针灸及局部拔罐治疗急性腰扭伤278例报告

针灸及局部拔罐治疗急性腰扭伤278例报告

杨少明李扬

杨少明李扬（黑龙江中医药大学150040）

【中图分类号】R274【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)21-0381-02

【摘要】目的探讨急性腰扭伤的针灸治疗疗效。方法针灸及局部拔火罐治疗。结果运用针灸及局部拔火罐治疗急性腰扭伤效果显著。讨论在临床中运用针灸结合真空拔罐治疗急性腰扭伤具有舒通经络、活血化瘀、排除毒素(风、寒、暑、湿、火、燥)，扶正固本、行气活血、消肿止痛等作用。简便、经济、安全、见效快，无毒副作用，值得推广。

【关键词】急性腰扭伤针灸及局部拔罐疗效分析

急性腰扭伤俗称“闪腰”，为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。

急性腰扭伤是一种常见病，其临床症状是腰痛，常常由于劳动时用力不当或过猛，体位不当，负重过量等引起腰背部软组织损伤，以青壮年和重体力劳动者为多见。笔者应用针刺配合拔火罐治疗急性腰扭伤278例，具有取穴少，见效快的优点。现介绍如下。

l资料与方法

1.1一般资料本组患者278例，男196例，女82例；年龄最大75岁。最小27岁，其中以35～50岁者发病率为最高。受伤时间最短l天，最长十余天。

1.2症状腰部急性剧痛，活动受限，不能蹲坐，不能翻身，影响行走。检查时，腰部有压痛，腰肌痉挛可触及硬块或条索状物．直腿抬高试验阳性等。

1.3治疗方法取后溪穴，后溪穴在小指掌指关节后外侧．握拳时．掌侧横纹尽头处，由后溪穴进针向合谷深透至2～2．5寸，快速进针后患者于刺部出现酸、胀、麻等感觉，快速强捻针，而后嘱患者蹲起站立，左右转体做腰部活动．留针30分钟，5～l0分钟行针一次，作强刺激，出针后，在腰痛部位以闪火拔罐法拔罐，留罐5～10分钟。

2典型病例

周某，男性，47岁，门诊患者。主述：腰部剧痛l天，自述早晨起床后倒垃圾而致闪腰。现腰部剧痛，活动受限，不能翻身坐立。查体：腰肌紧张，左侧第三腰椎横突处压痛阳性，X线摄片未见异常改变，用前述方法治疗1次即获痊愈。

3体会

3.1根据祖国医学针刺方法，是通过刺激人体的经络和腧穴而起到疏通经络调和气血从而达到防治疾病的目的，通过针刺后溪透合谷，可调节机体兴奋性，调动远部经络之气，使之行气活血，舒筋活络。《针灸问对》说病在气分者。上有病下取之，下有病上取之，在左取右，在右取左。检查时应注意患者腰部疼痛部位，如腰部左侧痛甚，则取右手后溪穴，腰部右侧痛甚，则取左手后溪穴。

3.2取穴必须准确，否则影响疗效，针刺必须透至合谷穴．疗效则满意。此方法操作简便，易于掌握，取穴少，患者无痛苦。病人必须听从医师指导，蹲起站立，做腰部活动，即刻取得良好效果。

急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一，现代最早报道见于本世纪二十年代中期，帮多世纪以来已积累了极为丰富的经验。急性腰扭伤是一种常见病，多有姿势不正，用力过猛，超限活动及外力碰撞等引起软组织受损所致。本病发生突然，有明显的腰部扭伤史，严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重，也有的只是轻微扭转一下腰部当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直、俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可疼痛加剧，站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。

近年来针灸治疗急性腰扭伤有几个特点，其一是，各种穴位刺激法的广泛应用，除传统的刺灸拔罐外，耳针、电针、穴位激光针灸、火针、穴位微波针灸等几乎都用于治疗本病，并取得较好的效果；其二，在大量病例的对比观察基础上，筛选有效穴位和配方。最近有人分析验证，发现损伤在足太阳经的以后溪疗效最好；伤在督脉，水沟效果明显；伤在足太阳和足少阳的取腰痛穴最理想。另外，强调针灸同时配合自身运动，取同样的穴位，配合自身运动者疗效明显高于不配合者，以上这些，都使针灸治疗急性腰扭伤的效果不断提高。

急性腰扭伤发病部位不仅在腰部肌肉、韧带、肌腱、筋膜等软组织，而且易导致软组织关节同时损伤，严重影响日常的生活和工作。在临床中运用针灸结合真空拔罐治疗急性腰扭伤具有舒通经络、活血化瘀、排除毒素(风、寒、暑、湿、火、燥)，扶正固本、行气活血、消肿止痛等作用。简便、经济、安全、见效快，无毒副作用，值得推广。

急性腰扭伤是气血瘀滞，不通则痛。通过针刺调动远部经络之气，舒缓拘急的筋肉组织，促进局部的气血运行，而达镇痛止痛之目的。此方法能迅速解除病人痛苦，具有针到病除之效。

参考文献

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