药品的不良反应分析如何加强医院药物管理

药品的不良反应分析如何加强医院药物管理

陈金和

陈金和

（盐城市盐都药品检验所224001）

【摘要】目的根据盐都药检所对某医院药物不良反应发生情况提出加强医院药物管理措施。方法回顾性分析107例患者临床资料，内容包括退换药种类、不良反应发生情况、处理结果等，对所得结果进行总结后，探讨加强医院药物管理有效措施。结果107例因药品不良反应退换药患者经临床对症治疗后均好转出院，治疗有效率100.00%，无死亡情况发生（0.00%）；不合理配伍药物是导致不良反应发生的主要因素，所占比例高达53.27%对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论医院应结合自身实际情况，采取有效措施加强医师及药剂师合理用药意识，药检所应对医院药物管理工作给予支持及协助，并进行有效监督，降低药物不良反应发生率，保障患者疗效及用药安全性。

【关键词】药品不良反应加强医院药物管理方法

【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）05-0363-02

药品不良反应（AdverseDrugReaction，ADR）是指使用药品对患者进行预防、诊断、治疗疾病过程中发生的与给药目的无关的反应（有害作用）[1]。本文将分析盐都药检所对下辖某医院于2013年1-12月期间进行日常检查时发现的问题，并根据该院药物不良反应发生情况提出加强医院药物管理措施，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料2013年该院门诊因药品不良反应发生退药、换药患者107例，其中男性71例、女性46例，年龄3个月至81岁，平均年龄（42.31±2.52）岁。

1.2方法回顾性分析107例患者临床资料，内容包括退换药种类、不良反应发生情况、处理结果等，分析方法包括询问当事医护人员及患者、查阅相关病历资料等。对所得结果进行总结后，探讨加强医院药物管理有效措施。

1.3统计学方法所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

107例因药品不良反应退换药患者经临床对症治疗后均好转出院，不良反应累及部位主要包括皮肤及其附件、神经系统、消化系统等，治疗有效率100.00%，无死亡情况发生（0.00%）。107例患者涉及药品种类分析见表1。

表1107例患者不良反应涉及药品种类分析

注：*表示与其他因素对比结果具有统计学意义（P<0.05）。

由表1可知，不合理配伍药物是导致不良反应发生的主要因素，所占比例高达53.27%对比结果具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

研究表明，药品不良反应将直接影响患者临床治疗效果，甚至造成死亡等严重后果，因此如何采取有效措施降低药品不良反应发生率，是保障患者疗效及用药安全性的关键因素[2]。近年来，随着人们自我保护意识不断加强，由于药品不良反应导致医患纠纷发生率也显著上升，已引起广大医务工作者高度重视[3,4]。

本文研究可知，发生药物不良反应原因包括诊断结果与用药不符，用量、频次、配伍不合理以及用药时间长，其中配伍不合理是导致药物不良反应的最主要原因。根据本文研究结果，盐都药检所结合该院实际情况总结加强药物管理措施，具体内容如下：①药剂师应对患者处方进行核查后方可给药治疗，发现问题应及时与临床医师沟通并改正；②对于特殊药品（精神药品、麻醉药品等）用量应严格控制，并做好详细登记；③医院定期组织医师及药剂科人员进行合理用药培训，接受国内外先进用药理念，提高自身专业素质；④若药品存量出现异常，如某时期某类药品用量与同期对比显著上升，则应及时查阅处方及询问临床医师；⑤根据医院实际情况决定是否设立合理用药专职咨询处，指定专业人员详细解答患者药物治疗过程中出现的问题，若条件不允许则应提高药剂科及临床医师服务意识，主动讲解合理用药方法，及时解答患者提问；⑥不定期组织医师及药剂师集中讨论本阶段工作重难点，并积极提出解决办法；⑦药检所指派专人监督医院各科室用药情况，定期抽查处方，及时发现问题并提出解决方法，对开具不合理用药处方医师应适当惩处，提高其合理用药意识及工作积极性。

综上所述，配伍不合理是导致药物不良反应的最主要原因，医院应结合自身实际情况，采取有效措施加强医师及药剂师合理用药意识，药检所应对医院药物管理工作给予支持及协助，并进行有效监督，降低药物不良反应发生率，保障患者疗效及用药安全性，使其获得满意预后及确保生命安全。

参考文献

[1]张俊玲.药品不良反应与安全合理用药[J].中国医药指南.2013,11(29):294-296.

[2]杨世华.从药品的不良反应角度探讨如何加强医院药物管理[J].中国卫生产业.2012,9(30):161.

[3]刘花，冯变玲，杨世民.药品不良反应研究现状与展望[J].医药导报.2013,32(10):1384-1388.

[4]廖红梅.从药品的不良反应分析如何加强医院药物管理[J].中国中医药咨讯.2011,3(15):353.