雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效

雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效

赵英蕊

河北省丰宁满族自治县黄旗中心卫生院068363

摘要：目的分析采用雌激素联合甲硝唑对萎缩性阴道炎进行治疗的效果。方法选取2013.5月~2015.2月该院收治的140例萎缩性阴道炎患者进行研究，根据治疗方案的差异性将患者分为A组与B组，两组各为70人。采用甲硝唑对B组进行治疗，采用雌激素联合甲硝唑对A组进行治疗，治疗结束后，分析对比两组治疗效果。结果通过采用不同治疗方案，A组治疗总有效率高于B组，治疗效果更优，两组对比具有较大差异性（P<0.05）。结论采用雌激素联合甲硝唑对萎缩性阴道炎进行治疗效果较好，具备临床意义与价值。

关键词：雌激素；甲硝唑；萎缩性阴道炎

萎缩性阴道炎为炎症性疾病其中一种，以绝经期妇女较为多发。绝经期卵巢能力逐渐减退，导致其机体内雌激素水平降低，阴道pH值增加，对阴道抵抗力造成不良影响。因阴道防御能力逐渐减弱，若细菌入侵，可导致细菌感染，引发阴道炎症，部分患者周围器官产生炎症症状[1]。萎缩性阴道炎无法完全治愈，其不良临床症状对患者正常生活及健康均造成较大干扰，降低其生活质量。因此，应采用正确治疗方案对萎缩性阴道炎患者进行治疗，合理用药，提升治疗效果，改善生活质量。本文选取2013.5月~2015.2月该院收治的140例萎缩性阴道炎患者进行研究，取得较为满意结果，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013.5月~2015.2月该院收治的140例萎缩性阴道炎患者进行研究，根据治疗方法差异性将患者分为A组与B组，两组各为70人。其中A组年龄43~67岁，平均年龄（53.28±12.34）岁，体重46~62kg，平均体重（53.27±2.74）kg，病程3~15个月，平均病程（7.52±5.33）个月；B组年龄42~63岁，平均年龄（52.45±7.23）岁，体重47~64kg，平均体重（56.37±3.52）kg，病程2~17个月，平均病程（8.07±3.75）个月。两组患者在基本数据等方面无较大差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

采用不同治疗方案对两组患者进行治疗，B组采用甲硝唑进行治疗，常规每晚对阴道进行清洗。清洁后采用甲硝唑对患者进行阴道给药，用药剂量为200.0mg，每晚1次，坚持治疗1周。B组采用雌激素联合甲硝唑进行治疗，在常规治疗基础上，采用尼尔雌醇进行治疗。首次用药剂量为4.0mg，之后用药剂量可改为2.0mg，每2周1次，坚持治疗3个月。

1.3观察指标

分析两组患者采用不同治疗方案后治疗效果，以临床不良症状完全消失为痊愈；临床不良症状基本消失，阴道清洁程度趋于正常为显效；临床不良症状逐渐好转，阴道清洁程度逐渐改善为有效；临床不良症状无改善甚至加重为无效。本文以痊愈、显效、有效定义为临床有效。

1.4统计学处理

对采集数据使用SPSS13.0进行统计学分析，以率（%）表示计数数据，组间对比采用卡方检验；以均数±标准差（±s）表示计量数据，组间对比采用t检验，P<0.05则说明组间对比差异具有一定意义。

2.结果

通过采用不同治疗方案，对两组治疗情况进行分析对比，A组治疗总有效率为98.57%，B组为80.0%，相较于B组，A组治疗效果更好，两组对比具有较大差异性（P<0.05），参考表1。

表1治疗情况分析例（%）

3.讨论

绝经后体内雌激素水平受到干扰，阴道抵抗力及防御力减弱，易受到细菌感染，从而引发萎缩性阴道炎。萎缩性阴道炎病情较轻时，临床症状为白带异常、外阴瘙痒等，若不尽早对该病进行有效治疗，可导致病情加重。部分病情严重者，其外阴产生溃疡，溃疡面粘连可对阴道及宫腔造成不良影响，产生化脓症状[2]。对老年患者正常生活及健康均造成较大影响，降低生活质量。治疗萎缩性阴道炎，需起到有效杀灭细菌及抑制细菌等作用，并增强阴道防御力[3]。因此，应采用正确治疗方案对萎缩性阴道炎患者进行干预及治疗，以提升治疗效果。

甲硝唑为抗厌氧菌类药物，临床多采用此药治疗阴道炎。甲硝唑虽可对杀灭细菌、抑制细菌、清除炎症、改善不良症状等方面起到较好作用。但其对萎缩性阴道炎患者雌激素水平不造成正面影响，无法提升其雌激素水平。雌激素为天然类雌二醇，相较于部分激素类药物，其具有特殊性[4]。雌激素可经由血液循环贯穿于机体各个部位，于相应部位产生差异性代谢产物，从而发挥多种临床疗效，可起到更好治疗效果。雌激素可有效改善绝经期妇女临床不良症状，如外阴不适等，并加快阴道上皮细胞增殖速度。与此同时，还可降低阴道pH值，起到杀灭细菌、抑制细菌等作用，有效防止细菌生长繁殖。甲硝唑可有效杀灭细菌、抑制细菌，而雌激素可有效提升萎缩性阴道炎患者雌激素水平，增强其抵抗力[5]。若将雌激素与甲硝唑联合使用治疗萎缩性阴道炎，可杀灭细菌、抑制细菌，并降低阴道pH值，改善阴道清洁度，从而有效提升阴道抵抗力及防御力，效果较好。通过采用不同治疗方案，A组治疗效果优于B组，两组对比具有较大差异性（P<0.05）。说明对萎缩性阴道炎患者采用雌激素联合甲硝唑进行治疗效果较好，可有效提升治疗效果，改善生活质量。

综上所述，采用雌激素联合甲硝唑对萎缩性阴道炎患者进行治疗效果较好，不良反应较少，具备临床意义与价值。

参考文献：

[1].王丽平，刘晓燕，王艳等.雌激素补充治疗时机对绝经模型大鼠认知功能影响的研究[J].实用妇产科杂志，2015，31（6）：448-452.

[2].韩悦.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（5）：1167-1168.

[3].孙艳.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].中国全科医学，2012，15（3）：318-320.

[4].范成姣，鲁爱枝，刘丹等.结合雌激素乳膏联合复方甲硝唑阴道栓治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].中国老年学杂志，2015，35（22）：6515-6517.

[5].田芳，余知萍.甲硝唑栓联合妇肤康喷雾剂治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效[J].医学临床研究，2016，33（2）：342-344.