肝切除配合纤维胆道镜治疗肝胆结石的疗效观察

肝切除配合纤维胆道镜治疗肝胆结石的疗效观察

苏坤俊

【关键字】：肝切除；纤维胆道镜；肝胆结石；疗效；

肝胆结石在我国的临床发病率较高，且会伴随发生胆管狭窄，甚至发生变异，而在进行手术后，由于其复发率较高，因此在临床中，患者痛苦不堪。我院在进行这一疾病的临床研究中，就进行了如下实验研究，其报告如下。

1.资料和方法

1.1.一般资料

选取我院2013年6月至2015年6月期间入院接受治疗的肝胆结石患者86例，进行分组治疗对比，对照组患者43例，仅执行肝切除进行取石治疗，实验组43例，则采取纤维胆道镜联合肝切除配合纤维治疗进行，对比两组患者的治疗结果。其中，对照组患者男性患者27例，女性16例，年龄48.6±5.9岁，实验组中，男性患者25例，女性患者18例，年龄49.6±6.1岁。两组患者均为肝胆结石疾病，无神志不清并发情况，经比较两组患者的各项基本数据，P＞0.05，无显著差异，表明符合统计学可比性。

1.2.治疗方法

手术方式：在本次的手术治疗中，均行胆总管切开手术取石，并进行T管引流术进行执行治疗。其中肝叶切除患者，依照相应的治疗标准进行。切除后，进行胆管空肠引流，并进行相应的临床治疗执行。而纤维胆管道镜，则依据临床操作标准进行胆管执行，针对结石进行取石。若结石过大，则可结合超声碎石进行取石。

1.3.观察指标

本次临床治疗指标，主要针对患者的治疗有效率和康复复发率进行分析研究，并对患者的不良反应情况进行统计分析，对比治疗结果。

1.4.统计方法

本次临床研究结果，均有SPSS16.0统计软件进行统计分析研究，卡方检验结果P＜0.05时，表明本次临床研究结果符合统计学研究意义。

2.结果

在本次的临床对比试验分析中，实验组患者的治疗有效率高于对照组，且治疗效果总评分高于对照组，术后复发率也低于对照组，经比较数据结果，P均＜0.05，表明符合统计学研究意义。

表格1结石手术治疗结果比较

3.讨论

肝胆结石是常见的胆道疾病，可对患者造成较大的健康威胁。而在临床中的治疗方法，主要以常规手术处理方法来进行，其中由于术后需要长时间的引流，从而更容易引发诸多的不良并发症，因此在相应的治疗中，就需要将手术治疗精确到具体位置。而近年来，微创可视技术的出现，极大的满足了这一类疾病的治疗需求。我院在进行这一疾病的临床研究过程中，通过本次的临床对比试验分析，完成了其治疗效果的探究。其中，实验组患者的治疗有效率高于对照组，且治疗效果总评分高于对照组，术后复发率也低于对照组，经比较数据结果，P均＜0.05，表明符合统计学研究意义。

在本次试验中，对于手术方法的选择，针对肝胆管结石的治疗，因多合并胆道狭窄和感染症状，往往更容易导致手术的难以进行。为实现对胆道的有效治疗，在进行相应的临床治疗中，就需要结合其治疗的基本需求进行综合调整，并对患者的肝脏胆道病变情况进行分析，选择合适的治疗方法。对于本组的治疗对比试验结果进行分析后，可结合胆管癌变症状上的治疗调整，其中若出现肝胆管瘤，则应及时进行病变切除，以此保证患者的生命健康。急诊中，为确保患者的生命安全，需及时的进行手术救治，但是这个过程中，对于治疗过程，就需要结合实际的治疗需求进行合理的调整，并根据病症需求，从根本上完善对整体治疗体系上的改善处理。在进行急诊治疗中，对于合并的器官功能障碍情况，在进行性相应的治疗方案选择而上，可结合基础治疗标准进行相应的综合治疗分析，改善对不同症状的疾病诊断治疗。其中对于所需要进行的生命体征平衡保持，可结合实际治疗的肝胆切开处理办法，进行临床手术调整，及时展开有针对性的救治。

在本次的研究中，纤维胆道镜的使用效益，主要在于通过纤维胆道镜进行治疗，可更好的满足对胆道治疗的安全性，同时保证引流手术在执行中的安全性，可结合对引流结石的大小处理，并依照相应的基础，确保对胆道镜在执行治疗中的安全使用标准，并依据其纤维胆道的镜检测结果，确定治疗的方案。

综上所述，在临床中，应用肝切除配合纤维胆道镜进行肝胆结石治疗，其效果显著，在临床中，有着较好的应用价值，可进行推广使用。

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