结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的诊断与治疗

结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的诊断与治疗

刘九洲程维刚

刘九洲程维刚

（郑州大学附属洛阳中心医院河南洛阳471009）

【摘要】目的：探究在结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存疾病中，其有效地诊断及治疗方法。方法：选取2013年7月—2015年2月本院收治的80例结节性甲状腺肿疾病病人的临床信息资料作为研究对象，在80例病人中，有65例为单纯结节性甲状腺肿病人，另外15例为合并患有甲状腺癌疾病病人，同时属于单个结节的病人有20例，属于单侧多个结节的病人有60例，回顾分析其临床信息资料，总结疾病相关诊断和治疗经验。结果：通过对80例病人的临床信息资料的回顾分析可发现，甲状腺肿合并甲状腺癌疾病病人，其出现结节钙化的比率要明显高于单纯患有甲状腺肿疾病病人，存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上在对结节性甲状腺肿及甲状腺癌疾病的诊断中，若病人出现结节钙化，或者是存在单个结节，其存在甲状腺肿合并甲状腺癌疾病的概率极大地上升，因此应加强对其进行甲状腺癌的诊断排查，并根据病人实际情况，合理选择手术方式，尽快对病人进行手术。

【关键词】结节性甲状腺肿；甲状腺癌；诊断与治疗

【中图分类号】R581【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）33-0164-02

近些年来，结节性甲状腺肿以及甲状腺癌的发病率在全世界范围内表现出不断提升的态势，同时甲状腺肿已占到头颈部恶性肿瘤发病率的第一位。按照相关的参考文献得出，10年来该病发病人数出现了显著的递增，逐渐开始成为了比较常见的恶性肿瘤。下文将选取2013年7月—2015年2月本院收治的80例结节性甲状腺肿疾病病人的临床信息资料作为研究对象，探究在结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存疾病中，其有效地诊断及治疗方法。现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2013年7月—2015年2月本院收治的80例结节性甲状腺肿疾病病人的临床信息资料作为研究对象，其中男52例，女28例，病人年龄从18～70岁不等，平均年龄（42.3±5.6）岁。其中有65例为单纯结节性甲状腺肿病人，另外15例为合并患有甲状腺癌疾病病人，同时属于单个结节的病人有20例，属于单侧多个结节的病人有60例。

1.2治疗方法

全部80病人都采用甲状腺超声进行诊断检查，其主要的诊断依据有如下：结节出现砂粒状钙化；结节质硬；淋巴结肿大，及结节形态不规则等。对15例结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存病人实施手术治疗，同时根据手术过程中，病人的病理表现选择相应术式，其中有8例病人选择一侧全切方式，有3例病人选择颈部淋巴结清扫术，有2例病人选择双侧全切术，另外2例病人选择双侧次全切手术。手术后病人没明显并发症发生，只有1例病人存在手足麻木情况。

2.结果

通过对80例病人的临床信息资料的回顾分析可发现，结节性甲状腺肿与甲状腺癌疾病并存的病人，其结节出现钙化的几率达到8例（53.33%），而单纯结节性甲状腺肿疾病病人，其结节出现钙化的几率为11例（16.92%），甲状腺肿合并甲状腺癌疾病病人，其出现结节钙化的比率要明显高于单纯患有甲状腺肿疾病病人，存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）

3.讨论

结节性甲状腺肿是一种具有较高发病率的疾病，由于社会生活节奏的加快，人们生活工作压力的增大，加之不良饮食结构及生活习惯的养成等种种因素，该病的发病情况在我国有呈逐年上升的趋势[1]。同时由于该病存在早期难以准确诊断的问题，因而病人一旦出现较为明显的症状，病情已恶化到一定程度，容易引发其他并发症的发生，其中尤以合并甲状腺癌疾病最为严重，这极大地增加了疾病的治疗难度，因而其严重的威胁着病人的生命健康安全及阻碍病人生活质量的提升，因此加大对该病诊断及治疗的研究，有着积极意义[2]。当前在该病的治疗上主要采用手术切除的方式，其具有一定的治疗效果，若能在疾病的早期对该病进行准确诊断，这对于给病人及早进行手术，提升疾病治疗效果，有着重要作用[3]。本研究中注重对该合并疾病的早期诊断，发现结节钙化及单个结节病人易出现甲状腺肿及甲状腺癌并存的情况，这在很大程度的提升了该病的诊断准确率，对于及早对病人进行手术，提升疾病的手术治疗效果有着积极作用[4]。本研究结果显示，甲状腺肿合并甲状腺癌疾病病人，其出现结节钙化的比率要明显高于单纯患有甲状腺肿疾病病人，其结节出现钙化的几率达到8例（53.33%）；单个结节甲状腺疾病病人，其同时合并甲状腺癌疾病的发生几率，要明显高于单侧多个结节的病人，其发生率达到30%。因此应加强对其进行甲状腺癌的诊断排查，并根据病人实际情况，合理选择手术方式，尽快对病人进行手术[5]。

【参考文献】

[1]杨逵.35例结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床分析[J].中外医疗，2013，（07）:42-43.

[2]张鸽文，朱斯维，王志明.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗[J].中国普通外科杂志，2010，（05）:467-470.

[3]贺亮，张浩，董文武等.结节性甲状腺肿并存甲状腺癌262例回顾性分析[J].中国实用外科杂志，2010，（10）:871-873.

[4]吴唯，钱立元，吴君辉，李小荣.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断和治疗[J].中国普通外科杂志，2014，（05）:596-600.

[5]梁盛佳，陈卫民，盛波.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗[J].中国实用医药，2012，（30）:111-113.