中西医结合治疗糖尿病视网膜病变眼底出血

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变眼底出血

高卓林

长沙仁和医院410000

【摘要】目的：探讨对糖尿病视网膜病变眼底出血患者选择中西医结合治疗后获得的临床效果。方法：将我院2013年12月-2015年12月收治的糖尿病视网膜病变眼底出血患者120例作为实验的研究对象。研究中的随机分组通过随机数表法展开。对观察组（60例）糖尿病视网膜病变眼底出血患者临床采用中西医结合的方法进行治疗；对对照组（60例）糖尿病视网膜病变眼底出血患者临床采用西医治疗的方法；观察对比临床治疗总有效率。结果：观察对比治疗总有效率发现，观察组糖尿病视网膜病变眼底出血患者明显高于对照组患者（P<0.05）；观察对比出血渗出吸收时间发现，观察组明显少于对照组糖尿病视网膜病变眼底出血患者（P<0.05）。结论：对于糖尿病视网膜病变眼底出血患者，临床开展中西医结合治疗的方法，可以将眼底出血症状成功改善，将患者的视力有效改善，最终显著提高糖尿病视网膜病变眼底出血患者的生活质量。

【关键词】中西医；糖尿病视网膜病变；眼底出血

糖尿病视网膜病变主要指的是患者体内糖代谢出现了紊乱失调的情况，从而导致出现了视网膜循环障碍而导致患有的一种眼底病变。在病变的初期，患者的毛细血管内皮细胞基底膜处于增厚情况，进而导致患者毛细血管内皮细胞出现了调节能力丧失的情况，出现了毛细血管阻塞进而导致周围局部出现了长时间缺血水肿的现象，导致患者的视力呈现为一定程度的下降，严重甚至导致患者失明【1】。对于糖尿病视网膜病变眼底出血患者，其生活质量体现为严重的下降。为了探讨对糖尿病视网膜病变眼底出血患者给予中西医治疗的临床价值，本文主要将我院2013年12月-2015年12月收治的糖尿病视网膜病变眼底出血患者120例作为实验的研究对象，通过随机数表法展开不同方法治疗的分组研究，具体研究如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

将我院2013年12月-2015年12月收治的糖尿病视网膜病变眼底出血患者120例作为实验的研究对象。研究中的随机分组通过随机数表法展开。观察组基本资料：男41例，女19例；年龄分布范围为62岁-81岁，平均年龄为（71.3±1.5）岁；患者的疾病病程为2年-19年，平均病程为（12.2±1.3）年；对照组基本资料：男47例，女13例；年龄分布范围为63岁-82岁，平均年龄为（71.5±1.6）岁；患者的疾病病程为2年-18年，平均病程为（12.5±1.5）年；观察对比两组糖尿病视网膜病变眼底出血患者的平均年龄以及平均病程，均存在均衡性，无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

针对两组患者首先对其实施饮食控制，对患者合理选择药物治疗。在严重的情况下，对患者选择胰岛素进行治疗。对于对照组糖尿病视网膜病变眼底出血患者，临床选择羟苯磺酸钙胶囊进行口服治疗，1粒/次，3次/天【2】；选择维生素C片进行治疗，2片/次，3次/天；针对观察组糖尿病视网膜病变眼底出血患者，在上述基础上，配合选择中药疗法【3】。对于中医辩证主要分为三种类型，分别为肝肾阴虚型、气阴两虚型以及血淤气滞型。对于肝肾阴虚型患者，临床症状主要体现为眼睛干涩症状、腰酸背痛症状、视力模糊症状以及口干舌燥症状等；可以选择云苓、生地、泽泻、丹皮、旱莲草、枸杞子以及柴胡等熬制成中药进行治疗；对于气阴两虚型患者，临床症状主要体现为心悸气短症状以及疲乏无力症状等【4】。可以选择三七、木贼草、菊花、青葙子以及白蒺藜等熬制成中药进行治疗；对于血瘀气滞型患者，临床症状烦躁易怒症状以及头晕眼花症状等。添加生白芍、胡茯苓、丹参、当归以及桃仁等熬制成中药进行治疗。将15天的治疗定为1个疗程。根据患者的疾病情况决定用药剂量，利用水最终煎成汤剂用药治疗，2次/天，分别于早晚用药治疗。对患者完成3个月的治疗后，针对临床疗效实施对比。

1.3疗效判断标准【5】

治愈：眼底出血体现为全部吸收或者体现为基本吸收，患者的视力恢复正常，同治疗前进行比较，提高程度为5行；显效：眼底出血体现为大部分吸收，患者视力增加的程度为2行-4行；有效：眼底出血体现为基本吸收，视力增加的程度的为1行或者增加不显著。无效：对患者完成治疗后，患者的眼底出血以及视力未发生任何的变化。

1.4统计学方法

对于所有糖尿病视网膜病变眼底出血患者，使用统计学软件SPSS16.0展开相关数据分析统计，临床疗效计数资料凭借X2检验以%形式表示，视力恢复时间以及出血渗出吸收时间等计量资料凭借t检验以形式表示，当P<0.05为无均衡性，存在显著差异，具有统计学意义。

2、结果

2.1临床疗效

观察对比治疗总有效率发现，观察组糖尿病视网膜病变眼底出血患者明显高于对照组患者（P<0.05），具体如表1。

3、讨论

对于糖尿病视网膜病变眼底出血患者，临床采用中西医结合的方法进行治疗，体现出较优的出血吸收效果，患者视力恢复的时间较短，可以将患者的视力成功改善。在实施中西医结合治疗过程中，主要做到以养阴血为主，治疗的初期，能够将毛细血管内皮细胞基底膜增厚程度显著减少，促进有效恢复至原始的代偿期，最终表现为正常。治疗中期以后，可以发挥祛瘀明目以及行气活血的功效。治疗的后期能够发挥逐瘀以及软坚散结的功效，进而针对血流运行通畅发挥显著的促进作用。

对本次研究结果进行观察发现，观察对比治疗总有效率发现，观察组糖尿病视网膜病变眼底出血患者明显高于对照组患者（P<0.05）；观察对比出血渗出吸收时间发现，观察组明显少于对照组糖尿病视网膜病变眼底出血患者（P<0.05）。有效凸显中西医结合治疗糖尿病视网膜病变眼底出血疾病的临床价值。

综上所述，对于糖尿病视网膜病变眼底出血患者，临床开展中西医结合疗法，可以将患者的眼底出血症状显著改善，为预后质量的提高奠定坚实的基础。

参考文献：

[1]韩姬，王玲，刘伟仙等.康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响[J].中国全科医学，2015，18（5)：502-506.

[2]刘永瑞，吕洪，李丰等.中西医结合治疗糖尿病视网膜病变临床观察[J].中国中医急症，2014，23（12)：2320-2322.

[3]李昀熹，杨永利，李夏玄等.中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的疗效评价[J].实用临床医药杂志，2013，17（15)：103-104，107.

[4]饶其镗，李志金.中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效观察[J].海南医学，2012，23（12)：68-69.

[5]张茂荣.中西医结合治疗糖尿病视网膜病变患者45例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2014，23（2)：60.