南京医科大学附属江宁医院药学部210000
摘要:目的:分析在临床妇产科疾病患者的具体治疗当中,患者接受米非司酮治疗的具体效果。方法:选择我院在2016年4月—2017年3月收治的60例妇产科疾病患者为主要对象,所有患者在入院之后都需要接受米非司酮治疗,对患者的临床治疗效果进行观察分析。结果:所有患者在接受米非司酮治疗后效果均较好,患者的病情得到了明显的控制与改善。结论:在患有妇产科疾病患者的临床治疗当中还,米非司酮的临床应用效果较好,该药物值得推广。
关键词:妇产科;米非司酮;疾病;治疗;效果
妇产科疾病是临床当中较为常见的一种疾病类型,主要包括子宫内膜异位症、子宫的异常性出血等,且很多患者还会寻求紧急性质的避孕等,这些都是临床重要的分析因素之一[1]。对于患有妇产科疾病的患者而言,绝大多数患者需要接受药物治疗,但是临床中针对各种妇产科疾病的药物相对较多,且疗效也存在一定程度的差异。我院在此类患者的临床治疗当中,为患者选择米非司酮这一药物,现根据实际情况进行如下分析:
1资料与方法
1.1一般资料
从2016年4月—2017年3月时间段内被送至我院接受治疗的60例妇产科疾病患者开展相关分析,所有患者接受临床各方面检查后得以确诊,且患者与患者的家属均同意参与该项研究并且签署了知情同意书。所有患者的年龄为22—55岁,在所有患者当中,子宫肌瘤患者为21例,子宫异常出血患者为12例,子宫内膜异位症患者为11例,紧急避孕的患者为10例,妊娠终止患者为6例。
1.3方法
所有患者在入院之后都需要接受米非司酮治疗,主要方式如下:
子宫肌瘤患者需要服用米非司酮,患者每日服用1次,医生需要根据患者的实际情况将服药剂量调整为10—12.5mg,患者需要连续服用3个月至半年。患者在治疗期间,需要定期接受B超复查,医生还需要根据患者子宫肌瘤的缩小情况等对患者服药剂量进行调整。
子宫异常出血的患者需要每日服用1次米非司酮,服药剂量为10—12.5mg,患者需要连续服用半年左右的治疗,并且在患者治疗过程中定期对其内分泌情况进行分析,并且在出现异常情况后及时停药等。
子宫内膜异位症患者每日需要服用1次米非司酮,患者的服药剂量与子宫异常出血患者相一致,治疗周期同样为3—6个月。
对于正常避孕失败的患者而言,医生需要让患者在3日之内服用25mg米非司酮,并且在患者服药的12h之后将患者的服药剂量增加一倍。
针对临床中早期及中期妊娠终止的患者来讲,医生需要让早期妊娠的患者每日服用2次米非司酮,每次服用25mg,患者需要连续服用3d。对于中期妊娠的患者,医生需要让其每日服用2次米非司酮,每次服药的剂量为50mg,服药时间同样为3d[2]。
1.3临床观察指标
对所有患者接受米非司酮治疗之后的具体治疗效果进行对比,并予以简析。
2结果
在对所有患者的治疗效果进行分析后可以得出以下结论,子宫肌瘤患者中20例得到有效治疗,子宫异常出血患者中11例得到有效治疗,子宫内膜异位症、妊娠终止及紧急避孕的患者则全部得到有效治疗。
3讨论
在临床疾病的治疗当中,妇产科疾病十分常见,对于妇产科疾病患者而言,如果患者无法接受及时、有效的治疗,患者的健康状况就会受到严重影响,甚至导致患者的生活质量等逐渐下降,这样会给患者的身体及心理带来双重不利影响。所以,为此类患者选择科学的治疗药物十分关键。
米非司酮是临床当中一种新型的抗孕激素药物,在临床中一般被用于早期妊娠患者的终止当中,随着对米非司酮相关研究的不断深入,临床目前也将该药物用于多种不同类型的妇产科疾病患者治疗当中,并且取得了较好的治疗效果[3]。妇产科疾病患者在服用米非司酮治疗之后,药物的有效成分可以在1小时之内发挥自身效果,且患者在用药的25h左右药效就会下降至半衰期,且不会在患者的体内大量蓄积,可以保证患者血液浓度的稳态较高。子宫内膜异位症患者服用米非司酮之后,药物的抗孕激素成分可以对患者卵巢当中雌孕激素的分泌造成极为有效的抑制,并且减轻患者的疼痛等,加速患者闭经,并且确保患者子宫当中的内膜逐渐萎缩,进而达到治疗效果。对于子宫内异常出血患者的治疗而言,米非司酮的有效成分可以保证围绝经期女性体内的雌激素水平,避免患者的雌激素水平出现较为严重的波动,进而避免异常出血情况的发生。与此同时,米非司酮可以有效改善此类患者的子宫组织结构等,患者的子宫重量也会在治疗后有所减轻,子宫内膜会逐渐变薄,患者体内的卵泡发育也会较为成熟,进而加速患者卵巢当中颗粒细胞的不断凋亡,以此达到绝经的效果。如果患者想要寻求紧急避孕,在服用米非司酮之后,药物的有效成分可以与患者体内的孕酮相结合,进而生成拮抗孕激素反应,受精卵的着床及发育就会受到直接影响,并且激发患者月经周期的到来,患者子宫内膜腺体的分泌也会受到明显的抑制,内膜的成熟周期被有效延缓,进而实现患者的紧急避孕。对于需要接受妊娠终止的患者而言,米非司酮不会给患者带来较为严重的伤害,并且可以有效缓解患者的疼痛感等,但是一般需要让患者在接受米非司酮治疗的同时,也接受前列腺素治疗,确保患者的胎囊被顺利排出体外。此外,根据临床相关的研究资料所显示,在卵巢癌细胞等的治疗当中,米非司酮也可以起到一定程度的治疗效果。如果患者在接受其它抗癌方法治疗的同时可以联合服用米非司酮,患者化疗增敏的效果就会得到明显提高,患者体内存在的癌细胞耐药性就会被有效降低,进而抑制患者体内存在的癌细胞增殖情况等,确保患者体内的癌细胞始终停留在G1周期当中,进而加速患者体内癌细胞的不断凋亡,以此达到相应的治疗效果。
在本次研究当中,所有患者都需要接受米非司酮治疗。在对比患者的具体治疗效果之后,所有类型的患者治疗效果均较好,且患者没有出现其它的严重不良反应等。
结语:
针对临床当中患有妇产科疾病的患者治疗药物选择而言,患者接受米非司酮治疗的效果较好,患者各类型症状可以得到较好的改善,且患者不会出现严重的不良反应等。
参考文献:
[1]唐春艳.米非司酮治疗妇产科疾病的临床体会[J].当代医学,2014,20(07):137.
[2]高松裔.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果[J].中国药物经济学,2016,1(01):53-54.
[3]张丽玲.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(04):12-13.