心血管内科治疗急性心肌梗死的临床疗效

心血管内科治疗急性心肌梗死的临床疗效

宋玉峰

宋玉峰（绥化市北林区第五医院152000）

【摘要】目的研究分析急性心肌梗死患者的临床疗效。方法根据2009年至2013年我院的95例急性心梗患者来进行研究分析，使用药物治疗，并进行临床护理，对其治疗效果进行研究分析。结果此次研究的患者在经过治疗和护理后，并无一例并发症病例出现，而且均安全获得痊愈。结论急性心梗患者接受溶栓治疗后获得了比较好的治疗效果，该疗法对早期患者的效果尤其明显，配合护理服务，能够对引起并发症的一些因素进行规避，防止患者在治疗和恢复过程中出现并发症，改善患者的生存质量。

【关键词】心血管内科急性心梗溶栓治疗

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）45-0121-02

急性心肌梗死（AMI）主要指的是患者心脏由于冠状动脉的持续性、急性缺氧缺血而导致的一系列心肌坏死症状[1]。急性心肌梗死的主要临床症状表现为心律失常、心力衰竭、突发性持续剧烈的心前区或胸骨后压榨性疼痛、全身不适、低血压、胃肠道症状、休克等，部分患者伴有上腹部疼痛、神志障碍等，严重的甚至会危及患者的生命[2]。本文根据2009年至2013年期间的我院心肌梗死患者中的95例进行了研究分析，经过溶栓和护理后获得了比较好的效果，现对研究进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院心血管内科自2009年4月～2013年5月期间，收治过的急性心肌梗死患者95例。患者的年龄为34～76岁，平均（58.7±4.2）岁；其中男61例，女34例。心肌梗死部位中：前壁梗死37例，下壁梗死18例，广泛前壁梗死12例，下壁+后壁梗死28例。患者的临床症状主要表现为典型的心肌梗死性胸痛、胸闷。

1.2方法

1.2.1溶栓治疗患者在使用溶栓药物之前，要即刻嚼服拜阿斯匹林（拜耳医药保健有限公司，J20080078）300mg，并在之后进行长期的口服，剂量为100mg/d。采取皮下注射的方法给患者注射4000IU克赛（法国安万特制药公司，J20090094），并持续使用5～7d。护理人员要随时注意患者的注射部位，以防止溶栓药物的外漏。在完成注射的30min、1h、2h中，分别对患者进行心电图检测和心肌酶肌红蛋白的检测。

1.2.2临床护理

1.2.2.1准备工作

急性心肌梗死患者病情比较危急，因此在进入医院进行治疗之后，应该减少活动，让其在比较安静舒适的环境中休息。积极的对患者进行心电监测、供氧等等护理服务，为其抢救提供准备，将抢救器械和药品尽快的安排好，保证随时都能够进入抢救工作状态。心肌梗死患者发病后的6小时是最佳的治疗时期，在这个时间段内进行溶栓能够获得比较好的效果，因此对患者发病的时间进行询问和了解有助于及时的为其治疗提供帮助，让医生决定是否开展溶栓疗法。还有就是为患者进行血液检测。

1.2.2.2心理护理

患者因为病情来得突然，且比较严重，因此其情绪比较不稳定，不稳定的情绪会让病情变得更加严重，因此对患者开展心理护理也是为抢救和治疗争取时间，为患者创造治疗的条件。护理人员为患者进行护理的时候，应该要注意护理方式，其一切护理工作都要准确和轻柔，不要对患者产生较大的刺激，可以和患者进行交流，缓解他们的紧张情绪，为其提供心理护理和帮助，让他们能够配合医护人员的工作。良好的治疗环境和氛围对于急性心肌梗死的治疗能够起到促进效果，让患者以一个积极的状态来接受治疗。

2结果

2.1患者溶栓治疗分析

95例急性心肌梗死患者在经过克赛的早期溶栓治疗后，再通患者为75例，占总数的78.95%；便血患者为4例，占总数的4.21%；心律失常的患者为45例，占总数的47.36%；皮肤黏膜存在瘀斑、瘀点的患者为8例，占总数的8.42%。

2.2患者临床护理情况分析

经过专业、系统的临床护理措施，95例急性心肌梗死患者全部病愈出院，病愈率为100%，没有出现死亡患者以及其他的并发症。

3讨论

急性心肌梗死病是一种常见的、危害较大的临床心血管内科疾病。该病具有发病急、病情变化快、病情重、致死率高的特点[3-4]。社会发展的快速给人们的的生活带来了一定的压力，因为压力的增加，心肌梗死的发病率也是越来越高，说明更多的人患上了该疾病。急性心肌梗死在发病的初期积极的进行治疗和抢救，是可以获得非常好的预后效果的，患者的死亡率能够极大的降低，因此对急性心肌梗死患者来说，争取早期的科学治疗才是该疾病治愈的主要途径[5]。

容霜能够让患者体内的血栓溶解，该方法在对急性心肌梗死患者的治疗中也是比较重要的方法[6]。此次共对95例患者进行了研究，他们接受溶栓治疗后，其临床症状均得到了改善，患者的心肌功能获得了恢复，病发的范围和程度有所缓解。从研究中我们得知，早期的治疗可以让患者得到比较好的效果，在配合使用专业的护理服务，可以让患者的恢复期更加的安全和有效，其并发症几率大大的降低，因此治疗安全性得到了提升，对于降低死亡率具有非常直接的效果。所以，急性心肌梗死患者的临床使用溶栓治疗是非常重要的步骤，对临床效果起到了很好的帮助。

急性心肌梗死是一种比较严重的疾病，医院需要为患者提供比较好的抢救条件和环境，让患者得到有效的恢复。

参考文献

[1]黄明玉，邓行爱.急性心肌梗死溶栓治疗观察及护理[J].广西医科大学学报，2012，16（28）：341-342.

[2]孙月秀.急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会[J].哈尔滨医药杂志，2012，31（6）：1460-1461.

[3]贺晓芬，王晓云，赵翠梅.急性心肌梗死急诊溶栓治疗护理体会[J].中国医疗前沿，2013，3（23）：2117-2118.

[4]孔淑凯，孔捷超.急性心肌梗死的治疗对策与思路[J].邯郸医专学报，2012，9（7）：3414-3415.

[5]贾学芝.早期溶栓与整体护理对急性心肌梗死预后的观察[J].职业与健康，2012，6（17）：1589-1590.

[6]李萍.静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床护理体会[J].中国实用医药，2012，7（36）：193-194.