妇产康复治疗仪在968例产后临床应用观察

妇产康复治疗仪在968例产后临床应用观察

黄凤友苏丽芳李国霞谢友娣朱炜

黄凤友苏丽芳李国霞谢友娣朱炜

英德市人民医院(广东英德513000)

【摘要】目的探讨妇产康复治疗仪在产后临床应用观察。

方法选择2009年4月至11月在我院分娩的无严重产科并发症及全身性疾病的产妇968例为实验组，应用SRI-800型妇产康复治疗仪进行临床观察；随机选择同期分娩未使用此仪器的321例产妇为对照组。观察催乳常规治疗（以乳汁分泌量、乳腺管通畅/不通为指标）；子宫复旧治疗（包括产后出血量、产后恢复、促进排尿等项目）。

结果实验组每日泌乳量明显多于对照组，差异有显著性(P<0．05)。产后24h阴道出血量实验组明显少于对照组，差异有显著性(P<0．05)。实验组中乳腺管不通发生率1.65%；对照组中乳腺管不通发生率39.25%。产后恢复治疗：实验组中产后排气快，自解便顺畅，能减轻腰酸腿痛、缓解疲劳。

结论妇产康复治疗仪促进泌乳、子宫收缩、产后康复等疗效确切、安全。妇产康复治疗仪操作简便、无创伤，促进产后康复、促进母乳喂养，有社会效益和经济效益，值得临床推广应用。

【关键词】泌乳子宫复旧康复治疗

［中图分类号］R331［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2010)8-0052-02

我们使用广州三瑞医疗器械有限公司开发研制的SRI-800型妇产康复治疗仪，对人体特定部位进行低频脉冲电流刺激来调节人体内环境，以及通过局部作用达到促进泌乳和子宫收缩的目的，为探讨其有效性和安全性，我们对968例产妇进行了临床观察。

1资料与方法

1．1资料来源：2009年4月至11月我们随机选择在我院分娩的无严重产科并发症及全身性疾病的产妇968例为实验组，其中自然产519例，剖宫产449例，经知情同意后，应用SRI-800型妇产康复治疗仪进行临床观察。随机选择同期分娩未使用此仪器的321例产妇为对照组。产妇年龄20—44岁，均为单胎、活产。

观察项目为催乳常规治疗（以乳汁分泌量、乳腺管通畅/不通为指标）；子宫复旧治疗（包括产后出血量、产后恢复、促进排尿等项目）。

1．2方法

1．2．1治疗时间实验组自产后第1天开始催乳、促进子宫收缩、产后恢复治疗，使用妇产康复治疗仪，将电极片置于人体相应部位进行低频脉冲电流刺激，每次20分钟，每天2次，直至出院。对照组仅作常规处理。

1．2．2治疗方法：产妇平卧，将乳腺专用治疗片的黑色面涂上耦合剂，分别置于两侧乳房(子宫复旧还需将另两片治疗片置于宫底部、产后缓解疲劳将电极板置于产妇骶尾部)，贴紧后固定。开机选择相应的程序，按能量调节键，使能量调节到产妇可耐受的最大强度，产妇自我感觉柔和自然，无痛感为度。治疗后，乳头突出，有利于婴儿吸吮，奶胀时使用作用更为理想。持续治疗20分钟，每天2次。

1．2．3观测方法

1．2．3．1泌乳量的计算方法每次哺乳前后用精确到克的电子秤称量新生儿的体重，前后两次之差为此次奶量，将每日各次奶量相加，即为每日的泌乳量。

1．2．3．2观察乳房淤块、乳房疼痛、乳腺管不通发生率。

1．2．3．3产后出血量的测量产妇均用带有弹簧秤的灭菌卫生巾，每次更换均记录出血量。

1．2．3．4产后恢复治疗

1．3统计学处理使用SPSS．10系统进行数据的统计分析，比较两组泌乳量、产后出血量的差异。

2结果

2．1一般情况的比较两组年龄、孕周、产次、新生儿体重。经统计学处理，差异均无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。

2．2两组产妇的泌乳量的比较见表l。实验组每日泌乳量明显多于对照组，差异有显著性(P<0．05)。

2.4实验组中乳房淤块减少，发生乳房疼痛16例，乳腺管不通发生率1.65%；对照组中出现乳房淤块、乳房疼痛126例，乳腺管不通发生率39.25%。

2.5产后恢复治疗：实验组中产后排气快，自解小便顺畅，能减轻腰酸腿痛、缓解疲劳。

2.6在所有观察的对象中均表示使用该治疗仪时无不适感。

3讨论

在正常生理情况下，引起泌乳的主要激素是胎盘泌乳素。产后泌乳主要靠吸吮乳头刺激感觉神经末梢，冲动经脊髓传人丘脑，反射性地引起胎盘泌乳素和缩宫素的分泌，维持泌乳，广州三瑞医疗器械有限公司开发研制的SRI800型妇产康复治疗仪，通过电极对人体特定部位进行低频脉冲电流刺激来调节人体内环境及局部刺激促进泌乳和子宫收缩。

本研究在催乳治疗中，实验组每天泌乳量明显多于对照组，差异有显著性。且实验组产后24h阴道出血量明显少于对照组，表明此治疗仪具有显著促进泌乳和子宫收缩的作用。其作用机理可能是该仪器经电脑调控，使用专用治疗片刺激乳腺，产生比婴儿吸吮更强的刺激，促使产妇体内分泌泌乳素和缩宫素，起到催乳和促进子宫收缩的作用，减少产后出血，并使新生儿能尽早得到足够的乳汁，起到支持、促进母乳喂养的作用。

本仪器可通过调控局部刺激调整子宫等的内在机能，并使产妇松弛盆底肌产生符合身体机能的收缩运动，使盆底的肛提肌等肌肉张力迅速加强，筋膜紧张度恢复，改善局部肌肉酸痛，疏通筋络，缓解疲劳，迅速恢复体力；促使子宫复旧，减少产后出血，防止恶露淤滞。

由于产妇在分娩过程中，胎儿头部对膀胱的压迫，使膀胱黏膜水肿；剖宫产的麻醉使膀胱肌不同程度的麻痹，均影响产后排尿。使用妇产康复治疗仪可改善微循环，减轻膀胱黏膜水肿，促进膀胱肌恢复功能，尽快排尿。

妇产康复治疗仪操作简便、无创伤、疗效确切，促进产后康复，促进母乳喂养，有较好

的社会效益和经济效益，值得临床推广应用。

参考文献

［１］宋文耀，李美鹃．临产应用镇静及麻醉剂对乳汁分泌的影响［Ｊ］．中华妇产科杂志，2000，35：300-301.