞的责任，能够胜任本职工作使我们颇感欣慰，因为我们的工作和努力而使他人的生命如鲜花般重新绽放我们为此感到无比骄傲和自豪。医者，仁术也，仁者爱人，相信我们会帮助更多的患者走出尿毒症的阴影，为他们今后的生活点亮一盏明灯。（透析室护士口述张晓荣整理）