左氧氟沙星联合盐酸坦索络辛及宁泌泰治疗慢性前列腺炎的疗效观察

左氧氟沙星联合盐酸坦索络辛及宁泌泰治疗慢性前列腺炎的疗效观察

林佳顺

林佳顺

（四川省南充市嘉陵区西兴中心卫生院637991）

【摘要】目的：探讨左氧氟沙星联合盐酸坦索络辛及宁泌泰治疗慢性前列腺炎（CP）的疗效。方法：121例CP患者依据治疗方式差异分组，对比两组CPSI评分与疗效。结果：观察组CPSI评分各项指标均明显更理想（P<0.05）；观察组CPSI评分下降与EPS中软磷脂小体升高有效率均明显更理想（P<0.05），组间EPS中WBC下降有效率差异不显著（P>0.05）。结论：CP患者左氧氟沙星联合盐酸坦索络辛及宁泌泰治疗疗效确切、安全。

【关键词】左氧氟沙星；盐酸坦索络辛；慢性前列腺炎

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）12-0164-02

前列腺炎是一种发病率非常高的成年男性疾病，CP患者在泌尿外科门诊就诊者中可达1/4[1～2]。研究发现：我国约有10%～14%的男性受到CP的困扰。因当前对CP的发病机制与病理学改变尚未明确，导致临床前对该病的治疗尚无金标准，且单一用药难以达到理想的疗效。临床当前对CP的治疗主要遵循改善患者的症状、降低疼痛与提高生活质量的原则[3]。我院本次对收治的121例CP患者分别予以了不同的治疗方法，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2012年6月-2015年1月收治的121例CP患者依据治疗方式差异分组，其中60例予以左氧氟沙星片治疗设为对照组，其余61例予以左氧氟沙星联合盐酸坦索罗辛及宁泌泰治疗设为观察组。两组年龄范围在17～56岁，（38.3±2.9）岁为年龄平均数。病程范围在3个月～9年，（4.2±1.6）年为平均病程。两组其前列腺液中的白细胞平均水平为（24.4±9.7)个/HP。两组均符合1995年美国国立卫生研究所(NIH)制定的有关CP的分类方法[4]。组间上述差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：仅予以盐酸左氧氟沙星片每天2次每次0.2g口服治疗。

1.2.2观察组：予以每天2次每次0.2g盐酸左氧氟沙星片，每天1次每次1粒盐酸坦索络辛缓释胶囊（每粒0.2mg），每天3次每次3粒宁泌泰（每粒0.38g）治疗。两组均连续用药2周，用药期间禁烟酒及辛辣类刺激性食物。

1.3观察指标与疗效

观测两组用药后炎症指数评分(CPSI)、前列腺液常规与培养、尿常规以及用药后副反应状况。疗效：①痊愈：病症评分较用药前降低超过90%，EPS检查白细胞不足5个/HPF。②显效：病症评分降低60%～90%，EPS检查白细胞降低超过二分之一。③有效：病症评分降低25%～60%，EPS检查白细胞降低25%以上。④无效：病症无好转甚至加剧。

1.4统计学

SPSS16.0软件，%与(x-±s)分别构成计数与计量资料，χ2和t检验，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组用药后CPSI评分对比

观察组CPSI评分各项指标均明显更理想（P<0.05），见表1。

2.3副反应

两组用药期间均未见1例出现低血压、药疹等副反应。

3.讨论

CP是指前列腺在病原体或某些非感染因素作用下，患者出现以盆腔区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的疾病[5]。该病病程易反复与迁延不愈，严重影响患者生活质量与家庭经济。其致病因素当前尚不明确，可能与感染、炎症、前列腺体压力提升等有关。治疗该病的方法较多，观察组本次选择了左氧氟沙星、盐酸坦索络辛、宁泌泰三种药物联用方式。临床当前在选择治疗CP的抗生素时，通常都会选择具脂溶性与弱碱性，且易穿透前列腺类脂质膜屏障并能在其组织内达到一定浓度，不易与血浆蛋白结合的抗生素，而哇诺酮类药物中的左氧氟沙星正好符合这个要求。盐酸坦索罗辛作为一种高选择性的α受体阻滞剂，可有效抑制机体膀胱颈与前列腺平滑肌的张力，对功能性尿道梗阻具一定改善作用。宁泌泰胶囊以芙蓉叶、白茅根与连翘为主，其中连翘具有抗炎作用，白茅根具有降低血管通透性作用，芙蓉叶则两者兼具。

本次观察发现：观察组CPSI评分各项指标均明显更理想（P<0.05）；观察组CPSI评分下降与EPS中软磷脂小体升高有效率均明显更理想（P<0.05），组间EPS中WBC下降有效率差异不显著（P>0.05）。可见：临床予以CP患者左氧氟沙星联合盐酸坦索络辛及宁泌泰治疗，疗效确切且安全，值得临床推广。

【参考文献】

[1]胡云飞，杨思星，王玲珑等，盐酸坦索罗辛联合抗感染药治疗慢性前列腺炎[J].临床泌尿外科杂志，2010，16（9）：134-137.

[2]马强，贾国金，金伟等，左氧氟沙星联合盐酸坦索罗辛及宁泌泰治疗慢性前列腺炎的疗效观察[J].中国性科学，2015，24（10）：11-12.

[3]李鸣涛，王荣江，宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星片对慢性前列腺炎患者前列腺液中分泌型免疫球蛋白A的影响[J].中国性科学，2015，24（5）：12-14.

[4]杨明根，慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征治疗新进展[J].中华男科学杂志，2010，14（12）：1130-1134.

[5]中国中西医结合学会男科专业委员会，慢性前列腺炎中西医结合诊疗专家共识[J].中国中西医结合杂志，2015，35（8）：933-940.