阿奇霉素联用痰热清治疗支原体肺炎的效果分析

阿奇霉素联用痰热清治疗支原体肺炎的效果分析

沈英

（溧水区人民医院江苏南京211200）

【摘要】目的：探讨阿奇霉素联合痰热清用于支原体肺炎病症的治疗效果；方法：随机选取84例于2013年6月至2015年12月在我院进行支原体肺炎治疗的患者作为研究对象，分成两组，每组42例，分别为观察组（阿奇霉素联合痰热清治疗）和对照组（阿奇霉素治疗），对比两组患者治疗后在临床中的情况；结果：观察组患儿在X线吸收消失时间、咳嗽啰音消失时间、肺啰音消失时间、退热时间、满意度、复发率、治疗效果方面均优于对照组，相比差异具有显著性（P<0.05）；结论：阿奇霉素联合痰热清支原体肺炎疾病的治疗，见效快、疗效好、复发率低、能够降低并发症的发生。

【关键词】阿奇霉素；痰热清；支原体肺炎

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）28-0156-02

临床上儿科的一类常见病是支原体肺炎(MPP)，如果不能给予此类疾病患者适时且有效的治疗，那么患者的病情会进一步恶化，进而出现呼吸困难乃至衰竭以及脑膜炎等一系列严重的并发症。本文随机选取84例于2013年6月至2015年12月在我院进行支原体肺炎治疗的患者作为研究对象，分成两组，分别接受不同的治疗方法，具体内容进行如下阐述。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组资料共计84例，均为2013年6月至2015年12月在我院进行支原体肺炎治疗的患者，其中，男52例，女32例，年龄1.5～12.5岁，平均6.5±0.6岁，病程2～10天，平均4.5±0.8天，体温37.5～43.2℃，平均38.7±0.8℃，将其随机分成观察组42例（阿奇霉素联合痰热清治疗）和对照组42例（阿奇霉素治疗），两组患者在基础资料方面相比差异均不具有显著性（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2治疗方法

对照组：对患儿进行阿奇霉素治疗，用药第1天按照10mg/kg进行服用，一天的剂量不得高于0.5克，第2～5天按照5mg/kg进行服药，一天中的剂量不得高于0.25克。

观察组：在对照组患儿治疗的情况下进行痰热清治疗，选取0.3～0.5ml/(kg?d)剂量的痰热清，将其溶于5%的葡萄糖中，静脉滴注，连续治疗7天。

1.3观察指标

对比两组患儿治疗各项指征的变化。对患儿进行3～6个月的随访，调查其满意度、复发率情况。

1.4评价标准

无效：患儿临床症状未得到缓解，或出现恶化情况；有效：患儿的高热症状、咳嗽及临床体征有所缓解，通过辅助检查显示肺部阴影减少；显效：患儿高热症状、咳嗽明显缓解，患儿的临床体征基本消失，通过辅助检查显示肺部阴影明显减少；痊愈：患儿吴高热症状和咳嗽，临床体征全部消失，通过辅助检查显示肺部恢复正常。

1.5统计学处理

采用SPSS19.0统计学对本文数据进行统计和分析，计量资料用x-±s表示，采用t检验；计数资料用率(%)表示，采用χ2检验；P＜0.05表示差异具有显著性。

2.结果

2.1两组患儿治疗情况比较

经过治疗后，观察组患儿在X线吸收消失时间、咳嗽啰音消失时间、肺啰音消失时间、退热时间、满意度及复发率方面均优于对照组，相比差异具有显著性（P＜0.05），见表1。

表1两组患儿治疗情况比较

3.讨论

支原体肺炎是一种常见的小儿呼吸系统疾病，属于原微生物，其不仅能够存在于细菌和病毒之间，还可以独立存活。如果不能给予患儿及时的诊断和治疗，可能恶化为小儿慢性咳嗽。肺炎支原体传播的主要途径就是通过飞沫传播，支原体肺炎的高发季是秋冬季节。最近几年来支原体肺炎的发病率与日俱增，并且慢慢具有年龄提前的发展形式，患者染病后发病时间较长，导致机体脏腑器官受到了不同程度的损伤，更有甚者对患儿的生命安全造成威胁。痰热清主要配伍是金银花、山羊角、连翘和黄芪，其药理实验显示该药具有解热解毒、镇静和提高免疫的效果[1]，而医学资料和临床实践显示，痰热清可有效的降低急性肺泡上皮炎症造成的损伤，避免肺泡炎症的渗出，清除体内病原因子，进而降低复发几率和缩短治疗时间。大环内酯类抗生素之一的阿奇霉素，在非感染部位的浓度远远低于感染部位的浓度，并且在细胞内和机体组织中为血液浓度的10～100倍，因而在患者体内具有显著的治疗效果，能够有效的消除和抑制机体内的致病因子[2]。本次研究结果显示，两组患儿的治疗有效率相比差异具有显著性（P＜0.05）。由此可见，将痰热清和阿奇霉素配合使用，可以有效的治疗小儿支原体肺炎疾病，并且具有见效快、疗效好、复发率低、能够降低并发症的发生。

【参考文献】

[1]郑焕珍．阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床观察[J].中外医疗，2014,(9)：111-112.

[2]胡晓静.阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效[J].世界中西医结合杂志,2014,(5)：514-516.