CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值梁廷刚

CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值梁廷刚

梁廷刚

梁廷刚

（广元市利州区中医医院四川广元628000）

【摘要】目的：探究分析在术前结肠癌以及术后结肠癌复发诊断中CT的应用价值。方法：在2013年2月到2015年2月期间，选取我院接收的60结肠癌患者，对这些患者在术前以及术后复发评价方面分别采用病理切片诊断和CT进行诊断，比较分析这两种诊断结果。结果：在术前诊断率方面，CT诊断与病理诊断符合率达到了96.7%，术后结肠癌复发方面，CT诊断与病理诊断的符合率为87.5%。结论：对于结肠癌患者在术前或者术后复发方面采用CT诊断具有较高的诊断率，同时在诊断中操作简单，不会对患者造成伤害，值得临床推广应用。

【关键词】CT诊断；术前结肠癌；结肠癌复发；临床价值

【中图分类号】R730.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）18-0054-02

结肠癌属于一种常见的消化道肿瘤，在中老年人群中发病率较高，对于患者的生活质量以及生存质量具有重要影响，及时诊断是对患者进行治疗的基础，我院在2013年2月到2015年2月期间对接收的60例结肠癌患者在术前以及术后复发检查期间采用CT诊断，取得了较好的效果，现就相关内容报道如下：

1.临床资料及方法

1.1一般资料

在2013年2月到2015年2月期间，选取我院接收的60结肠癌患者，这些患者均经过病理确诊为结肠癌患者，其中男性33例，女性27例，年龄在34～58岁，平均年龄为（45.2±3.7）岁，在这些患者中29例患者为乙状结肠癌，31例患者为降结肠癌，所有患者临床表现为不同程度的腹痛、恶心、食欲不振、腹部肿块等。所有患者在术后进行（9.0±1.4）个月的随访，对患者结肠癌的复发情况进行分析。

1.2方法

在术前检查前两天告知患者常规的禁食禁水，术前一天对肠胃进行清洗，在CT诊断中，所有患者采用仰卧位实施平扫，直肠癌患者术前向肠内灌入1500ml的温开水，乙状结肠癌患者注入不少于2000ml的温开水，具体扫描过程中主要进行连续扫描、间隔扫描、薄层扫描、重叠扫描以及靶扫描等，层厚设置为1.0cm，经血管向患者注入水溶性含碘造影剂，剂量控制在50～100ml，然后实施增强扫描[1]。

对于患者的病理诊断，主要是通过切取患者的病理切片按照常规的病理诊断方法实施诊断。在后期对患者结肠癌复发诊断中同样按照上述方法实施诊断。

1.3观察指标

主要观察所有患者采用CT诊断与病理诊断的符合率。

1.4统计学分析

对上述患者采用不同方法诊断的各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，采用t检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

结肠癌患者病理诊断与CT诊断符合率比较如表1所示，从表中可以看出，CT诊断结果与病理诊断结果之间差异不明显（P＞0.05），不具有统计学意义。

表1病理诊断与CT诊断率比较[n（%）]

3.讨论

结肠癌在临床上具有较高的发病率和死亡率，同时在发病后会并发贫血、肠穿孔或者结肠内痔等，不仅对患者的正常生活造成较大影响，如果不及时治疗会威胁到患者的生命安全，此外患者治疗后定期的进行复查，可以提高结肠癌患者复发的检出率，而对患者进行治疗的关键就是提高患者的诊断准确率[2]。

对于结肠癌患者在早期诊断过程中主要采用的病理切片诊断方法，这种诊断方法具有较高的诊断准确率，同时也是进行诊断的金标准，但是在诊断过程中会对患者造成一定的伤害，属于一种有创诊断方法，不同程度的都会对患者造成较大伤害。随着影像医疗技术的快速发展，CT在临床诊断结肠癌患者中体现出了重要的应用价值[3]。在具体的应用过程中通过CT可以清晰的将病灶的大小。形态以及病变部位显示出来，在诊断过程中对于病灶是否发生转移以及浸润范围均有较好的显示，在检查过程中不会对患者造成创伤，具有较高的安全性[4]。

本次研究中将结肠癌患者的病理诊断结果与CT诊断结果进行了比较，结果表明CT诊断结果与实际的病灶诊断结果之间有较高的诊断符合率。对于临床结肠癌患者术前的诊断以及术后复发的诊断均有重要价值。

综上所述，对于结肠癌患者在术前或者术后复发方面采用CT诊断具有较高的诊断率，同时在诊断中操作简单，不会对患者造成伤害，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]王凤伟.CT术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的应用价值[J].中国医药指南，2015，13(10):193.

[2]杨奇芳.结肠癌术前CT诊断及评价术后复发的价值分析[J].中国CT和MRI杂志，2015，(08):77-79.

[3]张勇.CT诊断在术前结肠癌以及术后结肠癌复发诊断中的应用分析[J].黑龙江医学，2015，39(09):1055-1057.

[4]张林.多排螺旋CT对结肠癌及结肠癌术后复发的诊断价值[J].吉林医学，2014，35(09):1921.