谈社区卫生服务中对高血压病人的健康教育指导

谈社区卫生服务中对高血压病人的健康教育指导

巴义拉克.卡德尔

巴义拉克.卡德尔（新疆阿图什市人民医院护理部845350）

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）23-0397-02

【关键词】社区卫生服务高血压健康教育

我院自2006年成立社区卫生服务中心以来，为促进社区卫生服务地开展提高社区居民的健康水平，对所管辖区内的人进行健康情况调查发现，高血压病人逐渐偏向于中青年，其中老年人为数较多。多数患者对此病的治疗常识了解甚少，且具有吸烟、饮酒、食盐过量、肥胖、缺乏锻炼等不良生活方式，这直接影响社区居民的健康水平，为此我们对高血压病进行了如下健康教育指导。

1做好患者的思想工作

向病人讲解高血压病的相关知识及危害性，使患者明白高血压是终身疾病，必须树立长期与疾病作斗争的信心，将血压控制在正常或接近正常水平，完全可以延缓高血压对心、脑、肾等重要生命器官的损害，避免严重并发症的发生，从而能够得到和正常人一样的手民和生活质量。

2教会病人自我测量血压的方法

有规律的记录下来，以便比较血压值变化，使血压得到及时有效的控制，阳中之及时就医诊治。

3建立和养成有利于治疗高血压病的生活习惯

戒烟、戒酒、少喝咖啡等刺激性食物，告知病人长期饮酒能导致动脉硬化及纤维化，烟中尼古丁会刺激交感神经系统导致血压升高。坚持早上散步，中餐后午睡，晚餐后散步，比较适合老年人的运动，运动量可随意调节，先从慢速开始，然后逐渐加速或增加步行时间，同时还应遵守“循序渐进，量力而行，持之以恒”的原则。午睡有益于能使全身放松，减慢新陈代谢的速度，使神经系统和心血管系统的紧张度得以缓解。肥胖是高血压的危险因子，是增加心血管疾病的隐患，适当控制体重，控制热量的摄入，避免暴饮暴食，是预防高血压必要条件。

4合理搭配饮食

适当限制食盐的摄入量，食盐与高血压有着密切的关系，有文献记载成年男性食盐的摄入量每增加1g/d，其收缩压平均升高0.21kpa。舒张压升高0.11kpa,可见低盐饮食对高血压的预防和治疗是十分重要的。享调采用植物油，减少脂肪、胆固醇的摄入，不要过多的饮太多的水，过量饮水会增加血液容积，导致血压升高，多食蔬菜和水果，防止便秘，如用力排便会使腹内压力上升，刺激交感神经使收缩升高，造成血管破裂。

5坚持长期的合理用药

按血压的高低、患者病情轻重、年龄、对药物的敏感性、有无重要脏器功能损害等，适当调整药物的品种和剂量，使血压稳定在最适宜的水平，嘱患者千万不要自作主张，不听医生劝擅自增减剂量及间歇不规则用药。对血压较高的患者其血压应逐步降低，防止用药过猛，血压骤降，引起重要器官供血不足产生不良反应。如自测血压较低应减少用药剂量。大致在正常范围内服维持量，如服药后血压降幅过大引起心慌、头晕等不适应及时取卧位，防止心脑供血不足昏倒而致意外发生。

6保持正常的生命节奏，避免各种不良刺激

建议患者精神上应豁达开朗，保持愉快的情绪，过分忧郁紧张，情绪激动都不利于疾病的治疗，嘱患者可适当地参加些适合老年人的文体活动。

7指导患者适当的体育锻炼

运动可增强心血管功能，学习并掌握身体一些放松技巧，如听音乐、呼吸调节、肌肉放松，有助于降低血压。

通过对社区居民高血压患者的健康教育指导，使患者对高血压病有了进一步了解，提高了自我保健能力，养成了健康的行为，纠正了不良习惯，消除了危险因素，防止了疾病的发生，促进了人类的健康，“人人享有卫生保健”是我们的目标，也是一项艰巨的任务，社区健康教育的实施无疑是达到此目标的行之有效的方法，事实证明，社区健康问题必须靠社区健康教育指导来治疗。