功能性消化不良应用阿米替林联合多潘立酮治疗的有效性

功能性消化不良应用阿米替林联合多潘立酮治疗的有效性

祁光雷

（甘肃省东乡族自治县赵家乡卫生院甘肃东乡731400）

【摘要】目的：探讨功能性消化不良应用阿米替林联合多潘立酮治疗的有效性。方法：将我院2016年4月—2017年11月90例功能性消化不良患者分组（随机数字表法）。对照组给予单一多潘立酮治疗，观察组则给予多潘立酮联合阿米替林治疗。比较两组功能性消化不良干预效果；药物起效、腹胀消失时间、嗳气消失时间；治疗前后患者IBDQ量表评分、胃肠疾病生活质量评分(GIQLI)；药物不良反应率。结果：观察组功能性消化不良干预效果高于对照组，P＜0.05；观察组药物起效、腹胀消失时间、嗳气消失时间短于对照组，P＜0.05；治疗前两组IBDQ量表评分、胃肠疾病生活质量评分(GIQLI)相近，P＞0.05；治疗后观察组IBDQ量表评分、胃肠疾病生活质量评分(GIQLI)优于对照组，P＜0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的应用效果确切，可有效改善症状，更好恢复生活质量，用药安全，值得推广应用。

【关键词】功能性消化不良；阿米替林；多潘立酮；治疗有效性

【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）14-0150-02

消化不良是消化内科常见的疾病。大多数患者可出现早饱，上腹部疼痛，餐后饱胀，烧灼感，烧心，反酸，恶心呕吐、食欲不振等，影响健康和生活质量。临床使用胃肠动力药物如多潘立酮等进行治疗可一定程度改善病情，但效果欠佳，需辅以其他有效药物干预[1-2]。本研究分析了功能性消化不良应用阿米替林联合多潘立酮治疗的有效性，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2016年4月—2017年11月90例功能性消化不良患者分组（随机数字表法）。观察组男24例，女21例；年龄22～58岁，年龄（34.24±2.16）岁。发病时间1年～6.5年，平均（3.21±0.21）年。对照组男23例，女22例；年龄22～59岁，年龄（34.21±2.19）岁。发病时间1年～6.6年，平均（3.23±0.25）年。两组一般资料无统计学差异。

1.2方法

对照组给予单一多潘立酮治疗，多潘立酮每次服用10mg,每天3次。治疗4周。

观察组则给予多潘立酮联合阿米替林治疗。多潘立酮每次服用10mg,每天3次。治疗4周。阿米替林每次25mg，每天2次。治疗4周。

1.3观察指标

比较两组功能性消化不良干预效果；药物起效、腹胀消失时间、嗳气消失时间；治疗前后患者IBDQ量表评分、胃肠疾病生活质量评分(GIQLI)；药物不良反应率。

显效：相关症状消失，生活不受影响；有效：相关症状改善，生活受轻微影响；无效：达不到上述标准。功能性消化不良干预效果为显效、有效百分率之和[3]。

1.4统计学方法

SPSS21.0统计，计量资料（x-±s）给予t检验，计数资料（%）给予χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2.结果

2.1两组功能性消化不良干预效果相比较

观察组功能性消化不良干预效果高于对照组，P＜0.05。如表1。

表1两组功能性消化不良干预效果相比较[例数（%）]

2.3两组药物起效、腹胀消失时间、嗳气消失时间相比较

观察组药物起效、腹胀消失时间、嗳气消失时间短于对照组，P＜0.05，见表3。

表3两组药物起效、腹胀消失时间、嗳气消失时间相比较(x-±s，d)

3.讨论

功能性消化不良是一种常见的慢性疾病，其发生与胃窦运动紊乱，高内脏敏感性，精神压力和高心理压力有关。功能性消化不良反复发作，治疗难度较大。所以在治疗的同时需要注意保持良好心理、精神状态和生活习惯，保持良好饮食习惯，避免辛辣，油腻，寒冷和刺激性食物[4-6]。多潘立酮是一种促动力药物，作用于多巴胺2受体，阻断多巴胺2受体的作用并增加下食管的括约肌张力，显著优化胃肠平滑肌状态，加速胃排空，减轻反流现象。阿米替林是一种可缓解焦虑和抑郁的抗抑郁药。其作用是阻断神经末梢血清素和去甲肾上腺素的重吸收，改善突触传递功能，有效发挥抗抑郁作用，缓解患者的不愉快情绪[7-8]。

本研究中，对照组给予单一多潘立酮治疗，观察组则给予多潘立酮联合阿米替林治疗。结果显示，观察组功能性消化不良干预效果高于对照组，P＜0.05；观察组药物起效、腹胀消失时间、嗳气消失时间短于对照组，P＜0.05；治疗前两组IBDQ量表评分、胃肠疾病生活质量评分(GIQLI)相近，P＞0.05；治疗后观察组IBDQ量表评分、胃肠疾病生活质量评分(GIQLI)优于对照组，P＜0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。

综上所述，多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的应用效果确切，可有效改善症状，更好恢复生活质量，用药安全，值得推广应用。

【参考文献】

[1]于红丽.阿米替林与多潘立酮联合治疗功能性消化不良的临床观察[J].中国现代药物应用,2016,10(8):140-141.

[2]徐偲桓.联用多潘立酮和阿米替林治疗消化不良的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(19):69-70.

[3]葛利华.阿米替林加多潘立酮治疗消化不良临床经验与体会[J].今日健康,2016,15(3):155-155.

[4]张杰.多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床疗效[J].中国现代药物应用,2016,10(9):133-134.

[5]贾卫.多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良的疗效观察[J].心理医生,2016,22(27):163-164.

[6]杨爱平.多潘立酮联合阿米替林治疗消化不良效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(10):53-54

[7]谢小牛.探究阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效[J].临床医学研究与实践,2016,1(19):101-102.

[8]王凤琴.阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果观察[J].中国医药指南,2016,14(25):117-117,118.