不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异分析

不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异分析

罗汉辉

解放军第163医院护理部湖南长沙410003

摘要：目的：探讨胰岛素治疗糖尿病的效果，比较不同给药方法的疗效。方法：选取我院2014年2月~2016年5月期间收治的118例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为观察组（持续输注）和对照组（多次、间断输注）各59例，比较两组患者的临床疗效。结果：与治疗前相比，两组患者的血糖水平得以显著降低（P＜0.05）；治疗后与对照组相比，观察组患者的FPG[（6.14±1.35）mmol/L＜（7.29±1.68）mmol/L]）、OGTT2hPG[（8.04±1.86）mmol/L＜（8.89±2.03）mmol/L]、胰岛素用量[（0.55±0.14）U/（kg·d）＜（0.66±0.28）U/（kg·d）]相对更低，而血糖控制时间[（6.15±1.86）d＜（10.86±3.14）d]相对更短，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胰岛素给药治疗糖尿病的过程中，持续皮下胰岛素输注是更为有效的治疗方法。

关键词：胰岛素；给药方法；糖尿病；疗效；差异

糖尿病是临床常见的代谢性疾病，患者由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素分泌功能受损，出现高血糖，继而引起机体代谢紊乱，诱发多种并发症，严重损害患者的身体健康。糖尿病属于终身性疾病，无法根本上予以治愈，需要通过胰岛素给药来控制血糖的稳定，维持机体代谢平衡，进而达到治疗糖尿病的目的[1]。在胰岛素给药治疗糖尿病的过程中，给药方法的选择在很大程度上决定疗效，需要合理予以调控。本研究以我院收治的118例糖尿病患者作为研究对象，探讨不同胰岛素给药方法对于糖尿病治疗的疗效，对比差异，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2014年2月~2016年5月期间收治的118例糖尿病患者，对其进行分组对照研究。在59例观察组患者当中，男性33例，女性26例，最高龄75岁，最低龄37岁，平均年龄（55.1±4.8）岁。在59例对照组患者当中，男性35例，女性24例，最高龄76岁，最低龄40岁，平均年龄（56.3±4.6）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2治疗方法

观察组患者接受持续皮下胰岛素输注治疗，皮下埋置针头，使用胰岛素泵，并将程序设置为自动释放，给予重组人胰岛素注射（吉林省通化东宝药业股份有限公司，国药准字S19980075）0.5~1.0U/（kg·d），每日注射的胰岛素当中，一半用于基础注射，另一半则用于昼夜维持。餐前30min增加胰岛素用量，并与清晨和晚间使用中、长效胰岛素。使用血糖仪测量血糖值，记录其变化情况。

对照组患者则接受间断多次胰岛素输注治疗，给予30/70混合重组人胰岛素注射液（甘舒霖30R，吉林省通化东宝药业股份有限公司，国药准字S20030004）0.5U/（kg·d），一半用于基础注射，另一半则用于追加注射。餐前30min注射，早中晚注射量的比例分别为40%、20%和40%。在胰岛素给药治疗期间，需要使用血糖仪测量血糖值的变化，合理进行胰岛素给药量（基础和追加）的调控。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的血糖控制情况

2.2两组患者的平均胰岛素用量和血糖控制时间

观察组患者的平均胰岛素用量为（0.55±0.14）U/（kg·d），血糖控制时间为（6.15±1.86）d，而对照组患者的平均胰岛素用量为（0.66±0.28）U/（kg·d），血糖控制时间为（10.86±3.14）d，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3结论

糖尿病的治疗以控制血糖水平稳定为主，使用胰岛素药物维持正常胰岛素分泌。有效弥补胰岛素分泌功能受损或缺陷，维持机体代谢平衡，更好的维护患者的身体健康[2]。在胰岛素给药治疗糖尿病的过程中，受到不同给药方式的影响，其临床疗效存在着一定的差异。间断多次胰岛素输注治疗方法在血糖控制方面存在着一定的局限性，血糖控制时间较长，胰岛素用量较高，并存在低血糖的发生风险，整体的血糖控制效果不佳[3]。而持续皮下胰岛素输注治疗则是利用胰岛素泵，持续发挥胰岛素作用，同时根据患者的实际需要，对早、中、晚的胰岛素用量合理予以调控，减少胰岛素用量同时，最大程度的发挥其血糖控制效果，较于间断多次胰岛素输注的疗效更优[4]。

综上所述，持续皮下胰岛素输注治疗糖尿病具有显著的疗效，能够充分发挥胰岛素的功能作用，有效控制血糖的稳定，更好的维护患者的健康安全。

参考文献：

[1]胡娟，李纯诚.刍议不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异[J].糖尿病新世界，2014，34（16）：41+43.

[2]巩立春.不同胰岛素给药途径对2型糖尿病患者治疗的疗效差异分析[J].中国实用医药，2013，8（21）：167-168.

[3]庞智鸿.糖尿病治疗中应用不同胰岛素给药方法治疗的疗效研究[J].中国医药指南，2017，15（01）：86-87.

[4]叶有财.探析糖尿病运用不同胰岛素给药方法进行治疗的疗效差异[J].北方药学，2016，13（11）：151.