社区老年糖尿病健康教育体会

社区老年糖尿病健康教育体会

李海燕

李海燕（江苏省昆山市周市人民医院江苏昆山215314）

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）50-0328-02

【摘要】目的总结在社区开展老年糖尿病健康教育工作的经验。方法对老年糖尿病病人进行文字及图片等教育，内容以饮食及运动等为主。结果通过对糖尿病病人的健康教育，使糖尿病病人获得更多的糖尿病知识。结论良好的糖尿病健康教育能提高患者关于糖尿病的知识水平和治疗的依从性，增强患者战胜疾病的信心，从而更好地控制血糖，减少和延缓并发症的发生，提高患者生存质量，同时提高社会效益与经济效益。

【关键词】社区老年糖尿病健康教育

糖尿病是常见、病多发病，其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式改变而迅速增加呈逐渐增长的趋势。糖尿病是一种可以造成全身各系统损坏的疾病，不仅给患者带来极大的痛苦，而且增加了个人和社会的经济负担，已成为重要的公共卫生问题之一[1]。中国糖尿病防治指南将老年糖尿病患者定义为年龄>60岁的糖尿病患者[2]。糖尿病健康教育是重要的基础治疗措施之一，被公认为治疗成败的关键[3]。

1健康教育方式

①语言教育：又称口头教育，这是最基本也是最主要的教育方式。采用个别谈话、咨询、讲座、讨论、座谈会等。医务人员以诚挚温和的态度主动热情地与病人及其家属交谈令其产生信任感，进行双向交流，共同建立一种指导合作或参与型的医患关系。其特点是以语言为工具，方便易行，直接交流针对性强，经济有效。②文字教育：利用各种文字印刷材料，如传单、宣传册、健康教育处方、科普读物、报刊等开展健康教育活动。③形象化教育：以实物、标本、图画、模型、照片等形式传递健康信息。其特点是生动、直观，如与健康教育文字材料配合使用，则可增强理解和记忆力。尤其适合于老年糖尿病患者。④电化教育：以广播、电视、网络、录像、录音、幻灯等电化器材为工具开展健康教育活动。⑤病友聚会交流经验。⑥综合性教育：综合使用上述诸多手段，如图文并茂的卫生展览、展牌、黑板报、宣传橱窗等。

2健康教育内容

①危险因素干预；②糖尿病的基础知识；③血糖监测的方法和意义；④糖尿病的治疗方法；⑤饮食与生活指导。饮食治疗是基础治疗措施，严格长期执行饮食管理，进餐定时定量。多吃粗纤维含量较多食物，如糙米、面、蔬菜等，合理安排膳食，蔬菜应选择含糖分较少的白菜、油菜、空心菜等为主，水果含糖量较多应少吃。老年糖尿病人应学会根据自身体重、热量标准计算自己每日热量、蛋白质、碳水化合物和脂肪量。忌烟酒，养成健康生活方式，注意个人卫生避免外伤、预防感染。⑥运动锻炼指导。进行运动时避免空腹以餐后30分钟至1小时为宜避开药物作用高峰期，运动方式以有氧运动为主，每周3～4次，每次30～40分钟为宜；⑦急慢性并发症的预防，筛查和治疗；⑧心理健康指导。指导病人树立战胜疾病的信心，保持愉快心情，避免紧张、急躁，保持心理平和既不用过分紧张又不能掉以轻心、放任自流。让病人坚信，糖尿病虽不能根治，但控制得好不发生并发症，仍然可以享受人生，延年益寿；⑨生病期间糖尿病自我管理的注意事项；⑩胰岛素的作用和注意事项。

3健康教育体会

老年糖尿病患者起病缓慢，诊断时多无症状无“三多一少”，即多饮、多食、多尿及体重减少等典型临床表现，往往在常规体检或因其他疾病检测血糖或尿糖时才被发现。糖尿病的5项基本治疗措施，被形象地比喻为五驾马车，即饮食治疗、运动治疗、药物治疗，糖尿病教育和自我监测。糖尿病健康教育是重要的基础治疗措施之一，被公认为治疗成败的关键。对糖尿病患者来说，缺乏教育就像缺乏胰岛素一样危险[4]。老年糖尿病患者自身存在的问题主要表现为：改变饮食习惯困难；对运动疗法认识不足，运动量控制不当；服药不当；自测血糖不及时，方法不正确；胰岛素注射存在技术问题；缺乏对各种并发症的认识等。良好的糖尿病健康教育能提高患者关于糖尿病的知识水平和治疗的依从性，增强患者战胜疾病的信心，从而更好地控制血糖，减少和延缓并发症的发生，提高患者生存质量，同时提高社会效益与经济效益。

参考文献

[1]卫生部关于下发﹙1996—2000年国家糖尿病防治规划纲要)的通知．中国糖尿病杂志，1996，4：123-125.

[2]傅东波，傅华，McGowanP，等．上海慢性病自我管理项目实施效果的评价[J]中国公共卫生，2003，19(2)：223—225．

[3]陆再英钟南山.全国高等学校教材内科学第7版.人民卫生出版社,2007.10:653.

[4]王纯．糖尿病教育在基层的现状调查．中华实用中西医杂志，2003，16(1)：6-7.