280例初中生心理健康状况调查分析

280例初中生心理健康状况调查分析

杨顺英刘明丽郭云清杨万华殷光荣朱丽华

（云南省玉溪市第二人民医院云南玉溪653100）

【摘要】目的：探讨初中生心理健康状况。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对280名玉溪市元江县某中学初中生进行评定，同时与全国青年常摸对照，男、女生对照。结果：SCL-90测试结果与全国青年常模比较，初中生躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性各因子分均较高，除人际关系因子分与全国青年常模无显著性差异外，其余均有显著性差异。心理卫生问题发生率较高，占42.14%。男女生SCL-90各因子分比较的结果女生的人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分高于男生有显著差异（P<0.05）。结论：初中生存在心理健康问题，女生较男生突出，学校必须加强初中生心理健康教育工作。

【关键词】初中生；症状自评量表；心理卫生问题；健康教育

【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）05-0283-03

初中生阶段是人类个体生命全程中的一个极为特殊的阶段，初中生的生理发育十分迅速，在2～3年内就能完成身体各方面的生长发育任务并达到成熟水平。但其心理发展的速度则相对缓慢，心理水平尚处于从幼稚向成熟发展的过渡时期，这样，初中生的身心就处在一种非平衡状态，引起种种心理发展上的矛盾。调查资料表明，青少年的心理健康问题已成为十分严重的现实问题，且越来越受到人们的关注。为此，我们对玉溪市元江县某中学280名学生进行心理健康状况的调查，现将结果报道如下。

1.对象与方法

1.1对象

采用随机抽样的方法，于2016年6—7月抽取玉溪市元江县某中学280人在校初中生为调查对象。共发放问卷280份，回收问卷280份。其中，初一学生78人，初二学生96人，初三学生106人；男生120人（42.86%），女生160人（57.14%）；年龄最小12岁，最大17岁，平均年龄14.54±1.16岁；汉族202人，少数民族78人。

1.2调查方法

1.2.1采用90项症状自评量表（SCL-90）[1]，该量表由90个项目组成，每一个项目均采用5级评分制，其中1=无，2=轻度，3=中度，4=相当重，5=严重，计算得分，得分越高者提示心理健康水平越低。

1.2.2质量控制调查由我院精神科医生和学校心理老师进行，在同一时间内，由学校老师组织学生后，统一发放问卷，评定前由精神科医生和心理老师对调查学生讲解评定的目的和方法，统一指导语，由被试自行填写，完成后统一收回问卷，数据录入有两名专业人员完成。

1.3统计方法

统计处理采用SPSS20.0软件系统进行分析。

2.结果

2.1SCL-90测试结果与全国青年常模[2]比较

初中生躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性各因子分均较高，除人际关系因子分与全国青年常模无显著性差异外，其余均有显著性差异，尤其是恐怖、躯体化、焦虑、敌对极明显，见表1。

2.3心理卫生问题发生情况

被测学生心理卫生问题（以因子≥2为标准），提示有轻度以上的心理问题，其发生率从17.5%～42.14%不等，依次是强迫、人际关系、敌对、偏执、抑郁、焦虑等。如果（以因子分≥3分为标准），其发生率为1.07%～6.43%不等，依次是敌对、抑郁、人际关系、强迫、偏执、恐怖等，见表3。

3.讨论

本调查结果表明，玉溪市某中学初中生心理健康状况严重低于全国青年常模水平，初中生躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性各因子分均较高，除人际关系因子分与全国青年常模无显著性差异外，其余均有显著性差异。初中生心理卫生问题（以因子分≥2分为标准），其发生率17.5%～42.14%。但如果(以因子分≥3分为标准)其发生率仅为1.07%～6.43%。

心理问题发生的主要原因有以下几点：（1）社会因素，当代青少年正处于变革的社会背景下，随着社会的不断发展，改革的不断深入、学业竞争的加剧、就业形势的严峻，给学生带来的挑战和刺激越来越多，心理压力也越来越大。进而易产生焦虑、抑郁等不良心理。（2）初中生正处在人格成长的重要时期，受到来自学校、家庭、社会三个方面较大“应激”的强烈刺激，一些学生心理防御失败，易产生心理问题。（3）孩子的成长经历，比如糟糕的母婴关系，家长对孩子情感的忽视，与其他孩子的攀比、议论，否定孩子，过分干涉、惩罚、严厉管教，对孩子过高的期望值等都容易使孩子紧张、自卑、自我评价低、多疑、过度的担心、抑郁等心理问题。

男女生SCL-90各因子分比较的结果女生的人际关系、抑郁、敌对、偏执、焦虑、恐怖因子分高于男生有显著差异，其余因子分无明显差异，提示女生的心理压力相对男生较重，这可能与青春期少男少女的身体急骤的增长有关，而女孩的生长速度先于男孩一年半或两年，女孩的月经初潮比男孩首次遗精提前一到两年左右，所以女孩更早出现生理发育成熟后带来的好奇、恐惧、不安、困惑、害羞、紧张、烦恼、忧虑、不知所措等心理问题。所以必须加强初中生心理健康教育，办好家长学校，使家长掌握良好的教育方法，同时在性发育成熟之前，加强少男少女性生理和性心理卫生的教育。

4.建议

习近平总书记在2016年8月全国卫生与健康大会上提出：要加大心理健康问题基础性研究，做好心理健康知识和心理疾病科普工作，规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务。所以，必须刻不容缓的加强心理健康教育及心理科普知识的宣传工作，一是学校从管理层面要加强精神心理科普知识的普及及健康教育知识讲座；二是开展学生团体心理咨询和个体心理治疗；三是学校要高度重视学生的心理变化，对早期精神异常做到早发现、早治疗、以免给自己、家人和社会带来伤害，造成不可挽回的悲剧；四是加强家长的培训，提高养育孩子的质量，提供民主、温暖的家庭环境，降低父母对子女的高期望值，这样易给孩子带来安全、舒心、幸福的体验；五是从个人层面加强自我预防，保持精神健康，具体措施：（1）让自己睡个好觉，失眠，是心理问题最常见的预测性因素，长期失眠者发生心理问题的风险很高。当前学生学习压力大，睡眠质量普遍偏低，保证健康高质量的睡眠。能在一定程度上预防心理问题的发生。（2）加强运动，研究者推测，体育锻炼可以促进脑内有益化学物质比如“内啡肽”的分泌。这种物质可以使人心情振奋、精神愉悦。体育锻炼还能改进自我形象，得到团体成员的帮助，分散对日常忧虑的过分关注，提升对所遇问题处理的自信心。（3）对容易有心理问题的学生而言，在压力大的时候，寻求专业的心理咨询或心理治疗，是一个好办法。

【参考文献】

[1]张明园，何燕玲.精神科评定量表手册[M].第1版·长沙：湖南科学技术出版社，2015:21-30.

[2]金华，吴文源，张明园.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析[J].中国神经精神疾病杂志，1986，12（5）：260.