关于中医内科疗法在偏头痛治疗中的效果研究

关于中医内科疗法在偏头痛治疗中的效果研究

杜元平

常德市第二人民医院中医科415000

摘要：目的探究中医内科治疗偏头痛的临床疗效。方法选取2013年1月-2014年9月来我院接受疾病治疗的偏头痛患者50例作为本次的研究对象，按照入院时间的先后分为观察组和常规组，每组偏头痛患者均25例。其中常规组采用西药治疗，观察组采用中医内科治疗，比较两组治疗方式的应用效果。结果经临床治疗后，观察组患者的总有效率达到96.0%，明显高于常规组的72.0%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论对偏头痛患者采用中医内科治疗的临床效果显著，能够明显改善患者不良症状，治疗总有效率高，值得推广应用。

关键词：偏头痛；中医；治疗

偏头痛的病情较为反复，主要是由于患者体内血管与神经阻滞所导致的一类病症，该类疾病具有一定的周期性与规律性，主要表现为多侧头痛或者单侧头痛[1]。目前临床上尚未研究出能够根治偏头痛的治疗方案。为此，本次研究分别采用西药与中医内科治疗偏头痛患者，探究其临床疗效，现将资料分析如下。

1资料与方法

1.1基数资料

选取2013年1月-2014年9月来我院接受疾病治疗的偏头痛患者50例作为本次的研究对象，按照入院时间的先后分为观察组和常规组，每组偏头痛患者均25例。其中观察组患者男女比例为9∶16，年龄最小的与年龄最大的分别为18岁和75岁，平均（43.2±5.8）岁，平均病程（5.6±3.2）年；常规组患者男女比例为8∶17，年龄最小的与年龄最大的分别为19岁和74岁，平均（42.9±5.3）岁，平均病程（5.3±3.0）年。分别对常规组与观察组患者的性别、年龄、病程等资料进行仔细的分析后得知无明显差异（P＞0.05），可进行良好的对比。

1.2疾病治疗方法

常规组：口服西比灵（生产厂家：西安杨森制药有限公司，国药准字：H10930003[2]）进行治疗。每次药物剂量为5-10mg，每日服用1次，于患者睡前服下，5d/疗程，连续治疗3个疗程。

观察组：采用中医内科治疗。组方包括15g桃仁、10g红花、15g赤芍、10g当归、3g水蛭、5g大黄、20g川芎、2条蜈蚣、3g全蝎、10g蔓荆子[3]；若患者前头部痛可加用10g白芷；若后头部痛加用10g羌活；侧头痛加用15g柴胡；巅顶部痛加用10g蒿本。以水煎服，每日服用1剂，5d/疗程，连续服用3个疗程。

1.3观察指标

比较两组患者的临床治疗效果，分为显效、有效、无效三项判定标准，其中总有效率=显效率+有效率。

1.4疗效判定标准

显效：临床症状基本消失，停药后病情发作次数不超过1次；有效：临床症状减轻程度大于50%，治疗完成后头痛发作次数大于1次；无效：临床症状缓解程度在50%以下，停药后头痛发作次数大于2次。

1.5数据处理

将本文收治的偏头痛患者的相关资料录入至SPSS18.0软件中，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（±S）表示，T检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

经过临床治疗后，观察组患者的总有效率达到96.0%，常规组为72.0%，说明观察组患者的总有效率明显高于常规组，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。

3讨论

偏头痛是一种周期发作性疾病，若患者置于安静、黑暗的环境中休息或睡眠时症状可缓解，在临床上属于“头风”、“头痛”“偏头风”[4]的范畴。中医认为，主要是因为患者脏腑失调、气血阴阳逆乱、瘀血内阻，并受到风、湿、寒、热等引发的一类疾病，其中最主要的因素为气血不畅、清窍失养等，应以祛风、疏肝、活血、化瘀、补虚作为主要的治疗原则。临床上发生偏头痛的部位主要集中于患者头部两侧，患者容易出现恶心、呕吐等不良情况，当病情缓解后，短时间内将伴有记忆力减退、全身乏力等症状。

临床上主要采用西医、中医与中西结合治疗，但是无论哪种治疗方案均不能达到根治疾病的效果，在实际临床治疗时应综合考虑患者的病情与自身需求选择合适的治疗方案，帮助患者缓解病情，减轻疼痛感。综合治疗效果来看，中医治疗的远期疗效要优于西药治疗，且前者的安全性较高，疗效确切，可以长期使用，所需的经济费用较低，可有效减少患者的经济负担，患者易于接受，是目前临床治疗效果较佳的一种治疗方案[5]。

本次研究显示，对偏头痛患者分别采用中药与西药进行临床治疗，其中中药的组方包括桃仁、红花、赤芍、当归、水蛭、大黄、川芎、蜈蚣、全蝎、蔓荆子等，其中，川芎可有效扩张小静脉与小动脉，防止缺血时血小板的聚集，从而加大脑循环血量，改善患者的神经系统功能，有效缓解患者头痛症状；当归可达到活血、止痛的效果，同时与川芎相互调和使用可以加强止痛效果。多种药剂共同调和使用，对患者的中枢神经系统具有良好的镇静作用，应用效果显著。

综上所述，对偏头痛患者采用中医内科治疗后，总有效率达到96.0%，明显高于单纯采用西药治疗的常规组（72.0%），比较差异显著（P＜0.05），可作为临床优先采用的治疗方案，值得大力推广并应用。

参考文献：

[1]范秀凤，郭澄.天舒胶囊治疗偏头痛的作用机制与临床应用[J].中国药师，2011，14（10）：1529-1531.

[2]马越，顾锡镇.偏头痛的中医分证论治及用药[J].长春中医药大学学报，2010，26（2）：204-205.

[3]王瑞红，范金梅，邓春君等.盐酸氟桂嗪胶囊结合中医针灸推拿治疗偏头痛35例疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2014，36（2）：147-148.

[4]付秋菊，杨德功，徐重白等.中医药从瘀血论治偏头痛研究近况[J].现代中西医结合杂志，2011，20（1）：114-116.

[5]曹静，樊永平，于学英等.偏头痛中医临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010，08（11）：1336-1338.