浅析医疗机构药房药品报损原因及处理方法

浅析医疗机构药房药品报损原因及处理方法

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医疗机构药房的药品与社会零售药店管理不同，药师值班实行24小时工作制，药师存在交接班，休班等原因，不能向社会零售药店药师那样作到每个品种心中有数。因此，出现个医疗机构药房药品报损率局高不下，有的最高竟达四、五万元/年左右造成较大的经济损失，经规范管理后，近几年来药品报损率逐年下降，现对医疗机构药房药品报损原因及处理方法做以下分析。

1分析损失原因

1.1过期药品

药品的“有效期”，是指药品被批准的使用期限，在一定的储存条件下，能够保持质量的期限。药品由于理化性质不同，一些生物制剂及抗生素类的药品，在一定的时间内效价和含量会逐渐下降，以致不能供药用。如奥曲肽，头孢呋辛钠、头孢哌酮舒巴坦、重组人促红细胞生长素等。为了确保药物的安全有效，根据不同的药品性质，对不同药品分别规定了不同的有效期规定。凡超过有效期的药品，根据《中华人民共和国药品管理法》第四十九条规定，按劣质药论处，过期药品必须撤柜不得使用。

产生药品过期的原因：(1)药品更新太快一药多名的药品给医生增加记忆负担，不能记住所有药房中的药品。(2)医生的用药习惯每位医生都有自己的一套治疗方案，习惯长期用几种药品。(3)药品信息宣传服务不到位药房品种的更新没有及时和临床沟通。(4)个别医院药品利润与医生的经济利益挂钩有些医生为了提高收入，价格高的药品周转较快，导致一些普药低价格的药品滞销。(5)病种受限，特殊药品，抢救药流通不畅，均导致其药品过期。

1.2破损药品

(1)运输过程中包装不妥造成的破损。(2)由于包装不妥而致药品风化、潮解、发生混浊、沉淀、变质者。(3)在正常使用中而损坏者。

1.3不合格药品

药品在入库储存、养护、上柜、使用、销售过程中发现有过期失效、变质、污染、裂片、破损、无或更改批准文号，药品所含成分及药品成分含量、药品包装标识等不符合国家规定等不合格药品。

药品报损销毁程序

(1)一旦发现上述药品应立即停止销售，将药品转至药品不合格区。

(2)填写报损药品登记表，经科主任批准，报主管院长签名同意。

(3)报损的麻醉药品、精神药品的销毁，应向卫生主管部门提出申请，由卫生主管部门监督销毁。报损药品应按医疗废物规定组织销毁，销毁时，应采用焚烧、深埋、毁型等方法处理。

(4)做好销毁记录。

2针对医疗机构药房减少报损药品情况采取的方法

2.1增强药房人员责任心

2.1.1每月进行1次盘点。使帐物相符，查实药品效期，做好季度效期报表。

2.1.2严格执行药品验收检查保管制度，按药品储存相应条件做好仓储工作。购进的药品经验收确认为不合格药品，不得入柜（架）使用，应及时上报当地食品药品监督管理部门处理。药品储存应按色标管理、做好记录。建立效期报表，药库管理人对有效期不足3个月的药品应按月进行催销，有效期不足6个月的药品应加强养护、陈列检查及销售控制，严格执行先产先出，近期先出，按批号发货。在效期一览表上作好标记，作好记录，报经药剂科主任,以更好地控制购进的数量,及时与各临床科室沟通联系，使用同类药品时尽量选用该类药品,尽量在接近效期前3个月内就使用完。对在不足3个月未使用完的药品，控制病人使用量，在减少过期报损数量的同时，保证药品的质量。

2.2做好与临床科室沟通药学服务

首先要做好新老药品的信息宣传工作，扩大医生的药学知识面，配合临床，做好药学服务。

2.3计算机网络管理资源共享

现在科技的发展，药房药库各临床科室之间已经建立了中心工作站，汇成网络，可数据共享。对进出药品的种类数量金额等统计可以每日或每月自动结算。保证帐物相符，通过查询还可及时了解药房药品数量及一些近效期预警的药品，为临床提供了便捷的信息和数据。

以上是医疗机构药房在报损药品上的现状及如何减少药品损耗的分析。