急诊室护理的工作体会

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急诊室护理的工作体会

张玉珍

急诊室是医院医疗工作的第一线,又是一个具有各种学科综合性诊疗任务的科室。就诊者的病情都较复杂,多为急、危、重症。这样要求在急诊室工作的护士必须掌握较全面的医疗护理知识和熟练的操作技术,了解各种病情的临床特点以及抢救方法,积极主动的配合医生,必要时能独立进行初步的抢救。急诊室护士的班次常分为:分诊、抢救、治疗及巡回几项。

1分诊

分诊护士是急诊室的前哨,是患者的第一接触者,所以应该要求具有一定经验、服务态度和业务素质较好者担任分诊工作。分诊护土更要掌握各种常见病的病情特点和发病规律,能做到准确的分诊,如:头痛、呕吐、发热、急腹症、昏迷、严重喘息、呼吸困难、各种急性出血、急性中毒、心脏病、脑血管意外等常见急性病。

2抢救

抢救是急诊室的重点工作,为分秒必争地抢救意识丧失、呼吸、心跳暂停的患者,护士必须熟练掌握各种抢救技术,如气管插管、洗胃、胸外人工心脏按压.以及心肺复苏机、心脏监护仪、除颤器、人工呼吸器及心电图机的操作技术。要熟记常用抢救药品的剂量、药理作用、用法、副作用及配伍禁忌等,并记清药品

存放的位置,遇到抢救时忙而不乱,得心应手。急诊室护士应能基本上识别急性心肌梗塞和常见急性心律失常等心电电差异,以密切配合治疗。

3治疗

急诊室的治疗工作主要是做一般急诊患者的临时治疗和留观病人的临时观察期的治疗。护士根据医生开的治疗单执行医嘱,由于患者流动性大,有时单位时间内病人较集中,因此要求护士执行医嘱时要特别注意查对,有不清楚之处要及时与医生取得联系。特殊治疗要经两人核对后,才能进行,如注射胰岛素,抽药后须请另一名护士核对后方能注射。另外,在进行治疗时要注意药物的配伍,给患者作首次治疗的护士,要把药物应用时间安排好,做到及时、准确。

4观察

巡回护士应对危重或诊断不明的留观患者进行短时间的观察,应对患者的初步诊断、治疗、重点护理做到心中有数,定时为生活不能自理者翻身及做口腔护理,检查吸气、各种引流及输液进行的是否顺利,并向家属宣传、指导看护患者的注意事项。要协助进行治疗和抢救,做好护理记录,保持观察室内空气新鲜、清洁和整齐。