不同年龄段心力衰竭患者的临床特点分析

不同年龄段心力衰竭患者的临床特点分析

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（新疆吐鲁番市人民医院新疆吐鲁番838000）

【摘要】目的：研讨高、低龄心力衰竭（HF）患者的临床特点，以增强临床对该病的防治水平。方法：搜集2016年2月—2018年2月在我院诊疗的120例HF患者资料作观察统计，根据患者年龄段的不同分为高龄组（≥80岁）、老年组（≥60岁且＜80岁）和成年组（＜60岁），分析三组的临床特点。结果：高龄组由于呼吸道感染、情绪激动、气候变化、不稳定高血压及其他因素诱发的概率相比其余两组均显著提高，而由于劳累诱发的概率显著低于其余两组，比较有统计学意义（P＜0.05）；老年组由于呼吸道感染诱病的概率相比成年组高，由于劳累诱病的概率则低于成年组，比较有统计学意义（P＜0.05）。成年组、老年组及高龄组的主要临床表现均为呼吸困难，分别占%、%和%，其次为咳嗽，分别占%、%和%，但组间比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：年龄段不同，诱发HF的因素也存在明显的差异；且一旦罹患HF，往往会给患者带来呼吸困难的症状表现，临床需充分结合患者年龄特点加以区分，从而提高对HF的诊疗水平。

【关键词】年龄段；心力衰竭；临床特点；防治水平

【中图分类号】R541.61【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）15-0137-01

近年来，受社会人口老化程度加深的影响，心力衰竭（Heartfailure）的罹患率也在不断上升。有资料显示，目前我国的高龄人群中，约6%～10%有罹患HF的风险，病死率高可达40%[1]。2016年2月—2018年2月，我院针对120例不同年龄段HF患者的临床发病特点进行观察和统计，以提高对HF的诊疗水平。现作如下表述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2016年2月—2018年2月在我院诊疗的120例HF患者作统计观察，入选患者均接受系统检查确诊，心功能评级Ⅱ～Ⅳ级[2]。根据年龄段的不同划分组别，成年组（＜60岁）45例，其中男25例，女20例，心功能评级：Ⅱ级18例，Ⅲ级15例，Ⅳ级12例；老年组（≥60岁且＜80岁）40例，男22例，女18例，心功能评级：Ⅱ级16例，Ⅲ级14例，Ⅳ级10例；高龄组（≥80岁）35例，男18例，女17例，心功能评级：Ⅱ级15例，Ⅲ级12例，Ⅳ级8例。三组间的性别、心功能评级等基线数据经统计对比（P＞0.05），满足研究对照条件。

1.2方法

检索2016年2月—2018年2月在我院诊疗的HF患者资料，从常见诱病因素、临床表现等方面对分析不同年龄段患者的临床表现，并做详细记录。

1.3统计数据分析

将实验数据输入SPSS17.0处理，由χ2（或t）执行对计数（或计量）数据的检验，P＜0.05，说明有统计学意义。

2.结果

2.1各年龄段患者的诱病因素分析

高龄组由于呼吸道感染、情绪激动、气候变化、不稳定高血压及其他因素诱发的概率相比其余两组均显著提高，而由于劳累诱发的概率显著低于其余两组，比较有统计学意义（P＜0.05）；老年组由于呼吸道感染诱病的概率相比成年组高，由于劳累诱病的概率则低于成年组，比较有统计学意义（P＜0.05）。见表。

2.2各年龄段患者的临床表现分析

成年组、老年组及高龄组的主要临床表现均为呼吸困难，分别占47.5%、51.1%和48.6%，其次为咳嗽，分别占22.5%、20.0%和22.9%，但组间比较无统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论

HF是由各种因素持续作用，导致心脏的收缩/舒张功能改变，静脉回心血量无法彻底经心脏排出而滞积内部，进而引起的一种心肌损伤。该病的发生、发展与年龄呈正相关[3]。患者越高龄，机体脏器功能自然减退现象越明显，伴心肌缺血、高血压及糖尿病等基础疾病越多，心脏长期受此影响，发生HF的风险也会相应增大。

本研究中，笔者针对不同年龄段HF的临床诊疗资料作观察和统计，结果显示，在诱病因素方面，劳累是成年组的主要诱因，老年组的发病则多与劳累、呼吸道感染有关，而高龄组由于劳累因素引发HF的概率较低，多是由于呼吸道感染、情绪激动、气候变化及不稳定高血压等引发；符合上述研究观点。结合各组的临床表现分析，三组的症状均以呼吸困难为主，并且咳嗽、咯痰也相对常见，此外还有部分患者表现为乏力、咯血及失眠等，说明HF在症状表现上有一定的复杂性，临床诊疗时应重视与患者的年龄特点、既往病史、疾病诱因等资料相结合，以加强诊断和治疗。

综上所述，年龄段不同，诱发HF的因素也存在明显的差异；且一旦罹患HF，往往会给患者带来呼吸困难的症状表现，临床需充分结合患者年龄特点加以区分，从而提高对HF的诊疗水平。

【参考文献】

[1]胡坚,邱元芝,彭乐,等.不同性别和年龄段老年慢性心力衰竭患者的临床特点[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,16(10)：1019-1023.

[2]王烨.不同年龄段心力衰竭患者的临床特点分析[J].中国保健营养,2017,27(9)：182-183.

[3]曲颖,张纯利,胡文娟,等.高龄老年心力衰竭患者临床特点分析[J].现代生物医学进展,2013,13(25):4868-4873.