护理管理在减少院内感染中的作用

护理管理在减少院内感染中的作用

李娜黄杰

（内蒙古乌拉特前旗蒙中医医院内蒙古巴彦淖尔014400）

【摘要】目的:探讨运用科学的护理管理，提高护理人员预防和控制院内感染的管理水平，以减少医院感染的发生。方法:护理部在健全组织、完善制度基础上，加强日常沟通协调，发挥职能部门作用，规范护理技术操作规程及护士行为，加强感染知识培训，提高护理人员防范意识，将信息化运用到感染管理中，并把医院感染管理规范纳入护理管理的指标中。结果:护理人员能自觉执行各项操作规程，医院感染管理形成了制度化、规范化，医院感染率明显降低。结论:将医院感染管理规范纳入护理管理的全过程，对提高护理质量、促进医院感染管理控制工作起到了重要作用。

【关键词】护理管理；医院感染；控制

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）20-0145-02

1.有章可循，健全规章制度

护理管理部门认真贯彻落实国家卫计委颁发的有关医院感染管理各项法律、法规、标准及行动规范，根据最新医院感染文件要求及时修订及完善适合本院实际工作的规章制度、岗位职责。

2.加强组织管理，发挥职能部门作用

充分发挥护理部、科内护士长的管理作用，加强护理部的协同管理。护士长时时处处以身作则善于发现问题，检查护理人员有无违法控制医院感染操作规程行为，指导督查对可能发生的感染进行预测和判断。使护理人员自觉执行操作规范，最大限度降低医院感染发生率。

3.加强感染知识培训，提高预防医院感染管理意识

3.1强化重点，提高护理人员素质

有报道，医院感染中30%～50%主要来源于不正确的护理[1]，护理人员在单独执行护理操作时无菌观念、消毒处置等是否符合要求，都关系到医院感染是否发生。所以，加强护士素质提高是控制医院感染的关键因素。护理部有计划地组织科室质控人员培训，采取建立微信群分享相关内容，群内答疑等方式，使质控人员监督科内各项护理操作规范化，普及相关前沿知识有效地提高了护理人员素质。

3.2加强培训，提高预防医院感染知识水平

对全院护理人员采取科内讲解、示范及院感专题讲座等宣传方式，加强感染知识普及，要求各级护理人员熟悉医院感染的相关知识，以提高护理人员预防医院感染的意识。对新上岗的护理人员进行岗前培训，经考核合格方可上岗，人人都有医院感染控制管理概念，都能熟练运用医院感染管理技能。

3.3重视管理，进行护理防范教育

及时了解和掌握医院感染管理新知识、新技术，请院感管理人员讲课，不断提高管理水平。同时结合医院实际情况，护理部针对护士职业暴露的环节进行回顾和分析，将职业暴露情况逐一分析，找出问题的关键，提出并制定改进措施。

4.规范落实护理管理措施，有效预防医院感染

4.1护理实践与感染控制息息相关

要做好感染控制，切实通过护理实践降低医院感染率，需要处理好几个关系，即护理部与医院感染管理科；临床护理规范与医院感染控制指南；护理质量管理指标与医院感染管理考核指标；感染控制专业人员与临床护理人员之间的关系[2]。处理以上几种关系，我们分别采取了多种方式：由主管院长每月主持召开质控会议，包括医务科、护理部及院感科成员，会议主要内容是各部门负责人将本月工作中存在的问题进行汇总上报，会后护理部成员下科室针对存在问题进行现场指导。护理部制定相关考核标准，既要参考医院感染管理文件制定护理考核要求，又要征求院感科意见最终定稿；重点科室（包括手术室、产房、血透室、供应室等）的新院址科室新建，科室提方案要求，护理部、院感科亲自到场三方沟通，使临床需求与标准要求、临床护理规范与医院感染控制指南在实际工作中达成一致性。提高科室医院感染监控护士的参与度，密切科室合作，包括制定落实人员、会议制度、问题报告与反馈整改，监测手卫生依从性等;多渠道鼓励护士参与医院感染控制。严格执行医院感染管理质量标准，增加必要的消毒及隔离设备。

4.2将医院感染管理控制，纳入护理综合质量管理控制考评

护理质量是医疗质量管理的重要组成部分。护理工作贯穿于预防医院感染的各项工作、各个环节中。护理工作质量和护士的专业技术水平与病人安全、医疗质量和医院工作效率息息相关[3]。建立完善、严格执行各项工作流程，实施动态追踪管理。日常工作中护理部、院感科分别下科室巡查环节质量，遇到问题及时沟通及纠正，提高护理质量减少医疗纠纷。

综上所述，加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作，护理部通过主动配合医院感染管理科，采取健全组织、完善制度、落实措施、规范护理技术操作程序及护士行为等措施，医院感染率明显下降[4]。医院感染管理是一个涉及多部门、多学科的系统工程，而护理人员承担着大量的临床日常工作，护理人员与护理管理者是预防医院感染的主力，因此，作为护理管理者要高度重视，认识医院感染工作的重要性，完善监督细节，发挥其在医院感染管理中的监控作用。护理部行使行政管理职能，积极配合医院感染管理科，参与医院感染预防监控，从而有效的落实各项操作规程，减少因护理人员的原因而造成的医院感染和自身感染的发生，确保全院医院感染管理工作有序进行。

【参考文献】

[1]任丽娟，宋媛，泰平.医院感染管理的现状与分析[J].中华医院感染学杂志，2006,16(11):1261-1263.

[2]高凤莉.护理人员如何参与医院感染控制[J].中国护理管理,2008,15(3):72-74.

[3]廉玉兰，李阳.加强护理质量确保住院病人安全[J].中国医院管理，2006,26(7):60.

[4]杨淑芬.护理部在预防医院感染管理中的作用[J].中华医院感染学杂志，2007,17(2):181-182.