食管癌术后化疗配合中药调理临床分析

食管癌术后化疗配合中药调理临床分析

易君

武汉大学中南医院药学部湖北武汉430071

摘要：目的：研究与分析食管癌术后化疗配合中药调理的临床效果。方法：选取我院食管癌术后患者60例，将其随机分为观察组与对照组，各30例。对照组行化疗，观察组在此基础上行中药调理。比较两组临床疗效。结果：经治疗，观察组治疗有效率为86.67%（26/30）与对照组66.67%（20/30）相比显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组中医症状积分为（7.7±2.3）分与对照组（15.4±5.6）分相比显著较低，P<0.05差异具有统计学意义。结论：食管癌术后化疗配合中药调理的临床效果显著，即可显著改善患者各种症状，值得临床应用推广。

关键词：食管癌；手术；化疗；中药调理；临床分析

在临床消化道肿瘤中，食管癌较为常见，其发病与患者性别、年龄、生活环境、遗传易感性、饮食方式等具有一定关系。该病症以进行性吞咽困难为典型症状，但早期时患者多表现为消化不良、轻微闷胀不适或者无症状，因而容易被误诊为消化不良以及食管炎【1】。此类患者治疗方法主要为手术，且术后多以化疗为辅助疗法【2】。因此本文即对食管癌术后化疗配合中药调理的临床效果进行了分析，现报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院食管癌术后患者60例，将其随机分为观察组与对照组，各30例。其中，对照组男18例，女12例，年龄为44-68岁，平均年龄为（52.2±5.8）岁。观察组男17例，女13例，年龄为45-69岁，平均年龄为（53.3±4.7）岁。两组基本资料对比P>0.05无统计学意义。

1.2方法

对照组于术后4-6d行化疗，即采用20mg/m2顺铂和500mg/m2氟脲嘧啶于治疗第1-5d行静脉滴注，每次间隔3-4w。观察组在此基础上行中药调理，即采用自拟中药加味麦门冬汤口服，具体组方为：甘草10g、白花蛇舌草15g、半枝莲15g、白芍10g、丹参15g、当归15g、鸡内金15g、生姜10g、陈皮15g、半夏15g、枸杞子20g、生地15g、麦冬15g、沙参20g、黄芪30g、茯苓20g、白术15g、人参5g等。用水熬煎后口服，1剂/d，100mL/次，分早晚2次服用。

1.3观察指标

比较两组临床疗效。判定依据：参照《中药新药临床研究指导原则》【3】对两组治疗后各症状如自汗盗汗、口干咽燥、腹泻、便秘、食欲不佳、睡眠、吞咽困难、疼痛、呕吐、恶心、乏力、神疲、发热等进行评分，根据症状分为轻、中、重等，分别为1、2、3分，无症状为0分。根据积分法判定两组治疗有效率。

1.4统计学分析

采用spss22.0处理数据，计量资料t值检验，卡方检验计数资料，组间差异经P值判定。

2.结果

2.1两组中医症状积分对比

观察组中医症状积分为（7.7±2.3）分与对照组（15.4±5.6）分相比显著较低，P<0.05差异具有统计学意义。

2.2两组治疗效果对比

经治疗，观察组治疗有效率为86.67%（26/30）与对照组66.67%（20/30）相比显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。见表1。

3.讨论

食管癌在所有恶性肿瘤中的占比约为2%，其主要发生于食管上皮组织。目前在临床治疗食管癌患者的过程中，主要方法为手术，同时配合术后化疗、放疗等辅助疗法。患者实施化疗的过程中，除了能将肿瘤细胞杀死外，其也会在一定程度上损伤正常的组织细胞，从而引发一系列的并发症。而通过对食管癌术后化疗患者实施中药调理，即采用自拟加味麦门冬汤进行口服治疗，组方中甘草、茯苓、白术、人参可养胃合中、益气健脾；黄芪可补气生津；生地、枸杞子、麦冬、沙参等可益胃生津、养阴补血；陈皮、半夏可健脾和胃、增进食欲；鸡内金、生姜可止呕吐、健胃消食；丹参、白芍、当归等可养血活血；甘草能清热解毒；白花蛇舌草、半枝莲可消积化坚。上诉中药联合使用，即可起到化瘀消积、滋阴生津、健脾和胃、益气养血的功效【4】。

本文的研究中，经治疗，观察组治疗有效率为86.67%（26/30）与对照组66.67%（20/30）相比显著较低，且P<0.05；观察组中医症状积分为（7.7±2.3）分与对照组（15.4±5.6）分相比显著较低，P<0.05差异具有统计学意义。因此因此可以看出，食管癌术后化疗配合中药调理具有十分重要的价值和意义。

综上所述，食管癌术后化疗配合中药调理的临床效果显著，即可显著改善患者各种症状，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]叶文锋，娄宁，丘惠娟，张蓓.早期中药配合肠内营养与单纯肠外营养对食管癌术后患者血缩胆囊素及T细胞亚群的影响[J].广州中医药大学学报，2016，33（04）：461-465.

[2]葛龙，毛蕾，田金徽，石芳毓，娄丽丽，邱霞，李金龙，杨克虎.食管癌放疗过程中如何选择中药注射剂的网状Meta分析[J].中国中药杂志，2015，40（18）：3674-3681.

[3]陈颢.食管癌术后化疗配合中药调理临床观察[J].中华中医药学刊，2014，32（06）：1527-1531.

[4]葛洪霞，许翠萍，褚梁梁，杨雪莹，刘凯.食管癌术后经鼻肠管注入中药促进胃肠功能恢复研究[J].护理学杂志，2011，26（04）：4-6.