支气管哮喘的中医疗法
刘明洁(黑龙江省农垦科学院水稻研究所卫生所黑龙江佳木斯154025)
【中图分类号】R762【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)18-0276-02
1内服药物
1.1急性发作期
1.1.1热哮：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸闷息粗，呛咳阵作，张口抬肩，不能平卧，痰黄粘稠，难以咯出，身热汗出，口干口苦，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热水痰，降气平喘，益肾纳气。主方：清肺补肾汤加减(炙麻黄9g，黄芩、射干，苦参各15g，鱼腥草30g，瓜蒌、葶苈子各15～30g，补骨脂、黄芪各15～24g，沉香冲服0.6g，雷公藤25g，大枣6枚)。
1.1.2冷哮：呼吸急促，喉间哮鸣有声，胸闷息促，张口抬肩，不能平卧，咳痰清稀色白，或呈粘液状。面色紫黯，形寒肢冷，汗出，口不渴。舌苔白滑或腻，脉沉滑或弦。治法：温肺化痰，降气平喘，温肾纳气。主方：温肺补肾汤加减(炙麻黄、射干、五味子各15g，法夏、干姜各10g，附子6～9g，黄芪、补骨脂、淫羊藿各25g，沉香冲服0.6g，地龙15g，黄芩15g)。
1.2缓解期
1.2.1肺脾气虚：咳嗽气短，痰液清稀，面色白光白，畏风，纳光，多痰，浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉濡弱。治法：补肾益肺。主方：补肾防哮丸(补骨脂、淫羊藿、巴戟天、熟地、山萸肉，菟丝子、白术各30g，黄芪、当归各60g，五味子、附片各15g，法夏、胆南星各20g，胎盘1具)。按比例研粉，制水丸或密丸，每日早晚各服9g，宜好发季节前2个月连服3～4个月；常年发作者宜喘止后服药3～4个月，连服3～5年。
1.2.2肺肾两虚：咳嗽气短，动则气促，腰膝酸软，自汗盗汗。舌淡脉弱。治法：补肾温阳，补脾益肺。主方：补肾防喘片(温阳片)(方药组成、服药剂量见“慢性支气管炎”一节)。服药方法：自8月份初开始至10月底为止，3个月左右，连服3～5年。
2针炙
2.1穴位封闭：取天府，足三里穴，用黄芪注射液2ml，每周1次注射。第1周用右天府及左右三里穴，每穴1ml；每2周用左天府及右足三里穴，左右交替，于缓解期注射34～38周为一疗程，连续注射3年。主要用于小儿哮喘的防治。
2.2针灸：取①定喘、天突、肾俞；②肺俞、大椎、足三里。每天取穴1～2组，两组交替使用，10～15日为1疗程。
2.3耳针：平喘、肾上腺、交感。多用王不留子埋穴，亦可用针刺以上穴位。
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