高血压脑出血患者应用奥拉西坦效果分析

高血压脑出血患者应用奥拉西坦效果分析

张慧

（河南省人民医院河南郑州450000）

【摘要】目的：研究分析高血压脑出血患者应用奥拉西坦的治疗效果。方法：将我院在2014年3月至2015年3月收治的94例高血压脑出血患者，采用随机数字法分为对照组47例和观察组47例，对照组常规抗压药物治疗，观察组在对照组的基础上增加使用奥拉西坦治疗，比较两组治疗效果以及巴氏指数评分和神经功能缺损评分。结果：观察组总有效93.6%明显高于对照组78.7%（P<0.05），结果差异具有统计学意义；观察组巴氏指数和神经功能缺损改善情况明显优于对照组（P<0.05），结果差异具有统计学意义。结论：奥拉西坦治疗高血压脑出血效果显著，能恢复患者神经功能，改善脑功能，值得在临床上应用及推广。

【关键词】高血压脑出血；奥拉西坦；治疗效果

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）30-0113-02

高血压脑出血是常见的神经科疾病，患者临床表现为突然出现头晕、头痛、偏瘫大小便失禁及意识障碍等，该病具有发病率高，致死率高的特点[1]。随着医学的进步，降低了患者的病死率，提高了生存率，但治疗后容易遗留不同程度的大脑损伤，使患者记忆力、认知功能降低，对患者生活产生了严重的影响[2]。为了改善患者治愈后的脑功能及神经功能，本文对高血压脑出血患者使用奥拉西坦治疗，取得令人满意的效果，现在汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院在2014年3月至2015年3月收治的94例高血压脑出血患者，采用随机数字法分为对照组47例和观察组47例，对照组男性26例，女性21例，年龄47～78岁，平均年龄（64.4±7.8）岁，脑出血量为8～40ml，平均出血量（23.5±4.6）ml，出血部位：基底节区29例，颞叶5例，额叶9例，枕叶4例。观察组男性24例，女性23例，年龄49～79岁，平均年龄（65.2±8.3）岁，脑出血量为11～44ml，平均出血量（25.1±5.6）ml，出血部位：基底节区28例，颞叶4例，额叶10例，枕叶5例。两组患者在性别、年龄、脑出血量及出血部位等一般资料进行比较，结果差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。排除规则：患者有严重并发症，且生命体征不稳定。

1.2方法

对照组常规抗压药物治疗，对患者进行降血压、降颅内压，脑蛋白水解物及预防并发症，且补充维生素。观察组在对照组的基础上增加使用奥拉西坦注射液，4g奥拉西坦注射液加入250ml的0.9%氯化钠溶液中，进行静脉滴注，一日1次，持续14d为一个疗程。

1.3观察标准

显效：患者临床症状消失，没有出现并发症。有效：患者临床症状明显改善，出现轻微并发症。无效：患者临床症状无变化，甚至病情恶化。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

巴氏指数评分总分为105分，分数越低日常生活功能缺陷越严重；神经功能缺损评分总分45分，分数越高神经功能缺损越严重。

1.4统计学方法

对两组数据进行归纳总结，录入到SPSS19.0统计学软件中进行统计学处理，计数资料发生率（%）进行比较，采用χ2检验；计量资料比较采用t检验，并以平均数±标准差（x-±s）表示，若P＜0.05时，则代表组间差异显著，结果有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组总有效率93.6%，对照组总有效率78.7%，观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），结果差异具有统计学意义。详细见下表1。

表1两组患者治疗效果进行比较[n（%）]

3.讨论

高血压脑出血是由于长期滥用抗高血压药物、脑动脉粥样硬化、生活无规律性等因素，导致大脑内部动脉出现病变引发破裂出血[3]。老年人为高发群体，随着我国人口老龄化，高血压脑出血发病率呈逐年上升趋势[4]。若不及时治疗，将导致患者癫痫发作、神经功能缺损、认知功能发生障碍等。奥拉西坦是羟基氨基丁酸环状衍生物，与吡拉西坦为类似物，通过促进磷酰乙醇胺和磷酰胆碱的合成，大脑内ATP/ADP比值提高，使大脑中核酸和蛋白质的合成增加，来治疗及改善大脑损伤、神经功能以及认知功能障碍[5]。对高血压脑出血的患者使用奥拉西坦，能激活受损的神经细胞，增强脑部代谢，脑部微循环得到改善，有效恢复大脑高级皮层功能，记忆力及智力起到增强的作用。

通过本文的研究结果，奥拉西坦治疗高血压脑出血效果显著，能恢复患者神经功能，改善脑功能，值得在临床上应用及推广。

【参考文献】

[1]赵金凤.高血压脑出血患者应用奥拉西坦疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(4):88-89.

[2]郭新宇.奥拉西坦治疗高血压脑出血52例疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(9):63-64.

[3]武金华.奥拉西坦治疗高血压脑出血效果评价[J].中国现代药物应用,2013,7(5):84-85.

[4]任玉红.奥拉西坦用于高血压脑出血患者的临床观察[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(12):29-30.

[5]沈伟,杨先清.针刺结合奥拉西坦对高血压脑出血患者认知功能的临床疗效观察[J].中国当代医药,2014,21(7):119-120,123.