排气贴及护理干预对下腹部术后患者排气时间的影响

排气贴及护理干预对下腹部术后患者排气时间的影响

宋晓玲邹慧英

（大庆市中医医院黑龙江大庆163311）

【摘要】目的：妇产科手术大多是下腹部手术，由于麻醉和手术损伤，术后临床上常常由于排气时间延长，减缓了患者机体的恢复，增加了患者的痛苦，甚至有的并发肠梗阻粘连，增加了患者的住院费用。用排气贴及护理干预对下腹部术后患者可缩短排气时间，减轻患者的痛苦。方法：我院运用排气贴及护理干预对下腹部术后患者排气时间进行临床观察，在临床上对妇产科符合入选条件的术后患者应用单盲随机分组的方法，进行临床试验对照，对照组采用常规的护理方式，观察组在原有常规护理方式的基础上增加排气贴术后穴位贴敷及护理干预，排气贴贴敷于患者脐部神阙穴和双侧足三里穴，护理干预包括耳穴埋豆、温水足浴和心里护理。观察两组患者的排气时间，记录两组12小时内排气的例数、12～24小时之间排气的例数、24小时后排气的例数。凡在24小时内排气的患者为有效数。24小时后排气的例数为无效数。进行统计分析，得出结论。结果：阐述了运用排气贴及护理干预组的排气时间明显短于对照组。结论：通过试验研究运用排气贴及护理干预的患者，排气时间缩短。一定程度上减轻了患者的痛苦，促进机体胃肠功能的恢复，并在一定程度上降低患者的住院费用，同时增加了护患之间的沟通信任，更有利于整体护理工作的实施。

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）36-0341-01

具体研究方法如下：

患者入选条件：我院妇产科术后患者，符合实验要求，年龄20～40岁，均为第一次进行下腹部手术，腰硬联合麻醉，均为清洁手术，手术时间小于3小时。术前、术中、术后机体无并发症，患者心理状态良好。

剔除条件：凡符合入选条件的患者，未坚持治疗者；未按治疗方案执行者；出现严重不良事件／不良反应的受试者；治疗过程中出现严重的其它并发疾病或病情恶化者。

排除条件：年龄不符合标准，不是第一次下腹部手术，非腰硬联合麻醉，为污染手术，手术时间大于3小时，术前、术中、术后发生机体并发症，一般状态差者。

研究对象的分组与方法：在临床上对符合条件的妇产科术后患者200例，应用单盲随机分组的方法分为两组，即观察组和对照组。进行临床试验对照，对照组采用常规的护理方式，观察组在原有常规护理方式的基础上增加穴位贴敷排气贴和护理干预。排气贴为自制的含有一定的中药成分的穴贴，术后贴于患者的脐部神阙穴和双侧足三里穴；护理干预为耳穴埋豆、温水足浴、心理护理。耳穴埋豆部位是：耳穴压豆通过王不留行籽胶布粘贴于相关穴位处。主穴：大肠、三焦、脾、腹、皮质下。温水足浴法即术后6h，生命体征正常，可开始温水足浴。用直径30cm，高12cm的塑料盆，内盛38～40℃的温水3000～3500ml，将其放置床尾，患者仰卧屈膝，使双足平放于盆内，温水须超过足背，浸泡10～15min，注意保持水温，6～8h浸泡1次。对两组的治疗效果进行观察。

临床效果观察指标：观察两组患者的机体机能的恢复情况排气时间的长短。记录两组12小时内排气的例数、12～24小时之间排气的例数、24小时后排气的例数。凡在24小时内排气的例数为有效数。24小时后排气的例数为无效数。具体数据如下：

结论：统计学处理P<0.05。排气贴及护理干预可缩短下腹部术后患者排气时间。

讨论：通过本方法有效解决临床上妇产科术后患者的排气时间长的问题，从而增加患者的舒适程度，促进患者机体功能的早期恢复，减少术后并发症的发生。

中医学中，神阙穴位于肚脐的中央，有回阳固脱调节胃肠的作用，通过排气贴的穴位贴敷，可达到通腹散结，调节脾胃，促进肠蠕动的作用。足三里穴是“足阳明胃经”的主要穴位之一，它具有调理脾胃、补中益气、和胃消滞、通经活络、疏风化湿、扶正培元等功能[1]。我们运用排气贴刺激神阙穴、足三里穴，可使胃肠蠕动有力而规律。

中医认为，耳为百脉、气血汇集之处，与经络脏腑关系密切。三焦穴可刺激肠蠕动，促进肠蠕动恢复[2]，诸穴配合，促进肛门排气，达到消除腹胀的作用通过耳穴埋豆法，给予适度的揉、按、压、刺激耳部的穴位，使局部产生热、麻、胀、痛感以达到疏通经络，促进患者肠蠕动及肛门排气的恢复，缓解患者的症状。

不管是排气贴还是护理干预对患者来说都是无创的，没有任何副作用，患者及家属都乐于接受，更愿意配合实施相关实验措施。通过对患者进行干预，拉近了护患之间的距离，增强了护患之间的协作，更有利于整体护理的开展。

【参考文献】

[1]邵世荣，高爱群，周敏.中西医结合的护理方法促进剖腹产术后康复的临床观察[J].齐齐哈尔医学院报，2007，28(5):610-613.

[2]李宗武.保健针灸与按摩(耳针部分)[M].北京:科学技术文献出版社，1990:195.