小白板温馨提示在肝病患者健康教育中的创新应用

小白板温馨提示在肝病患者健康教育中的创新应用

王春清

王春清(广西桂东人民医院肝病科543000)

【摘要】目的探讨小白板温馨提示在肝病患者健康教育中的应用效果。方法将120例肝病患者随机分成观察组和对照组两大组，每组各60例。两组均由护士根据疾病的不同阶段，向患者进行口头讲解、书面宣教、工休座谈等方法进行健康教育，观察组在此基础上采用小白板温馨提示进行健康教育。结果观察组患者满意度及疾病相关知识知晓率显著高于对照组（Ｐ＜0.01）。结论小白板温馨提示提高了健康教育的效果，使住院病人对病房护士的护理工作及健康教育能力的满意度明显提高，也提高了护理服务质量。

【关键词】健康教育小白板创新应用

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）04-0285-02

健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式，对住院患者实施健康教育越来越成为一项常规的护理工作。健康教育的实施对于疾病的诊疗和康复、促进护患沟通、减少护患纠纷以及提高病人的自我保健意识和能力都起到了积极的作用。肝病患者由于病程长，特殊检查项目繁多，疾病的发展和转归与生活方式和饮食习惯密切相关，口头健康教育难以达到预期效果。加之我科病人大多来自农村，经济基础低，文化水平差异大，会不同程度地影响健康教育的实施。针对以上问题，我们创新将小白板温馨提示应用到临床，使健康教育达到了书面化、实用化、及时化、连续化、广泛化[1]，取得了满意的效果，现报告如下。

１资料与方法

1.1抽取2011年10月至2012年11月在我科住院治疗的患者或患者家属，一般资料120例中，男91例、女29例，年龄21～78岁，平均46.0岁。城镇户口25例，农村户口95例，学历：大专及以上10例，高中25例，初中28例，小学及以下57例。病种：肝硬化33例，原发性肝癌28例，重症肝炎16例，慢性乙型病毒性肝炎28例，上消化道出血15例。随机将患者分为观察组及对照组各60例，两组性别、年龄、学历、病种比较，差异无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1健康教育方法两组患者从入院到出院均由责任护士根据疾病的不同阶段，按照常规护理的要求实施口头讲解、书面宣教、工休座谈等方法进行健康教育。观察组在此基础上采用小白板温馨提示进行健康教育，即在病房的醒目位置（床尾墙壁）挂放一面小白板，小白板大小为60ｃｍ×45ｃｍ，配备专用油性笔一支、板刷一块，患者入院时，责任护士口头向病人及家属进行入院环境、制度、服务项目等的宣教，当医生开出医嘱及做出疾病诊断时，责任护士立即在小白板上写上患者的饮食的种类、休息、体位、需要做特殊检查的目的、注意事项及流程等等，让患者一目了然，有利于患者记忆，起到牢固掌握的作用，提高了患者对治疗护理工作的依从性。

1.2.2评价方法采用我科自行设计的问卷调查表进行评价。从患者掌握疾病相关知识、遵医行为和对医疗护理工作满意度3个方面制定健康教育评价指标，问卷在病人出院前发放，采取无记名方式由患者或家属填写，当场收回，共发出调查问卷120份，回收120份，有效回收率为100%。

1.2.3评价内容调查问卷里评价内容包括：疾病相关知识知晓率为掌握、一般掌握和未掌握，掌握与一般掌握视为知晓。

1.2.4统计学方法数据采用Ｘ2检验。

2结果

2.1两组患者对护士健康教育满意度比较见表１例（%）

2.2两组患者疾病相关知识知晓率比较，其差异有统计学意义（Ｘ2=8.01，Ｐ＜0.01）。

3讨论

健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动[2]，高质量的健康教育，具有提高患者对治疗的依从性，促进人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进人体的健康[3]，减轻患者心理负担，增强各种治疗效果的作用。随着疾病谱的变化，健康教育将成为一些疾病的主要治疗方法，做好健康教育，可以密切护患关系，提高护士在患者心目中的地位，取消偏见，有利于社会及患者进一步认识护理工作。患者在住院期间每个阶段都会有不同的健康教育需求，小白板温馨提示直观、内容简单明了、字迹清晰、通俗易懂、重点突出，护士根据患者住院的不同阶段的需求，循序渐进，分别予以不同内容的提示，首先责任护士根据患者病情、医嘱内容在小白板上写上患者近期需要注意（关注）问题，包括饮食、休息、体位、需要做特殊检查的目的、注意事项及流程等，当患者完全掌握后，护士再根据病情进行下一个目标的宣教，让患者一步一步、逐项牢固掌握健康教育内容，这样可促进患者及家属主动获取健康知识，增强了患者的自我护理意识和自我管理的能力，提高主观能动性，像这样有针对性和条理性的健康宣教方式，方便患者记忆，尤其是对于老年人记忆力下降、容易健忘的患者或陪护更换频繁的患者家属，温馨提示可以时刻为患者及其家属提供阅读，只要一抬头，就可以看到床尾墙壁悬挂的小白板，有利于患者记忆，起到牢固掌握的作用，提高了患者对治疗护理工作的依从性，使健康教育落实到实处，提高了健康教育的效果。温馨提示所包含的健康教育内容，减少了患者的反复询问，另外，即使管床护士不在班，其他护士也可根据计划和患者需要安排，因而保证了健康教育的连贯性，使患者从人院到出院整个过程均能获得健康教育知识。这种细节管理，深化了以患者为中心的管理理念，体现了“一切以患者为中心”的服务宗旨。还可弥补知识的不足，低年资护士由于临床经验不足，健康教育知识不全面，缺乏交流技巧，语言沟通不流畅，内容不娴熟，有时甚至存在着漏宣教或宣教不到位的情况，而小白板温馨提示内容固定、简单，让护士了解到病人的宣教做了多少，做到什么程度，减少了漏宣教或宣教不到位的情况，提高了健康教育工作的效率。

参考文献

[1]郭巧珍，陈茹，肖丽.温馨提示卡在消化内科健康教育中的应用[J].护理学杂志，2009，24（３）：84－85.

[2]左月燃.对护理专业开展健康教育的认识的思考.中华护理杂志，2000，35（6）：325-326.

[3]王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节.实用护理杂志，2001，17（3）：54.