浅析优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响

浅析优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响

米凤香

米凤香黑龙江省佳木斯市妇幼保健院154002

【摘要】目的研究分析优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响。方法选择在2013年7月～2014年6月入住我院接受治疗的80例凶险性前置胎盘患者作为研究对象，将其随机的分为观察组40例及对照组40例，对于对照组，采用常规的护理服务；对于观察组，采用优质护理干预服务，从而对比分析两组患者的满意度及并发症发生情况。结果观察组的总满意度92.5%显著高于对照组的总满意度75.0%，而观察组中的并发症发生例9例（22.5%）明显少于对照组的13例（32.5%），差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的有着积极的影响，能够提高患者满意度，减少患者的并发症发生情况，值得临床上的广泛推广使用。

【关键词】优质护理服务模式；护理干预；凶险性前置胎盘

近年来，据统计发现，我国0.24～1.57%的孕妇有前置胎盘的症状，且其极易导致孕产妇即将妊娠时出现出血症状[1]。对于有剖腹产史，同时此次妊娠为前置胎盘，胎盘还附着于子宫瘢痕部位的孕妇胎盘被称为凶险性前置胎盘[2]，这种情况的孕妇常常伴有胎盘植入。对于凶险性前置胎盘的患者，要想要降低母婴的死亡率以患者术后并发症发病率，则应对产妇进行及时的剖腹产配合优质的护理干预。本文则探讨优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院于2013年7月～2014年6月收治的80例凶险性前置胎盘患者，运用随机数字表法将上述80例患者随机的分为两组：观察组和对照组各40例。其中观察组患者年龄为22～38岁，平均年龄为28.67岁，孕周为32～37w，产次为2～4次，平均产次2.56次。对照组患者年龄为23～37岁，平均年龄为28.25岁，孕周为31～36w，产次为2～4次，平均产次2.63次。

两组患者之间的年龄、孕周、产次上的差异均不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法对于对照组的患者，我们给予其常规的护理服务；而对于观察组，我们采用优质护理干预服务。具体护理方法如下：常规护理：①对于入住我院的凶险性前置胎盘患者进行常规的测量血压、呼吸、脉搏等数据，实时监控患者的生理指标的变化；②对患者进行常规的内科护理，注意患者的阴道出血量及阴道排出物，并做保留以备检查；③观察患者的整体身体情况，是否有压疮等问题，并密切观察患者并发症的症状，及时有效的处理患者的并发症为题。同时对患者病房做好消毒、透气等环境卫生工作；最后，定期开展健康知识宣传工作，让患者加强健康锻炼。

优质护理干预：即在常规护理的基础上，给予患者更全面、更优质的护理，给予患者更好的治疗环境、帮助患者树立更佳的心理状态。具体措施如下：①全方面的护理：从患者入院开始，相关的医护人员便开始积极与患者沟通，收集患者的全面资料与病史。主动向患者进行自我介绍，介绍本院的医疗设施以及医生与医护人员的专业水平，让患者及患者家属对医护人员建立信心；给患者备好床位，及相关注监护仪器的调试，同时实时记录患者的感受与需求，尽可能的满足患者的要求，对患者关怀备至。让其在一个舒适的环境中接受治疗，随时保持了良好的情绪。晚间注意关闭门窗，保持病房安静，从而保证患者睡眠质量，第2d清晨观察患者病情是否变化并及时处理异常。②饮食护理：提早提醒患者及家属的适宜饮食和禁忌食品，同时时候注意与监督患者饮食。若患者出现厌食情况，应及时调查清楚患者出现此类症状的原因，是之前就存在的情况，还是在快要接受治疗时出现的不良反应。其次，嘱咐患者勤饮水，并保持大便通畅。③心理护理：时刻关心患者的心理状况，对于有抑郁、焦虑等不良情绪的孕妇，医护人员应及时与患者及患者家属进行沟通，陪患者谈心，解除患者的焦虑，同时嘱咐家属更多的关心和陪伴患者，给予患者更多的爱，从而给患者带来信心和安全感。

1.4统计学分析本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2结果我们采用问卷调查法，调查两组患者对于护理的满意度，同时将满意度分为三个等级：非常满意、满意、不满意。总满意度=非常满意度+满意度。同时对两组患者分娩后1w内观察其并发症：贫血、产后大出血、术后感染等发生的病例，进行对比分析。

（P<0.05）。

3讨论最近几年，许多孕妇在生小孩的时候，都会选择剖宫产，随着剖宫产率的增加，凶险性前置胎盘的发病率也随之上升，虽然剖宫产技术和产科危重症抢救技术的在近些年来得到了很大的发展，也有效的控制了凶险性前置胎盘的死亡率，但是，目前由于此病病例较少，在临床上的认识还不够，一旦发生此病孕妇的生命将受到严重，该病的死亡率也一直在10～20%之间徘徊[3]。在剖宫手术过程中，许多患者经常会产生焦虑等心理应激反应，而在麻醉过程、手术过程以及术后身体修复过程是否能够顺利进行都会受到这种焦虑心里的严重影响。医护人员应该在手术前积极主动的与患者进行沟通，帮助患者了解情况，消除患者因对自己和腹中胎儿的健康感到忧心，以保障手术顺利进行和术后恢复。

还可以对患者进行饮食指导，嘱咐患者在手术前、手术后要禁用哪些食物，给患者讲解抢救措施、术后观察及术后饮食睡眠等方面的注意事项，多陪患者出去走走，帮助患者减轻心理压力，舒缓心境，这样才会使患者积极主动的配合医护人员的工作，有助于治疗效果的提高[4]。

本文研究结果显示优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘的患者能够有效提高患者的满意度，减少患者并发症发生，极大的提高了患者的治疗效果，值得在临床上进行广泛的推广及运用。

参考文献：[1]张丽，杨孜.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响[J].中国医药导报，2013，09：136-137.[2]李华英，付义霞，李岚，等.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响[J].临床医学工程，2013，06：747-748.[3]崔嫦婷.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响[J].中国医学工程，2014，02：94-95.[4]阳杏妮.优质护理干预对凶险性前置胎盘患者的影响[J].中国医学工程，2014，03：66，68.