推拿配合营养干预面神经炎的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2013-08-18
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推拿配合营养干预面神经炎的临床观察

沈养生

沈养生

解放军第175医院(厦门大学附属东南医院)理疗科福建漳州363000

【摘要】目的:探讨推拿配合营养干预治疗面神经炎的疗效。方法:将80例急性面神经炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯用推拿治疗;治疗组在推拿治疗的基础上,同时采用营养干预,两组患者均连续治疗4周。结果:治疗前后两组患者面神经功能分值经检验,差异有统计学意义,治疗组神经功能分值远高于对照组,说明推拿配合营养治疗治疗面神经炎效果显著。治疗前和治疗4周后后两组患者疗效经检验,差异有统计学意义,治疗组疗效远高于对照组,说明推拿配合营养治疗治疗面神经炎效果显著。结论:推拿配合营养干预治疗面神经炎,效果显著,且无药物治疗的毒副作用,安全简便,值得推广使用。

【关键词】营养干预;Bell麻痹;面神经炎

【中图分类号】R15【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0071-01

面神经炎是一种临床上常见的疾病,主要是由于急性非化脓性炎症而引起的周围性面肌瘫痪,也被称为Bell麻痹,目前国内外医学界还没有完全明确面神经炎的发病机理,这种疾病在任何年龄段都很容易出现。处理是否适当、及时,病情的严重程度等与其预后好坏紧密相连[1]。自2010年1月~2011年12月,笔者运用推拿配合营养干预治疗面神经炎,疗效满意,现报告如下。

1资料与方法

11一般资料选择2010年2010年1月~2011年12月在我院康复科治疗的急性面神经炎患者80例,其中男56例,女24例,年龄21~55,平均年龄(35±42岁)。诊断依据符合面神经炎诊断标准[2],所有患者均为单侧发病、起病在1周内。并排除急性感染性淋巴结炎累及面神经而引发的周围性面瘫、神经损伤所遗留的周围性面瘫、糖尿病、高血压、妊娠期和产褥期、精神病以及中重度骨质疏松症等疾病者。随机分成治疗组和对照组。两组每组各40例。两组病人一般资料比较,经t检验,P>005,两组间在年龄、职业、文化程度方面差异无统计学意义,具有可比性[4]。

12治疗方法:对照组单纯用推拿治疗。治疗组在推拿治疗的基础上,同时采用营养干预,减少并发症发生。营养干预的内容有①能量及供能营养素可按正常人需要量供应。②多食富含B族维生素的食物,含维生素B1丰富的食物,如精制谷类、豆类、种子、坚果、瘦肉、动物内脏等,还可用市售强化维生素B1食品;含维生素B6丰富的食物,如白色肉类、肝脏、豆类、蛋黄等,水果和蔬菜中也较多;含维生素B12丰富的食物,如肉类、鱼类、禽畜类、动物内脏、贝壳类、蛋类等。③饮食应细软、易消化、无刺激性,注意改善食物口味,提高患者食欲。④富含钙质的食物,如深绿色蔬菜、奶制品、排骨、西瓜、胡萝卜、水果、蛋黄、芝麻、海带等。⑤保证饮食起居规律性,忌过饥过饱,避免受风或着凉等诱因。⑥不宜用辛辣刺激性食物及干硬、生冷、油腻、过咸食物。

13评价方法分别在治疗前和治疗4周后对两组患者采用面神经功能临床简易评定量表[3]进行评分,评分标准:①健、患侧表情肌运动一致者,3分;②患侧面部表情肌运动减弱者,2分;③患侧面部表情肌运动时稍有运动,1分;④患侧面部表情肌无任何自主运动,0分。满分30分,分值越低,病情越重。

14疗效判定标准:①优:30~27分,面神经运动时已经完全恢复或者正常;②良:26~21分,面神经运动部分恢复;③中:21分以下,面神经运动稍有恢复;④差:面神经运动无恢复。

15统计学处理:采用SPSS130统计软件。

2结果

21治疗前后面神经功能评分比较:治疗前后两组患者面神经功能分值经检验,差异有统计学意义,治疗组神经功能分值远高于对照组,说明推拿配合营养治疗治疗面神经炎效果显著。

22治疗前和治疗4周后的疗效比较:治疗前和治疗4周后后两组患者疗效经检验,差异有统计学意义,治疗组疗效远高于对照组,说明推拿配合营养治疗治疗面神经炎效果显著。

3讨论

中医认为周围性面瘫多为正气不足,络脉空虚卫外不固风邪体虚而入经脉,气血痹阻,面部经脉失于濡养,以至肌肉松弛不收所致,推拿治疗在减轻患者对针刺治疗的恐惧感的同时,也减少了服用药物治疗的副作用。营养干预措施让患者多食用维生素B族的食物,有营养神经或改善进行性神经脱髓鞘作用的食物。正确的生活方式,合理膳食搭配,不用针药,无副作用,患者易于理解、易于接受。安全简便,值得推广使用。

参考文献

[1]张俊峰,李伟,乔红伟,等.至阳穴粗针平刺治疗单纯性肥胖症33例[J].山西中医,2012(05).

[2]虞彬艳,宣丽华,吴翔,等.粗针神道穴平刺与传统针刺治疗不同损伤程度面神经炎的比较研究[J].中国中医药科技,2012(02).

[3]陈巧玲,虞彬艳.神道穴粗针平刺治疗面神经炎的护理[J].浙江医学教育,2012(01).

[4]宣丽华,虞彬艳,高宏,等.粗针神道穴平刺治疗面神经炎临床多中心研究[J].中华中医药学刊,2012(01).

[5]陈巧玲.身柱穴粗针治疗帕金森病40例[J].上海针灸杂志,2011(11).

[6]张海峰,宣丽华,侯群,等.粗针治疗血管性痴呆疗效评价[J].中国中医药科技,2011(04).

[7]蔡锣杰,黄桂兴.综合疗法治疗急性期面瘫48例[J].中国中医药科技,2011(03).

[8]张海峰,宣丽华,侯群,等.粗针治疗血管性痴呆ADL-R评价[J].中华中医药学刊,2011(03).

[9]宣丽华,刘祝贺,莫晓枫,等.粗针神道穴平刺对面神经炎患者瞬目反射的影响[J].中华中医药学刊,2010(07).

[10]张海峰,宣丽华,徐勇刚,等.粗针治疗帕金森病30例疗效观察[J].中国中医药科技,2009(04).