微生物检验与监测在医院感染中的意义

微生物检验与监测在医院感染中的意义

向军

（怀化市第二人民医院靖州新院湖南怀化418400）

摘要：目的探讨微生物检验与监测在医院感染中的意义。方法选取本院2015-8至2017-8共116例感染患者。对照组：应用常规检验，研究组：应用微生物检验。结果研究患者的轻度感染率55.17%低于对照组的20.69%，两组进行对比，存在一定差距，具有统计学意义（P＜0.05）。研究组感染控制率96.55%高于对照组的86.21%，两组存在一定差距，具有统计学意义（P＜0.05）。结论微生物检验对医院感染的控制有着重要作用，减少患者感染率，还可根据检验结果开展针对性治疗，值得在临床中大力推广。

关键词：监测；微生物检验；医院感染

医院感染就是患者在住院期间接受治疗过程中发生感染，包括住院期间感染和医院内或者出院后发生感染，但是不包含住院前或者住院时潜伏感染。近几年，随着医疗科技的不断的发展，放射治疗、化学药物治疗应用在临床中，为病原菌感染途径发生变化，从而提升患者发生感染机率[1]。因此，本文就针对感染疾病患者实施微生物检验和监测，观察其临床价值，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015-8至2017-8共116例感染患者。根据电脑抽选的方法，将所有患者划分为两组，即对照组和研究组，各组58例。

对照组：男病患25例，女病患33例，年龄5至73岁，平均年龄（38.76±1.57）岁。

研究组：男病患26例，女病患32例，年龄6至74岁，平均年龄（39.43±1.62）岁。两组患者在一般资料方面不存在较大差距，无统计学意义（P>0.05）。

1.2纳入标准和剔除标准

纳入标准：①均为感染性疾病；②患者或者家属自愿签订知情同意书。

剔除标准：①中途退出者；②合并其他疾病；③认知障碍，语言障碍；④精神系统疾病；⑤非妊娠期间；⑥心、肾、肝功能异常。

1.3方法

对照组：应用常规检验。根据检验结果对患者应用抗生素治疗。

研究组：应用微生物检验，采用ATBExprcssion仪器收集标本实施微生物检验，应用ATBG-5对并将实施药敏试验，采用ESBLs对微生物实行筛选，根据药敏试验结果对患者实施抗感染治疗，治疗时对病原学检测加以判断。诊断方法应用K-B诊断法，20ug的头孢噻肟与10ug的克拉维酸。克拉维酸的抑菌环高于6mm，会产生ESBLs，对微生物检验结果采取合理药物进行治疗。

1.4观察指标

根据《医院感染诊断标准》对患者实施相对应的评估和诊断，对两组患者的感染程度和感染控制具体情况进行观察。

1.5统计学方法

计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用X2检验，采用SPSS20.0统计软件进行数据分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的感染程度

研究患者的轻度感染率55.17%低于对照组的20.69%，两组进行对比，存在一定差距，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1

3讨论

微生物检验是医院中重要的检查项目，可以对感染疾病做出准确的诊断，从而为医师提供诊断信息，选择合理性抗生素药物，从而提高治疗效果，改善患者临床症状[2]。而降低抗生素乱用的情况，需对抗生素的相关信息完全掌握，微生物检验就可为临床提供此类信息，将抗生素合理的应用到临床中。免疫能力低下人群，有传染源人群以及传播途径是导致医院感染的主要因素，所以，将这三个因素进行控制和预防，可避免医院感染的情况发生，而微生物检验与这三个因素有一定关联，可有效控制医院感染的情况。

医务人员、医院环境、患者都是感染源，实施消毒灭菌可有效预防医院感染，生物指标法是最理想的消毒灭菌方法，能检测出消毒后感染源是否被消除，还可评估灭菌效果是否理想，是否满足标准，从而抑制病毒的传播。医疗设备消毒不合格，环境和空气的污染，医务人员没有做好无菌操作，医疗用药感染是导致医院感染的主要因素。诊疗工作都是通过医务人员的手来完成的，所以，双手会有大量细菌，所以，医师的双手是医院感染传播的媒介之一，建议定期对医务人员的双手进行细菌学检测，从而达到抑制疾病传播的效果。对疾病诊断过程中，会应用大量的医疗设备，在操作医疗器械过程中经常是侵袭性的，这对患者的粘膜和皮肤均会产生损伤，所以，在医疗器材的微生物会侵入到机体中，从而出现感染的情况。医院每日所接待的患者非常多，病原体自然很多，而且在潮湿的环境中，病原菌存活时间比其他长期要长，当病原菌侵入到患者机体中，易诱发医院感染。所以，对医院的办公室、病房定期实施微生物检测，利于及时发现传染源，开展相对应的预防和控制。

免疫能力低下人群包含住院患者、ICU患者、白血病骨髓患者等，此类患者均为易感染人群，条件致病菌和机会致病菌会诱发此类患者出现感染。因此，提高对易感染人群的病原菌耐药性实施监测、环境细菌实施监测、肠道异常菌群进行检测和呼吸道实行监测非常重要。医院感染监测和控制与微生物实验的检验水平有着紧密关联，提高对微生物检验工作人员的监测水平有着重要意义[4]。例如：定期对工作人员实施培训，提高自身理论知识和对疾病诊断知识；充分调动工作人员的积极性，让其认知到自身工作的重要性，提升对病原菌监测的精确性，此外，对工作人员的能力沟通进行培训，提高语言表达能力；加强检验工作人员的监测使命感，掌握隔离和消毒工作，从而合理应用到临床中[5]。

本次研究得出：微生物检验后实施相对应治疗的患者轻度感染率55.17%低于基础检验患者的20.69%，微生物检验后实施相对应治疗的感染控制率96.55%高于基础检验的86.21%，这充分表明了微生物检验的优势性，可以为临床医师提供诊断依据，从而开展针对性治疗，避免病情恶化，提高临床治疗效果。

综上所述：微生物检验对医院感染的控制有着重要作用，减少患者感染率，还可根据检验结果开展针对性治疗，值得在临床中大力推广。

参考文献

[1]古汉福.加强微生物检验在控制医院感染中的应用价值分析[J].当代医学，2014，21（33）：30-31.

[2]赵艳华，晏坤.对临床微生物检验与监测在控制医院感染中的作用进行研究探索[J].东方食疗与保健，2015，13（5）：218，252.

[3]张月玲，贾新勇，李兰霞，等.临床微生物检验和细菌耐药性监测探析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（87）：85-85，87.

[4］张淑波.探究临床微生物检验与监测应用在控制医院感染的效果[J].中外女性健康研究，2015，7（2）：98.

[5］闫月明，孟勇.浅谈微生物检验技术在医院的实践与运用[J].大家健康（下旬版），2014，30（11）：65-65.