探讨氟喹诺酮类药品不良反应的临床表现特点

探讨氟喹诺酮类药品不良反应的临床表现特点

栗慧玲

（甘肃省会宁县中医医院甘肃白银730799）

【摘要】目的：分析研讨氟喹诺酮类药品不良反应的临床表现特点。方法：此次研究方式为回顾性分析，从我院2015年12月至2016年11月期间收治的经氟喹诺酮类药物治疗后出现不良反应患者中，抽取78例到此讨论中，统计所有病例的年龄和性别等一般资料，将两组患者不良反应表现形式、使用药物种类、给药方式等纳入对比研讨中。结果：男性出现不良反应例数比女性患者多，组间数据有统计学意义（P＜0.05）；年龄为30岁～49岁发生不良反应发生率比其他年龄段病人多，组间数据有统计学意义（P＜0.05）；出现中枢神经系统、皮肤反应、胃肠道反应的患者不良反应发生率比其他不良反应高，组间数据有统计学意义（P＜0.05）；由口服给药所引起的不良反应发生率比静脉给药要低，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床中在应用氟喹诺酮类药品时，容易出现各类不良反应，不良反应好发于中年人群及男性，造成氟喹诺酮类药品不良反应因素较多，临床治疗时应密切关注病人不良反应，选择适宜的治疗措施来控制不良反应发生。

【关键词】不良反应；氟喹诺酮类；药物；临床表现特点

【中图分类号】R978.1+9【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）07-0111-02

氟喹诺酮类药物有着极好的抗菌效果，以及药物动力学表现，其广泛应用于临床，临床特点为抗菌种类多，并且口服吸收率非常高，作用效果佳，可对一些非特异性致病原有较好治疗效果[1]。此次将78例患者纳入研讨范围中，其目的则在于分析氟喹诺酮类药品不良反应的临床表现特点。具体报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

此次研究方式为回顾性分析，从我院2015年12月至2016年11月期间收治的经氟喹诺酮类药物治疗后出现不良反应患者中，抽取78例到此讨论中。

1.2方法

统计所有病例年龄、性别等一般资料，按照我国卫生部门中关于不良反应状况筛选标准来筛选，统计病人用药途径、服用药物种类。

1.3指标判定

比较所有病例不同年龄、性别出现不良反应的差异；对比所有病例通过不同给药途径治疗出现不良反应差异；对比病例不同原发疾病出现不良反应的差异等。

1.4统计学方法

将本研究后得出的相关数据整理至SPSS13.0软件内进行处理分析，计数资料可用χ2来进行表示，组间数据用（n，%）进行表示，计量资料采用t来表示，应用（x-±s）来表示组间数据集，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1分析患者性别、年龄出现不良反应的差异

78例患者中48例男性出现不良反应比女性患者多，组间数据有统计学意义（P＜0.05），可见男性患者出现不良反应的风险较高，发生不良反应患者的年龄主要分布在30岁～49岁，此阶段患者比其他年龄段病人多，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见下表1。

注：与女性对比，*P＜0.05；与30岁～49岁对比，#P＜0.05。

2.2分析所有病例不同不良反应给药方式的差异

出现中枢神经系统、皮肤反应、胃肠道反应的患者不良反应发生率比其他不良反应高，组间数据有统计学意义（P＜0.05），可见使用此类药物进行治疗时，应密切关注患者症状变化。由口服给药所引起的不良反应发生率比静脉给药要低，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见下表2。

3.讨论

氟喹诺酮作为一种常见的抗生素，在临床上主要用于治疗尿路、肠道感染、呼吸道以及皮肤软组织、腹腔、骨关节等感染[2]。其主要不良反应是容易影响人体的中枢神经系统，主要表现为失眠、头晕、头痛，严重的甚至可能发生惊厥，故精神病患者和精神障碍者慎用。其药物可以透过血脑屏障，直接对大脑神经产生影响，故容易影响人体的中枢神经系统。除了中枢神经可能受损以外，还可能引起消化道的不良反应，比如：恶心、呕吐、胃部不适和腹泻、腹痛等情况。氟喹诺酮容易与肝肾功能异常者相互作用，从而加剧了肝肾功能的失调，所以肝肾功能异常者对于氟喹诺酮也必须慎用。氟喹诺酮容易在血液中引起血液毒性，进而对人体造成诸多不良影响。其药物主要通过消化道进行作用，血肠浓度和肠溶性就成为了十分重要的一个指标。药物半衰期也较一般抗生素类药物为长，因此更容易在药物反应过程中出现不良反应[3]。在药物半衰期过程中，对于肝功能的药物代谢速率要求比较高，而氟喹诺酮十分容易造成肝功能的过度代谢，从而加重了肝功能的代谢负担。在临床表现中，氟喹诺酮可以在一定程度上造成中枢神经的麻痹和反应迟钝；而在消化道方面，则容易造成饮食规律不协调和大小便规律的改变。这些不良的药物反应都可以通过临床观察加以区分，从而对症下药，避免继续使用氟喹诺酮这一抗生素进行进一步治疗，以免引起更大的麻烦和病情的加重。

【参考文献】

[1]吕长淮.159例氟喹诺酮类抗菌药物不良反应调查[J].中国医院用药评价与分析，2016，16(4):551-553.

[2]李振国，于文玫.氟喹诺酮类药物不良反应调查及临床合理用药的分析[J].中国医药指南，2014，12(17):25-26.

[3]张益钦，谢根英，辜雅莉等.135例氟喹诺酮类抗菌药物致不良反应[J].中国医院用药评价与分析，2016，16(7):986-988.