健康教育在青光眼患者护理中的应用

健康教育在青光眼患者护理中的应用

赵小丽

赵小丽（四川广元市第一人民医院四川广元628017）

【摘要】目的青光眼是目前全球第二位致盲眼病,严重危害着人类的视觉健康,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征，其发生、发展及预后都与临床护理和自我护理密切相关，对青光眼患者做好各个阶段的健康宣教不仅减少并发症的发生、治愈率极高，而且增进了护患关系。

【关键词】健康教育青光眼应用

健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式，健康教育是有目标、有计划、有实施、有评价的教育活动[1]。对患者实施健康教育是护理工作的重要组成部分。而健康教育对提高人们自护能力，建立健康行为、全面提高护理质量，起到了促进作用。青光眼以眼压病理性增高常见，与房水通路受阻有关，多见于中老年人，患者对青光眼的知识缺乏，护士应将在入院、术前、术后、出院等各个阶段向患者做好健康宣教，包括各种治疗、护理指导、心理健康教育和行为干预。

1健康教育的方式

将健康教育分为新入院常规宣教、住院期间健康教育和出院指导三部分。以板报、医患座谈会、给患者及家属讲课、发放健康教育资料、电话咨询、随访等方法实施。

2健康教育的内容

2.1入院教育手术是青光眼重要的治疗手段，患者入院后除了常规的入院介绍和宣教，主要配合医生向患者讲解青光眼的治疗方法，青光眼患者因眼压增高头痛、眼痛、视力下降，在控制好眼压后尽快实施手术。

2.2环境及心理指导青光眼患者病房环境要保持安静、优雅、色调柔和，通风良好，安装日光灯，不能用白炽灯，防止诱发虹视，光线自然，不可过暗或过强，青光眼的发病和精神因素有很大的关系，患者必须保持稳定的情绪，避免紧张，焦虑，烦躁等不良的心理状态，同时家属、朋友也应注意对患者的情绪影响，给予他们关怀和帮助，使他们能够树立战胜疾病的信心。

2.3术后健康指导（1）患者术后术眼包扎及眼部不适，生活能力下降，护士应根据患者的信赖心理，热情主动、耐心细致地给予生活上的帮助和精神安慰，并重点向患者介绍术后的治疗、护理的相关知识。在护理治疗操作中，动作轻稳，使患者有信任感和安全感。（2）术后注意术眼有无渗出，及时换药，用抗生素眼药水清洗术眼。术后24小时伤口疼痛属于正常现象，口服或肌注一般止痛剂可以缓解，如果不能缓解或术后2～3天又出现剧烈疼痛，应及时报告医生，查找原因以便合理处理。术后包扎双眼卧床休息1～2天，这一期间要减少活动，尤其要避免头部过多活动。如果有咳嗽、咳痰要对症处理，防止因咳嗽或活动剧烈牵拉伤口，导致伤口出血而影响愈合。

2.4用药指导术前青光眼患者需要通过药物降低眼压，将眼压控制在安全水平才能手术，术后要注意术眼有无渗出，及时换药，用抗生素眼药水清洗术眼。遵医嘱正确使用眼药水，并教会患者家属正确点眼方法。患者同时应用2种以上眼药水，必须间隔5～10min，减少不必要的全身反应。滴眼药水特别注意术眼和非术眼，避免混淆错滴眼药水。慎用安定、颠茄酊类药物，以免引起眼压升高。

2.5饮食及生活指导青光眼患者要注意饮食有规律，易消化，多吃蔬菜，不暴饮暴食，控制饮水量，一次少于300ml,每日不超2000ml，防饮水过多，导致高眼压。同时进食、进水速度应慢，不要睡前饮水，防止夜间眼压升高，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡及吃辛辣、刺激性较强的食物，多吃含有眼组织正常代谢所需的营养物质的食物，如豆类、花生、鱼、虾等食物，保持生活有规律，注意劳逸结合，保持睡眠充足，避免紧张快节奏的工作，避免过长时间的低头学习、工作，不要在光线太暗的房子过久，经常做眼保健操和轻按压眼球，促进房水循环。尤其是妇女在月经期、妊娠期更应加强自我防护，以免加重病情。有高血压的患者，应注意控制血压[2]。

2.6出院健康指导青光眼病人出院后，一定要定期、按时返院复诊，接受青光眼专科医师的复查。一般出院后一月内要每周复查一次，病情稳定后，半年内每月复查一次，以后视病情按医师要求复查，如发现看灯光有彩虹圈、眼痛、视物模糊或视力减退，应立即检查。指导患者及家属正确做眼部按摩，点眼药水及自我调整不良情绪。

3讨论

通过我们对青光眼患者入院到出院给予个性化的、系统的健康教育，增进了病人对疾病的正确认识，提高了患者的医疗依从性[3]，更好的配合治疗护理，使眼压更快的得到控制，减少并发症的发生，减少平均住院日，促进了患者康复。

参考文献

[1]于卫华，李志菊.影响住院患者健康教育效果的多因素分析[J].实用护理杂志，2000，16：52-53.

[2]李志辉.眼科护理学［M］.北京:北京化学工业出版社,1993：173.

[3]黄敬享.健康教育学.上海：上海医科大学出版社，1991：127.