儿童咳嗽变异性哮喘临床诊治的疗效观察及护理探讨

儿童咳嗽变异性哮喘临床诊治的疗效观察及护理探讨

杨林榕

（贵州省遵义市第一人民医院贵州遵义563000）

【摘要】目的：研究儿童咳嗽变异性哮喘临床诊治的疗效观察及护理探讨。方法：选取2015年1月-2016年2月我院收治的咳嗽变异性哮喘病患儿92例，并随机分成观察组与对照组。对比两组患者治疗效果以PCO2、PO2、PEF、PEV1进行评判。结果：观察组患儿治疗效果明显优于对照组；观察组患儿咳嗽病情及缓解时间均优于对照组。结论：针对儿童咳嗽变异性哮喘病服用孟鲁司特片并加强护理干预，是能够明显改善患儿肺部功能，提高了咳嗽变异性哮喘病的治疗效果，临床上值得广泛应用。

【关键词】儿童咳嗽变异性哮喘；临床诊治的疗效观察；护理探讨

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）24-0268-01

儿童咳嗽变异性哮喘病是临床上常见的儿科疾病，引起该病的诱因多于呼吸道疾病感染有联系[1,2]。因此，实施有效的治疗措施配合强化护理干预是能够对患儿病情得到缓解，降低疾病对患儿带来的痛楚。我院于2015年1月-2016年2月收治的咳嗽变异性哮喘病患儿92例进行临床诊治并实施强化护理干预，取得明显效果，现报告如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月-2016年2月我院收治的咳嗽变异性哮喘病患儿92例，并随机分成观察组与对照组。对照组实施常规护理治疗方法，管擦组实施药物（孟鲁司特片）治疗与强化护理治疗。对照组46例，男28例，女16例，年龄1～12岁，平均年龄（6.11±2.7）岁；管擦组46例，男25例，女21例，年龄2～11岁，平均年龄（6.45±2.4）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理治疗方法，针对儿童体重服用0.065mg/kg特布他林，每8小时服用药物一次，同时加上药物酮替酚共同治疗，达到患儿病症完全消失为止方可停药，护理方面主要对患儿血压是否稳定、心律是否正常、呼吸是否平稳等常规生命体征监测，并注意患儿病情变化，如有不良症状反应，应快速通知医生，进行处理。实验组采取服用孟鲁司特，均在睡前进行服用，2～6岁患儿服用孟鲁司特4mg，6～12岁患儿服用孟鲁司特5mg，6岁以上患儿服用孟鲁司特10mg；每天均服用一次。护理方面在常规护理基础上采取强化护理，详情如下：

1.2.1心理护理患儿治疗期间，密切监视患儿药物服用，生命体征等情况，因患儿年龄小，易哭闹、焦躁、紧张等不良情况发生，因此要求护理人员对患儿沟通要耐心，语言上要柔和，并时刻鼓励患儿，同时与患儿家属做好辅助沟通指导，使让家长对患儿注意力进行转移，比如讲故事、看动画片、玩具等，同时语言上要予以鼓励，促进患儿信心加强，从而提高疗效。

1.2.2日常护理如果患儿产生哮喘反应，护理人员要注意对其背部放置软垫，并指导最佳坐姿状态。如果患儿脉搏或呼吸出现异常，要注意给提供氧浓度25%～30%及氧流量1～2L/min的供氧处理。特别注意的是护理人员要注意观察患儿是否有过敏情况，对过敏源尽量远离。同时生活上多食高蛋白、高纤维等食物，切忌食用过热及生冷食物，避免不良症状发生。

1.2.3住院环境护理保持病房痛风性好，让患儿时刻保持舒适感，可针对病房放置一些能够引起患儿注意力的东西,时刻让患儿心情舒畅。

1.2.4药物服用患儿服用药物期间，护理人员对患儿家属要进行药物服用详细指导，严格安医嘱进行喂药，不可擅自增加或减少药物剂量。

1.3评判标准

对两组患儿护理治疗后效果进行对比，当患儿症状显著改善，夜间睡眠偶尔伴有咳嗽，为显效；当患儿症状有所减缓，夜间睡眠偶尔伴有咳嗽，为有效，当患儿症状无改善及加重，为无效[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS18.00统计软件进行相关数据统计，计量资料用（x-±s）表示，计数资料用百分率(%)表示，采用χ2检验，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[4]。

2.结果

2.1观察组患儿气血效果（PCO2、PO2）及肺部功能（PEF、PEV1）效果明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05），如表1。

3.讨论

儿童咳嗽变异性哮喘为临床儿科常见病之一，主要症状为反复咳嗽，常被误诊为支气管炎[5]。本次研究表明，观察组服用孟鲁司特并实施强化护理干预对治疗咳嗽变异性哮喘病儿童效果明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05），观察组患儿护理总有效率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）[6]。

综上所述，孟鲁司特配合强化护理对儿童咳嗽变异性哮喘病能够有效缓解病情，提高了患儿生活质量，临床上值得应用推广。

【参考文献】

[1]阮俊英.儿童咳嗽变异性哮喘60例临床诊治分析[J].内蒙古中医药,2014,33(10):23-24.

[2]王建,周剑昕,吴冬生等.咳嗽变异性哮喘儿童过敏原及血清IgE定量检测分析[J].国际检验医学杂志,2014,(17):2410-2411.

[3]侯安存,沙莉.咳嗽变异性哮喘诊断标准的差异及解析[J].临床和实验医学杂志,2016,15(2):198-200,